Arrière-plan
Il manque des études épidémiologiques sur la relation entre la consommation d’avocat et le risque de maladie cardiovasculaire (MCV) à long terme.
Méthodes et résultats
Cette étude a inclus 68 786 femmes de la NHS (Nurses’ Health Study) et 41 701 hommes de la HPFS (Health Professionals Follow-up Study ; 1986-2016) qui étaient indemnes de cancer, de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral au départ. Le régime alimentaire a été évalué à l’aide de questionnaires validés sur la fréquence des aliments au départ, puis tous les 4 ans.
Des régressions à risques proportionnels de Cox ont été utilisées pour estimer les rapports de risque et les IC à 95 %. Au total, 14 274 cas incidents de maladies cardiovasculaires (9 185 événements coronariens et 5 290 accidents vasculaires cérébraux) ont été documentés sur 30 ans de suivi .
Après ajustement en fonction du mode de vie et d’autres facteurs alimentaires, par rapport aux non-consommateurs, ceux ayant une consommation d’avocat spécifique à l’analyse plus élevée (≥ 2 portions/semaine) présentaient un risque de maladie cardiovasculaire 16 % inférieur (rapport de risque relatif global, 0,84 ; IC à 95 % , 0,75 à 0,95) et un risque 21 % plus faible de maladie coronarienne (rapport de risque groupé, 0,79 ; IC à 95 %, 0,68 à 0,91) ).
Aucune association significative n’a été observée pour les accidents vasculaires cérébraux. Pour chaque augmentation d’une demi-portion/jour de la consommation d’avocat, le rapport de risque global de maladies cardiovasculaires était de 0,80 (IC à 95 %, 0,71-0,91).
Remplacer une demi-portion par jour de margarine, de beurre, d’œufs, de yaourt, de fromage ou de viandes transformées par une quantité équivalente d’avocat ou d’avocat était associé à un risque de maladie cardiovasculaire de 16 à 22 % inférieur.
Conclusions
Une consommation plus élevée d’avocat était associée à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires et de maladies coronariennes dans 2 grandes cohortes prospectives d’hommes et de femmes américains. Remplacer certains aliments riches en graisses par de l’avocat pourrait réduire le risque de maladies cardiovasculaires.
Perspective clinique
Quoi de neuf?
Des essais cliniques ont étudié les changements induits par l’avocat dans les facteurs de risque cardiovasculaire ; cependant, ces études se sont limitées aux facteurs de risque intermédiaires comme critères d’évaluation.
Dans 2 grandes cohortes d’hommes et de femmes américains, une consommation plus élevée d’avocat (≥2 portions/semaine) était associée à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires et de maladies coronariennes.
Remplacer la margarine, le beurre, les œufs, le yaourt, le fromage ou les viandes transformées par de l’avocat ou de l’avocat était également associé à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires.
Quelles sont les implications cliniques ?
Nos résultats soutiennent les preuves existantes sur la consommation de graisses végétales saines et leur impact positif sur la qualité de l’alimentation et leur rôle dans la prévention des maladies cardiovasculaires dans la population générale.
Message final En conclusion, dans cette vaste étude menée auprès d’hommes et de femmes américains, une consommation plus élevée d’avocats était associée à un risque significativement plus faible de maladies cardiovasculaires et coronariennes totales. Aucune association significative n’a été observée pour les accidents vasculaires cérébraux totaux ou ischémiques. Dans les analyses de substitution, nous avons observé que le remplacement de la margarine, du beurre, des œufs, du yaourt total, du fromage total et des viandes transformées par de l’avocat était associé à une incidence plus faible d’événements cardiovasculaires. Notre étude fournit des preuves supplémentaires que la consommation de graisses insaturées d’origine végétale peut améliorer la qualité de l’alimentation et constitue un élément important dans la prévention des maladies cardiovasculaires dans la population générale. D’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact et l’efficacité de la consommation d’avocat dans la réduction de l’incidence des maladies cardiovasculaires et des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. |
