Faire la lumière sur les facteurs négligés de l’hypertension artérielle

La recherche souligne l’importance de reconnaître et de traiter les facteurs moins connus contribuant à l’hypertension artérielle.

Avril 2024
Faire la lumière sur les facteurs négligés de l’hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est devenue une menace pour la santé publique : selon l’American Heart Association, 122,4 millions d’adultes américains en souffrent, et seulement 1 sur 4 la maîtrise.

Les conséquences peuvent être graves : l’hypertension est associée à un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque, et contribue à près d’un demi-million de décès chaque année. 

Des études ont attribué une grande partie de ce risque à l’ excès de sodium ou de sel dans l’alimentation. C’est pourquoi les Américains sont depuis longtemps invités à réduire cet additif alimentaire largement utilisé. Bien que le sel puisse souvent être un coupable majeur, les chercheurs soutenus par le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) travaillent dur pour identifier d’autres facteurs à l’origine de l’hypertension artérielle. élevé, qui est une maladie complexe qui implique des influences génétiques, comportementales et environnementales. Des études montrent désormais que certains coupables moins connus , comme l’apnée du sommeil et les décongestionnants , peuvent augmenter la tension artérielle.   

L’apnée du sommeil, les décongestionnants et le manque d’exercice sont quelques-uns des coupables cachés

La bonne nouvelle : vous pouvez prendre des mesures pour réduire leur impact en augmentant vos connaissances à leur sujet.

"Il est important que les gens connaissent leur tension artérielle et prennent des mesures pour réduire les niveaux d’hypertension artérielle, notamment en étant conscients des nombreuses raisons pour lesquelles ces niveaux peuvent dépasser les niveaux normaux", a déclaré Lawrence Fine. , MD, chef de la branche Prévention et applications cliniques du NHLBI. « Nous avons besoin de toute urgence de stratégies plus efficaces pour aider les gens à contrôler et à maintenir leurs niveaux. »

Voici cinq choses ( au-delà du sel ) qui peuvent augmenter votre tension artérielle et ce que vous pouvez faire. Des détails supplémentaires sont décrits dans une section du site Web du NHLBI intitulée  Hypertension artérielle : causes et facteurs de risque .

Obésité

Le surpoids ou l’obésité augmente le risque de développer une hypertension artérielle, selon des recherches. En fait, l’ étude Framingham Heart Study du NHLBI  suggère qu’environ 78 % des cas d’hypertension chez les hommes et 65 % chez les femmes peuvent être directement attribués à l’obésité . Une façon de perdre du poids est de suivre le  régime alimentaire DASH ( Dietary Approaches to Stop Hypertension  ), qui limite les graisses, les sucres et les aliments riches en sodium et met l’accent sur les fruits, les légumes, les grains entiers, les produits laitiers faibles en gras, les haricots, les noix et le poisson. , viandes maigres et volailles. Il a également été scientifiquement prouvé que le plan DASH, développé par des chercheurs financés par le NHLBI, abaisse la tension artérielle.

Le manque d’exercice

Les chercheurs qui étudient la santé cardiovasculaire savent depuis longtemps que le manque d’exercice est associé à une tension artérielle plus élevée. Mais maintenant, ils apprennent ce qui peut spécifiquement les aider. Une étude financée par le NHLBI a montré que le remplacement de seulement 30 minutes de comportement sédentaire par une activité physique modérée à vigoureuse, pouvant aller des tâches ménagères à la marche ou à la course, était associé à une pression artérielle systolique et diastolique plus faible. Une lecture normale de la tension artérielle est inférieure à 120/80 millimètres de mercure (mm Hg).  Les chercheurs ont utilisé les données de l’  étude multi-ethnique NHLBI sur l’athérosclérose (MESA), qui comprenait un groupe ethniquement diversifié d’adultes américains d’âge moyen et plus âgés.  Plus récemment, une  étude financée par le NHLBI a révélé que l’exercice combiné au  régime alimentaire DASH  peut aider à réduire l’hypertension « résistante » ou incontrôlée, l’une des formes d’hypertension artérielle les plus difficiles à traiter. 

certains médicaments

Près d’une personne hypertendue sur cinq peut prendre des médicaments pour d’autres affections susceptibles d’augmenter involontairement sa tension artérielle, selon une  étude financée par le NHLBI et publiée dans JAMA Internal Medicine . Les médicaments liés à l’hypertension artérielle comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène et l’aspirine, les antidépresseurs, les décongestionnants et les pilules contraceptives hormonales . Vérifiez les étiquettes de vos médicaments pour voir si ce que vous prenez pourrait vous exposer à un risque supplémentaire ou parlez à votre médecin des médicaments qui pourraient affecter votre tension artérielle.

Apnée du sommeil  

L’apnée obstructive du sommeil  est un trouble courant qui survient lorsque la respiration s’arrête et reprend plusieurs fois pendant que vous dormez, et peut contribuer à de graves problèmes de santé. Des études ont établi un lien entre l’apnée du sommeil et l’hypertension artérielle, en particulier chez les adultes. Mais apparemment, le risque peut commencer dès l’enfance.  Une étude récente  financée par le NHLBI a révélé, par exemple, que les enfants souffrant d’apnée obstructive du sommeil sont presque trois fois plus susceptibles de développer une hypertension artérielle au moment où ils atteignent l’adolescence que les enfants qui n’ont jamais souffert d’apnée du sommeil. Parlez à votre professionnel de la santé si vous pensez que vous ou votre enfant pourriez souffrir de cette maladie.

La grossesse

Une étude  soutenue par le NHLBI a révélé que les femmes qui ont une grossesse prématurée courent un risque accru de développer une hypertension artérielle à l’avenir. Il est important que les femmes surveillent leur tension artérielle et consultent un professionnel de la santé pendant et après la grossesse, car l’hypertension artérielle peut nuire à la santé de la mère et du fœtus.  En fait, une autre  étude financée par le NHLBI a révélé que les femmes qui souffrent  d’hypertension artérielle pendant la grossesse ( prééclampsie ) courent un risque plus élevé de décès prématuré. Sur une note plus positive : une  étude récente soutenue par le NHLBI a révélé que le traitement de l’hypertension chronique au début de la grossesse profite à la fois à la mère et à l’enfant. L’étude, qui a porté sur plus de 2 400 adultes enceintes, a révélé que celles qui recevaient des médicaments pour abaisser leur tension artérielle en dessous de 140/90 mm Hg étaient moins susceptibles d’avoir un accouchement prématuré ou de subir l’une des nombreuses complications graves de la grossesse, telles que la prééclampsie. De plus, le poids de naissance des bébés ne semble pas être affecté par les traitements antihypertenseurs.