Zusammenfassung Depressive Symptome sind im Jugendalter weit verbreitet, und Mädchen haben ein höheres Maß an depressiven Symptomen und depressiven Störungen als Jungen. Grübeln und insbesondere Grübeln scheinen ein zentraler Faktor bei der Aufrechterhaltung depressiver Symptome zu sein, wobei Metakognitionen über Grübeln eine herausragende Rolle bei der Aufrechterhaltung depressiven Grübelns spielen . Bei Erwachsenen mit depressiver Störung gibt es einen Geschlechtsunterschied. Die aktuelle Untersuchung einer Oberstufen-/Gemeindestichprobe von 16- bis 20-jährigen Jugendlichen aus Norwegen (N = 1198, 62,2 % weiblich) ergab, dass weibliche Jugendliche bei allen relevanten Kriterien höhere Werte aufwiesen als männliche Jugendliche: depressive Symptome, negativ und positive Metakognitionen, nachdenklich und melancholisch. Ein Pfadmodell zur Vorhersage depressiver Symptome zeigte, dass die Hauptfaktoren für beide Geschlechter negative Metakognitionen und Melancholie waren . Prädiktoren für depressive Symptome waren bei allen Geschlechtern und Altersgruppen unverändert, was auf ähnliche zugrunde liegende Mechanismen in diesen Gruppen schließen lässt. Die Gesamtergebnisse deuten darauf hin, dass die metakognitive Therapie eine wirksame Intervention bei depressiven Symptomen bei Jugendlichen sein könnte. |
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Viele junge Menschen haben depressive Symptome. Grübelndes Denken und sogar das Nachdenken darüber, wie viel Sie grübeln, verstärken die Symptome. Aber es gibt Hoffnung.
Sobald Sie depressive Symptome haben, verfallen Sie leicht in ein Muster, das Ihre Grübelgedankenstörung verschlimmert.
Eines der Schlüsselthemen sind die sogenannten negativen Metakognitionen , ein Begriff, der einer Erklärung bedarf.
„Metagedanken oder Metakognitionen sind die Gedanken, die wir über die Gedanken denken , die wir denken“, sagt Leif Edward Ottesen Kennair, Professor am Institut für Psychologie der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU) und Hauptbetreuer der aktuellen Studie.
Die Psychologin und Erstautorin Helene Pedersen von Helse Bergen HF erklärt: „Gedanken über unser eigenes Denken zu haben, die uns mehr oder weniger bewusst sind, ist durchaus üblich.“
Gedanken über unser eigenes Denken sind an sich nicht schädlich. Positive Gedanken über unser eigenes Denken können dazu führen, dass wir über Themen nachdenken, über die wir öfter nachdenken und die wir vielleicht sogar mehr genießen möchten. Aber das kann für manche Menschen nach hinten losgehen.
Die Ergebnisse einer neuen Studie zu diesem Thema wurden kürzlich in BMC Psychiatry veröffentlicht .
Ich bin ein Freak?
Negative Metakognitionen können beispielsweise denken, dass depressives Grübeln ein Zeichen dafür ist, dass wir geschädigt sind, oder wir denken, dass unser Grübeln unkontrollierbar ist.
Bei manchen Menschen führt dieses grübelnde Denken zu Gedanken, aus denen man nur schwer herauskommt. Diese Gedanken können schnell dazu führen, dass man sich in einem sich selbst verstärkenden negativen Muster verstrickt.
„Es ist nur dann ein Problem, wenn wir viele dieser negativen Gedanken über unser eigenes Denken haben und in ein unglückliches Denkmuster verfallen, das schwer zu stoppen sein kann“, sagt Pedersen.
Aber Kennair bietet Mut. „Wir sind keine schwachen oder beschädigten Produkte, und mit der metakognitiven Therapie kann man ziemlich schnell lernen, dass man das Wiederkäuen selbst kontrollieren kann.“ Glücklicherweise gibt es Methoden, die wahrscheinlich helfen können. Und du bist auch nicht allein.
Mädchen sind anfälliger
Depressive Symptome und Depressionen kommen bei jungen Menschen häufig vor. Mädchen haben diese Symptome häufiger als Jungen und häufiger wird bei ihnen auch eine Depression diagnostiziert.
