Points forts • Les complications post-COVID-19 persistent chez environ 1/3 des patients. • Les troubles cognitifs et les troubles neuropsychiatriques sont les complications les plus courantes. • Rares sont ceux qui ont évalué les thérapies pour les troubles neuropsychiatriques causés par une infection post-COVID-19. • Un traitement à court terme par la famotidine a amélioré le fonctionnement cognitif après l’infection post-COVID-19. |
Objectifs
Il s’agit d’une enquête sur l’efficacité et l’innocuité de la famotidine, un antagoniste sélectif des récepteurs de l’histamine H2, pour améliorer les symptômes de déficience cognitive, de dépression et d’anxiété se développant après le COVID-19, dans un essai contrôlé randomisé. 12 semaines.
Méthodes
Au total, 50 patients avec un diagnostic confirmé de COVID-19 et un score ≤ 23 au test MMSE (Mini-Mental State Examination) ou un score ≤ 22 au Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ont été randomisés pour recevoir de la famotidine (40 mg deux fois par jour) ou le groupe placebo.
Les changements dans les scores MMSE aux semaines 6 et 12 étaient le critère de jugement principal, tandis que les changements dans d’autres échelles étaient des critères de jugement secondaires. Les participants et les évaluateurs étaient en aveugle.
Résultats
Aux semaines 6 et 12, les patients du groupe famotidine présentaient des scores MMSE significativement plus élevés (p = 0,014, p < 0,001, respectivement). Concernant l’échelle MoCA, le groupe famotidine avait un score significativement plus élevé aux semaines 6 et 12 (p = 0,001, p < 0,001, respectivement).
En considérant l’échelle HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale), aux semaines 6 et 12, le groupe famotidine a connu une réduction plus importante (p = 0,009, p = 0,02, respectivement). De plus, la comparaison des scores HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale) aux semaines 6 et 12 a montré une réduction statistiquement significativement plus importante dans le groupe famotidine (p = 0,04, p = 0,02, respectivement). Les deux groupes ne différaient pas quant à la fréquence des effets indésirables.
Conclusions
- En conclusion, la famotidine, un antagoniste sélectif des récepteurs H2, a montré des résultats prometteurs dans l’amélioration des symptômes de déficience cognitive, de dépression et d’anxiété dans les conditions d’infection post-COVID-19, ainsi que son utilisation généralisée pour soulager le reflux gastro-intestinal.
- Dans notre essai clinique de 12 semaines en double aveugle, contrôlé par placebo, nous avons évalué la valeur thérapeutique potentielle du traitement par la famotidine dans le traitement des dysfonctionnements cognitifs et comportementaux induits lors d’une infection post-COVID-19.
- L’ECR actuel a rapporté des améliorations des symptômes de déficience cognitive, de dépression et d’anxiété causés par l’infection post-COVID-19. Idéalement, des ECR supplémentaires sont nécessaires pour évaluer le traitement par la famotidine dans le traitement des symptômes psychiatriques provoqués par la COVID-19 à long terme.
- Notre étude confirme l’innocuité et l’efficacité de la famotidine dans le traitement des symptômes de déficience cognitive, de dépression et d’anxiété induits par le COVID-19.
Enregistrement : Cet essai a été enregistré dans le registre iranien des essais cliniques (IRCT : www.irct.ir ; numéro d’enregistrement : IRCT20090117001556N138).
