In uno studio pubblicato su Arthritis & Rheumatology che ha coinvolto quasi 1,3 milioni di uomini di età compresa tra 20 e 39 anni che hanno partecipato a tre controlli sanitari seriali a intervalli di due anni, uomini con sindrome metabolica (MetS) e quelli che hanno sviluppato MetS, in particolare quelli con trigliceridi elevati MetS componenti e l’obesità addominale presentavano rischi maggiori di sviluppare la gotta.
Tra i partecipanti, 18.473 hanno sviluppato la gotta e quelli con MetS in tutti i controlli avevano un rischio quasi quattro volte maggiore rispetto ai partecipanti senza MetS. Lo sviluppo della MetS ha più che raddoppiato il rischio di episodi di gotta, mentre il recupero della MetS ha ridotto il rischio di episodi di gotta di quasi la metà.
"Questo è il primo studio su larga scala ad esplorare l’associazione tra i cambiamenti dinamici nella MetS e il rischio di gotta", ha affermato l’autore co-corrispondente Jaejoon Lee, MD, PhD della Sungkyunkwan University School of Medicine, Corea del Sud. . “La prevenzione e il recupero dalla sindrome metabolica possono ridurre significativamente il rischio di gotta nei giovani adulti”.
Obiettivi
Sono disponibili pochi dati sul fatto che i cambiamenti nella sindrome metabolica (MetS) influenzino la gotta incidente. Abbiamo studiato le associazioni tra i cambiamenti della sindrome metabolica e la gotta incidente in un gruppo di giovani uomini.
Metodi
Questo studio di coorte basato sulla popolazione nazionale ha incluso uomini di età compresa tra 20 e 39 anni che hanno partecipato a controlli sanitari seriali. L’esito, gotta incidente, è stato definito dal codice di diagnosi della gotta tratto dal database delle richieste di indennizzo. Le associazioni tra i cambiamenti della sindrome metabolica e la gotta incidente sono state analizzate con i modelli dei rischi proporzionali di Cox.
Risultati
Tra 1.293.166 soggetti , 18.473 hanno ricevuto diagnosi di gotta (tasso di incidenza 3,36/1.000 anni-persona). I soggetti che avevano MetS cronica (MetS in tutti e tre i controlli sanitari) avevano un rischio quasi quattro volte più elevato di gotta incidente rispetto ai soggetti che non avevano MetS (nessuna MetS in tutti e tre i controlli sanitari; aHR [IC al 95%] 3,82 [3,67– 3,98]).
Lo sviluppo della MetS ha più che raddoppiato il rischio di gotta incidente (aHR 2,31 [2,20–2,43]). Al contrario, il recupero della MetS ha ridotto il rischio di gotta incidente di quasi la metà (aHR 0,52 [0,49-0,56]).
Tra i componenti della MetS, le variazioni dei trigliceridi elevati (sviluppo, aHR 1,74 [1,66–1,81]; recupero, aHR 0,56 [0,54–0,59]) e dell’obesità addominale (sviluppo, aHR 1,94 [1,85–2,03]; recupero, aHR 0,69 [0,64– 0,74]) ha mostrato la maggiore associazione con il rischio alterato di gotta incidente.
Le associazioni tra i cambiamenti della sindrome metabolica e l’incidente di gotta erano più pronunciate nei soggetti di 20 anni rispetto ai soggetti di 30 anni e ai soggetti sottopeso o di peso normale.
Conclusioni
I cambiamenti nello stato MetS erano associati a un rischio alterato di gotta incidente. Questi risultati suggeriscono che la sindrome metabolica è un fattore di rischio modificabile per la gotta.