An einer neuen NTNU-Umfrage nahmen fast 1.200 Menschen im Alter von 16 bis 20 Jahren teil. Mädchen und Frauen schnitten bei allen Kriterien besser ab, auch bei depressiven Symptomen. Sie erzielten auch bessere Ergebnisse sowohl bei positiven Metakognitionen oder dem Gedanken, dass Grübeln hilfreich ist, als auch bei negativen Metakognitionen über ihre eigenen Gedanken. Mädchen und Frauen grübeln generell mehr.
Hier finden wir deutliche Geschlechterunterschiede. Doch die Gründe, warum manche Menschen in depressiven Gedanken stecken bleiben, sind bei beiden Geschlechtern die gleichen.
„Wir fanden heraus, dass die Hauptgründe für anhaltende depressive Symptome negative Metagedanken und Melancholie sind , und das gilt für beide Geschlechter und unabhängig vom Alter“, sagt Kennair.
Metakognitive Therapie kann helfen
Zur Verbesserung gehört die Überwindung selbstverstärkender Muster, Gedanken und Handlungen.
„Wir glauben, dass die metakognitive Therapie auch eine wirksame Behandlung zur Behandlung depressiver Symptome bei jungen Menschen sein könnte“, sagt Professor Kennair.
Laut Pedersen konzentriert sich die metakognitive Therapie auf die Veränderung dessen, was depressive Erkrankungen am Laufen hält: depressives Grübeln und negative Gedanken über unser eigenes Denken.
„Melancholische und negative Metakognitionen können sowohl Auslöser als auch Aufrechterhaltungsfaktoren depressiver Symptome sein. Daher kann es sinnvoll sein, sich darauf zu konzentrieren, um Depressionen vorzubeugen“, sagt die Psychologin und Co-Autorin Ingrid Grønnæss.
„Mit dieser Therapie können wir sowohl Menschen helfen, die bereits zunehmend depressive Symptome entwickeln, als auch verhindern, dass andere solche Symptome entwickeln“, sagt er.
Die metakognitive Therapie ist eine neue Behandlungsform, die von Adrian Wells an der Universität Manchester entwickelt wurde und deren Hauptziel darin besteht, negative Denkprozesse zu stoppen und Metakognitionen über Sorgen und Grübeln zu verändern.
Schlussfolgerung und klinische Implikationen
Diese erste Untersuchung der Invarianz der Wirkung von Wiederkäuen und Metakognitionen auf depressive Symptome über Geschlecht und Altersgruppe hinweg stützt das metakognitive Modell der Aufrechterhaltung depressiver Symptome. Heranwachsende Frauen hatten ein höheres Maß an depressiven Symptomen, Metakognition und Melancholie als heranwachsende Männer. Es gab Unterstützung für ein metakognitives Depressionsmodell in einer Gemeinschaftsstichprobe nichtklinischer Jugendlicher im Alter von 16 bis 20 Jahren.
In Übereinstimmung mit früheren Untersuchungen waren melancholische und negative Metakognitionen zentrale Komponenten bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung depressiver Symptome. Darüber hinaus gab es keinen Einfluss des Alters. Das Modell variierte nicht zwischen den Gruppen der Jugendlichen im Alter von 16 bis 20 Jahren. Negative und grüblerische Metakognitionen sind wichtige Ziele für klinische Interventionen zur Reduzierung depressiver Symptome bei Jugendlichen.
Die Ergebnisse könnten klinische Auswirkungen haben. Aktuelle Studien haben gezeigt, dass die Verwendung der metakognitiven Therapie (MCT) bei der Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen unterstützt wird. Da Grübeln offenbar auch in engem Zusammenhang mit depressiven Symptomen im Jugendalter steht, deuten die aktuellen Ergebnisse darauf hin, dass MCT eine vorteilhafte Therapieoption zur Behandlung von Depressionen in diesen Altersgruppen sein könnte.
Referenz : Pedersen, H., Grønnæss, I., Bendixen, M. et al. Metakognitionen und Melancholie sagen bei einer Stichprobe junger Menschen in der Gesellschaft depressive Symptome voraus. BMC Psychiatrie 22, 157 (2022). Veröffentlicht am 1. März 2022. https://doi.org/10.1186/s12888-022-03779-5