Punti salienti • Le complicazioni post-COVID-19 persistono in circa 1/3 dei pazienti. • Compromissione cognitiva e disturbi neuropsichiatrici sono le complicanze più comuni. • Pochi hanno valutato le terapie per i disturbi neuropsichiatrici causati dall’infezione post-COVID-19. • Il trattamento a breve termine con famotidina ha migliorato il funzionamento cognitivo nell’infezione post-COVID-19. |
Obiettivi
Questa è un’indagine sull’efficacia e la sicurezza della famotidina, un antagonista selettivo del recettore H2 dell’istamina, nel migliorare i sintomi di deterioramento cognitivo, depressione e ansia che si sviluppano dopo COVID-19, in uno studio randomizzato e controllato. 12 settimane.
Metodi
Un totale di 50 pazienti con una diagnosi confermata di COVID-19 e un punteggio ≤ 23 al test Mini-Mental State Examination (MMSE) o un punteggio ≤ 22 al Montreal Cognitive Assessment (MoCA) sono stati assegnati in modo casuale a famotidina (40 mg due volte al giorno) o il gruppo placebo.
I cambiamenti nei punteggi MMSE alle settimane 6 e 12 erano l’esito primario, mentre i cambiamenti in altre scale erano esiti secondari. Partecipanti e valutatori erano accecati.
Risultati
Alle settimane 6 e 12, i pazienti nel gruppo famotidina avevano punteggi MMSE significativamente più alti (p = 0,014, p < 0,001, rispettivamente). Per quanto riguarda la scala MoCA, il gruppo famotidina ha ottenuto un punteggio significativamente più alto alle settimane 6 e 12 (p = 0,001, p < 0,001, rispettivamente).
Considerando la scala HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale), alle settimane 6 e 12, il gruppo famotidina ha sperimentato una riduzione maggiore (p = 0,009, p = 0,02, rispettivamente). Inoltre, il confronto dei punteggi HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale) alle settimane 6 e 12 ha mostrato una riduzione maggiore statisticamente significativa nel gruppo famotidina (p = 0,04, p = 0,02, rispettivamente). I due gruppi non differivano nella frequenza degli effetti avversi.
Conclusioni
- Per concludere, la famotidina, un antagonista selettivo del recettore H2, ha mostrato risultati promettenti nel migliorare i sintomi di deterioramento cognitivo, depressione e ansia nelle condizioni post-infezione da COVID-19, insieme al suo uso diffuso per alleviare il reflusso gastrointestinale.
- Nel nostro studio clinico di 12 settimane in doppio cieco, controllato con placebo, abbiamo valutato il potenziale valore terapeutico della terapia con famotidina nel trattamento della disfunzione cognitiva e comportamentale indotta nell’infezione post-COVID-19.
- L’attuale studio randomizzato ha riportato miglioramenti nel deterioramento cognitivo, nella depressione e nei sintomi di ansia causati dall’infezione post-COVID-19. Idealmente, sono necessari ulteriori studi randomizzati per valutare la terapia con famotidina nel trattamento dei sintomi psichiatrici causati da COVID-19 a lungo termine.
- Il nostro studio supporta la sicurezza e l’efficacia della famotidina nel trattamento dei sintomi di deterioramento cognitivo, depressione e ansia indotti da COVID-19.
Registrazione: questo studio è stato registrato nel registro iraniano degli studi clinici (IRCT: www.irct.ir; numero di registrazione: IRCT20090117001556N138).
