Dans une étude publiée dans Arthritis & Rheumatology portant sur près de 1,3 million d’hommes âgés de 20 à 39 ans ayant participé à trois contrôles de santé en série à intervalles de deux ans, des hommes atteints du syndrome métabolique (MetS) et ceux ayant développé un MetS, en particulier ceux présentant un taux élevé de triglycérides MetS. les composants et l’obésité abdominale présentaient des risques plus élevés de développer la goutte.
Parmi les participants, 18 473 ont développé la goutte, et ceux atteints de MetS, tous contrôles confondus, présentaient un risque près de quatre fois plus élevé que les participants sans MetS. Le développement du MetS a plus que doublé le risque d’incidents de goutte, tandis que la guérison du MetS a réduit le risque d’incidents de goutte de près de moitié.
"Il s’agit de la première étude à grande échelle explorant l’association entre les changements dynamiques du MetS et le risque de goutte", a déclaré l’auteur co-correspondant Jaejoon Lee, MD, PhD de la faculté de médecine de l’université Sungkyunkwan, en Corée du Sud. . « La prévention et le rétablissement du MetS peuvent réduire considérablement le risque de goutte chez les jeunes adultes. »
Objectifs
Peu de données sont disponibles sur la question de savoir si les modifications du syndrome métabolique (MetS) affectent la goutte incidente. Nous avons étudié les associations entre les modifications du MetS et l’incident de goutte dans une cohorte de jeunes hommes.
Méthodes
Cette étude de cohorte à l’échelle nationale a inclus des hommes âgés de 20 à 39 ans qui ont participé à des contrôles de santé en série. Le résultat, un incident de goutte, a été défini par le code de diagnostic de goutte provenant de la base de données des réclamations. Les associations entre les modifications du MetS et l’incident de goutte ont été analysées à l’aide des modèles à risques proportionnels de Cox.
Résultats
Parmi 1 293 166 sujets , 18 473 ont reçu un diagnostic de goutte (taux d’incidence de 3,36/1 000 années-personnes). Les sujets qui souffraient de MetS chronique (MetS aux trois contrôles de santé) avaient un risque presque quatre fois plus élevé d’incident de goutte que les sujets qui ne souffraient pas de MetS (pas de MetS aux trois contrôles de santé ; aHR [IC à 95 %] 3,82 [3,67– 3,98]).
Le développement du MetS a plus que doublé le risque d’incident de goutte (aHR 2,31 [2,20-2,43]). En revanche, la récupération du MetS a réduit le risque d’incident de goutte de près de moitié (aHR 0,52 [0,49-0,56]).
Parmi les composants du MetS, modifications des triglycérides élevés (développement, aHR 1,74 [1,66-1,81] ; récupération, aHR 0,56 [0,54-0,59]) et de l’obésité abdominale (développement, aHR 1,94 [1,85-2,03] ; récupération, aHR 0,69 [0,64- 0,74]) a montré la plus grande association avec un risque modifié d’incident de goutte.
Les associations entre les modifications du MetS et l’incident de goutte étaient plus prononcées chez les sujets dans la vingtaine que chez les sujets dans la trentaine et chez les sujets présentant une insuffisance pondérale ou un poids normal.
Conclusions
Les modifications du statut MetS étaient associées à un risque modifié d’incident de goutte. Ces résultats suggèrent que le MetS est un facteur de risque modifiable de la goutte.
