Riepilogo I sintomi depressivi sono prevalenti nell’adolescenza e le ragazze presentano livelli più elevati di sintomi depressivi e disturbi depressivi rispetto ai ragazzi. La ruminazione e soprattutto la ruminazione sembrano essere un fattore centrale nel mantenimento dei sintomi depressivi, laddove le metacognizioni sulla ruminazione giocano un ruolo di primo piano nel mantenimento della ruminazione depressiva . C’è una differenza di sesso negli adulti affetti da disturbo depressivo. L’attuale indagine su un campione di scuola superiore/comunità di adolescenti di età compresa tra 16 e 20 anni provenienti dalla Norvegia (N = 1.198, 62,2% donne) ha rilevato che le adolescenti avevano punteggi più alti rispetto agli adolescenti maschi in tutte le misure rilevanti: sintomi depressivi, negatività e metacognizioni positive, meditative e malinconiche. Un modello di percorso per prevedere i sintomi depressivi ha mostrato che i fattori principali per entrambi i sessi erano metacognizioni negative e malinconia . I predittori dei sintomi depressivi erano invarianti tra i sessi e i gruppi di età, suggerendo meccanismi sottostanti simili in questi gruppi. I risultati complessivi suggeriscono che la terapia metacognitiva può essere un intervento efficace per i sintomi depressivi tra gli adolescenti. |
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Molti giovani presentano sintomi depressivi. Il pensiero ruminativo, e anche pensare a quanto rumini, rinforza i sintomi. Ma c’è speranza.
Una volta che hai sintomi depressivi, è facile cadere in uno schema che aggrava il tuo disturbo del pensiero ruminativo.
Uno dei temi chiave è quello che viene chiamato metacognizione negativa , una frase che necessita di qualche spiegazione.
"I metapensieri, o metacognizioni, sono i pensieri che pensiamo sui pensieri che pensiamo ", afferma Leif Edward Ottesen Kennair, professore presso il Dipartimento di Psicologia dell’Università norvegese di Scienza e Tecnologia (NTNU) e supervisore principale dello studio attuale.
La psicologa e prima autrice Helene Pedersen dell’Helse Bergen HF spiega: "Avere pensieri sul nostro modo di pensare di cui siamo più o meno consapevoli è abbastanza comune".
I pensieri sul nostro modo di pensare non sono dannosi di per sé. Pensieri positivi sul nostro modo di pensare possono portarci a riflettere su argomenti su cui vogliamo riflettere più spesso e forse anche a divertirci di più. Ma questo può rivelarsi controproducente per alcune persone.
I risultati di un nuovo studio sull’argomento sono stati recentemente pubblicati su BMC Psychiatry .
Sono un maniaco?
Le metacognizioni negative possono, ad esempio, pensare che la ruminazione depressiva sia un segno che siamo danneggiati, oppure possiamo pensare che la nostra ruminazione sia incontrollabile.
Per alcune persone, questo pensiero ruminativo porta a pensieri dai quali può essere difficile uscire. Questi pensieri possono portare rapidamente a rimanere intrappolati in uno schema negativo auto-rinforzante.
"Il problema è solo quando abbiamo molti pensieri negativi sul nostro modo di pensare e cadiamo in uno schema di pensiero sfortunato che può essere difficile da fermare", afferma Pedersen.
Ma Kennair offre incoraggiamento. “Non siamo prodotti deboli o danneggiati e imparare che è possibile controllare da soli la ruminazione può essere fatto abbastanza rapidamente con la terapia metacognitiva”. Quindi fortunatamente ci sono metodi che probabilmente possono aiutare. E non sei nemmeno solo.
Le ragazze sono più vulnerabili
I sintomi depressivi e la depressione sono comuni nei giovani. Le ragazze presentano questi sintomi più spesso dei ragazzi e più spesso hanno anche una diagnosi di depressione.
Una nuova indagine della NTNU ha coinvolto quasi 1.200 persone di età compresa tra 16 e 20 anni. Ragazze e donne hanno ottenuto punteggi più alti in tutte le misurazioni, compresi i sintomi depressivi. Hanno anche ottenuto punteggi più alti sia nelle metacognizioni positive, o pensieri secondo cui la ruminazione è utile, sia nelle metacognizioni negative sui propri pensieri. Le ragazze e le donne rimuginano di più in generale.
Qui troviamo chiare differenze di genere. Ma i motivi per cui alcune persone rimangono bloccate in pensieri depressivi sono gli stessi per entrambi i sessi.
"Abbiamo scoperto che le ragioni principali dei sintomi depressivi persistenti sono i metapensieri negativi e la malinconia , e questo vale per entrambi i sessi e indipendentemente dall’età", afferma Kennair.
La terapia metacognitiva può aiutare
Migliorare implica il superamento di schemi, pensieri e azioni auto-rinforzanti.
"Crediamo che la terapia metacognitiva possa anche essere un trattamento efficace per trattare i sintomi depressivi nei giovani", afferma il professor Kennair.
Pedersen afferma che la terapia metacognitiva si concentra sul cambiamento di ciò che fa andare avanti le malattie depressive: ruminazione depressiva e pensieri negativi sul nostro stesso modo di pensare.
“Le metacognizioni malinconiche e negative possono essere sia fattori scatenanti che fattori di mantenimento dei sintomi depressivi. Quindi può essere utile concentrarsi su questo per prevenire la depressione”, afferma la psicologa e coautrice Ingrid Grønnæss.
"Questa terapia ci consente sia di aiutare le persone che stanno già sviluppando sintomi depressivi crescenti sia di impedire ad altri di sviluppare tali sintomi", afferma.
La terapia metacognitiva è una nuova forma di trattamento sviluppata da Adrian Wells presso l’Università di Manchester, il cui obiettivo principale è interrompere i processi di pensiero negativi e modificare le metacognizioni relative alla preoccupazione e alla ruminazione.
Conclusione e implicazioni cliniche
Questa prima indagine sull’invarianza dell’effetto della ruminazione e delle metacognizioni sui sintomi depressivi attraverso il sesso e la fascia di età supporta il modello metacognitivo del mantenimento dei sintomi depressivi. Le femmine adolescenti avevano livelli più elevati di sintomi depressivi, metacognizione e malinconia rispetto ai maschi adolescenti. C’era supporto per un modello metacognitivo della depressione in un campione comunitario di adolescenti non clinici di età compresa tra 16 e 20 anni.
Coerentemente con la ricerca precedente, le metacognizioni malinconiche e negative erano componenti centrali nello sviluppo e nel mantenimento dei sintomi depressivi. Inoltre, non vi era alcun effetto dell’età. Il modello non variava tra i gruppi di adolescenti di età compresa tra 16 e 20 anni. Le metacognizioni negative e rimuginanti sono obiettivi importanti per interventi clinici volti a ridurre i sintomi depressivi tra gli adolescenti.
I risultati potrebbero avere implicazioni cliniche. Studi recenti hanno dimostrato supporto per l’uso della terapia metacognitiva (MCT) nel trattamento della depressione negli adulti. Poiché la ruminazione sembra essere strettamente correlata ai sintomi depressivi nell’adolescenza, i risultati attuali indicano che la MCT potrebbe essere un’opzione terapeutica benefica per il trattamento della depressione in questi gruppi di età.
Riferimenti : Pedersen, H., Grønnæss, I., Bendixen, M. et al. Metacognizioni e malinconia predicono i sintomi depressivi in un campione di giovani della società. BMC Psichiatria 22, 157 (2022). Pubblicato il 1 marzo 2022. https://doi.org/10.1186/s12888-022-03779-5