Résumé Les symptômes dépressifs sont répandus à l’adolescence et les filles présentent des niveaux plus élevés de symptômes dépressifs et de troubles dépressifs que les garçons. La rumination et surtout la rumination semblent être un facteur central dans le maintien des symptômes dépressifs, où les métacognitions sur la rumination jouent un rôle prédominant dans le maintien de la rumination dépressive . Il existe une différence entre les sexes chez les adultes atteints de trouble dépressif. L’enquête actuelle portant sur un échantillon d’adolescents norvégiens âgés de 16 à 20 ans dans un lycée/communauté (N = 1 198, 62,2 % de femmes) a révélé que les adolescentes avaient des scores plus élevés que les adolescents de sexe masculin sur toutes les mesures pertinentes : symptômes dépressifs, résultats négatifs. et métacognitions positives, réfléchies et mélancoliques. Un modèle de cheminement pour prédire les symptômes dépressifs a montré que les principaux facteurs pour les deux sexes étaient les métacognitions négatives et la mélancolie . Les prédicteurs des symptômes dépressifs étaient invariants selon le sexe et le groupe d’âge, suggérant des mécanismes sous-jacents similaires dans ces groupes. Les résultats globaux suggèrent que la thérapie métacognitive pourrait être une intervention efficace contre les symptômes dépressifs chez les adolescents. |
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De nombreux jeunes présentent des symptômes dépressifs. La pensée ruminative, et même le fait de penser à la quantité de rumination, renforce les symptômes. Mais il y a de l’espoir.
Une fois que vous présentez des symptômes dépressifs, il est facile de tomber dans une tendance à aggraver votre trouble de la pensée ruminative.
L’un des thèmes clés est ce qu’on appelle les métacognitions négatives , une expression qui nécessite quelques explications.
"Les métapensées, ou métacognitions, sont les pensées que nous pensons ", explique Leif Edward Ottesen Kennair, professeur au département de psychologie de l’Université norvégienne des sciences et technologies (NTNU) et superviseur principal de l’étude actuelle.
La psychologue et première auteure Helene Pedersen de Helse Bergen HF explique : « Il est assez courant d’avoir des réflexions sur notre propre pensée dont nous sommes plus ou moins conscients. »
Les pensées sur notre propre pensée ne sont pas nuisibles en elles-mêmes. Des pensées positives sur notre propre pensée peuvent nous amener à réfléchir plus souvent à des sujets sur lesquels nous souhaitons réfléchir, et peut-être même à les apprécier davantage. Mais cela peut se retourner contre certaines personnes.
Les résultats d’une nouvelle étude sur le sujet ont été récemment publiés dans BMC Psychiatry .
Je suis un monstre?
Les métacognitions négatives peuvent, par exemple, penser que la rumination dépressive est un signe que nous sommes endommagés, ou nous pouvons penser que notre rumination est incontrôlable.
Pour certaines personnes, cette pensée ruminative conduit à des pensées dont il peut être difficile de se sortir. Ces pensées peuvent rapidement conduire à se laisser entraîner dans un schéma négatif qui s’auto-renforce.
"Ce n’est un problème que lorsque nous avons beaucoup de pensées négatives sur notre propre façon de penser et que nous tombons dans un schéma de pensée malheureux qui peut être difficile à arrêter", explique Pedersen.
Mais Kennair offre ses encouragements. "Nous ne sommes pas des produits faibles ou endommagés, et apprendre que vous pouvez contrôler vous-même la rumination peut se faire assez rapidement grâce à la thérapie métacognitive." Heureusement, il existe des méthodes qui peuvent probablement aider. Et vous n’êtes pas seul non plus.
Les filles sont plus vulnérables
Les symptômes dépressifs et la dépression sont fréquents chez les jeunes. Les filles présentent ces symptômes plus souvent que les garçons, et plus souvent elles reçoivent également un diagnostic de dépression.
Une nouvelle enquête NTNU a porté sur près de 1 200 personnes âgées de 16 à 20 ans. Les filles et les femmes ont obtenu des résultats plus élevés dans toutes les mesures, y compris les symptômes dépressifs. Ils ont également obtenu des scores plus élevés en termes de métacognitions positives, ou de pensées selon lesquelles la rumination est utile, et de métacognitions négatives concernant leurs propres pensées. Les filles et les femmes ruminent davantage en général.
Nous trouvons ici de nettes différences entre les sexes. Mais les raisons pour lesquelles certaines personnes s’enlisent dans des pensées dépressives sont les mêmes pour les deux sexes.
"Nous avons constaté que les principales raisons des symptômes dépressifs persistants sont les métapensées négatives et la mélancolie , et cela s’applique aux deux sexes et quel que soit l’âge", explique Kennair.
La thérapie métacognitive peut aider
S’améliorer implique de surmonter des schémas, des pensées et des actions qui se renforcent automatiquement.
« Nous pensons que la thérapie métacognitive peut également être un traitement efficace pour traiter les symptômes dépressifs chez les jeunes », explique le professeur Kennair.
Pedersen dit que la thérapie métacognitive se concentre sur la modification de ce qui entretient les maladies dépressives : la rumination dépressive et les pensées négatives sur notre propre pensée.
« Les métacognitions mélancoliques et négatives peuvent être à la fois des facteurs déclencheurs et des facteurs d’entretien des symptômes dépressifs. Il peut donc être utile de se concentrer sur ce point pour prévenir la dépression », explique la psychologue et co-auteure Ingrid Grønnæss.
«Cette thérapie nous permet à la fois d’aider les personnes qui développent déjà des symptômes dépressifs croissants et d’empêcher d’autres de développer de tels symptômes», dit-il.
La thérapie métacognitive est une nouvelle forme de traitement développée par Adrian Wells de l’Université de Manchester, dont l’objectif principal est de mettre fin aux processus de pensée négative et de modifier les métacognitions concernant l’inquiétude et la rumination.
Conclusion et implications cliniques
Cette première enquête sur l’invariance de l’effet de la rumination et des métacognitions sur les symptômes dépressifs selon le sexe et le groupe d’âge soutient le modèle métacognitif du maintien des symptômes dépressifs. Les adolescentes présentaient des niveaux plus élevés de symptômes dépressifs, de métacognition et de mélancolie que les adolescents. Un modèle métacognitif de dépression a été soutenu dans un échantillon communautaire d’adolescents non cliniques âgés de 16 à 20 ans.
Conformément aux recherches antérieures, les métacognitions mélancoliques et négatives étaient des éléments centraux dans le développement et le maintien des symptômes dépressifs. De plus, il n’y avait aucun effet de l’âge. Le modèle ne variait pas entre les groupes d’adolescents âgés de 16 à 20 ans. Les métacognitions négatives et maussades sont des cibles importantes pour les interventions cliniques visant à réduire les symptômes dépressifs chez les adolescents.
Les résultats pourraient avoir des implications cliniques. Des études récentes ont montré le soutien à l’utilisation de la thérapie métacognitive (MCT) dans le traitement de la dépression chez les adultes. Étant donné que la rumination semble également être étroitement liée aux symptômes dépressifs à l’adolescence, les résultats actuels indiquent que la MCT pourrait être une option thérapeutique bénéfique pour traiter la dépression dans ces groupes d’âge.
Référence : Pedersen, H., Grønnæss, I., Bendixen, M. et al. Les métacognitions et la mélancolie prédisent des symptômes dépressifs chez un échantillon de jeunes de la société. BMC Psychiatrie 22, 157 (2022). Publié le 1er mars 2022. https://doi.org/10.1186/s12888-022-03779-5
