Il dottor Peter Katzmarzyk della Pennington Biomedical è stato tra le centinaia di ricercatori che hanno monitorato le misurazioni del BMI raccolte da oltre 3.600 studi basati sulla popolazione dal 1990. Pubblicato su The Lancet .
Sottopeso e obesità sono associati a esiti negativi sulla salute per tutta la vita. Abbiamo stimato la prevalenza individuale e combinata di sottopeso o magrezza e obesità, e i loro cambiamenti, dal 1990 al 2022 per adulti e bambini e adolescenti in età scolare in 200 paesi e territori.
Metodi
Abbiamo utilizzato i dati di 3.663 studi basati sulla popolazione con 222 milioni di partecipanti che hanno misurato altezza e peso in campioni rappresentativi della popolazione generale. Abbiamo utilizzato un modello bayesiano gerarchico per stimare le tendenze nella prevalenza di diverse categorie di BMI, separatamente per adulti (età ≥20 anni) e bambini e adolescenti in età scolare (da 5 a 19 anni), dal 1990 al 2022 per 200 paesi e territori. Per gli adulti, riportiamo la prevalenza individuale e combinata di sottopeso (BMI <18,5 kg/m 2 ) e obesità (BMI ≥ 30 kg/m 2 ). Per i bambini e gli adolescenti in età scolare, riportiamo la magrezza (BMI <2 DS al di sotto della mediana del riferimento di crescita dell’OMS) e l’obesità (BMI >2 DS al di sopra della mediana).
Risultati
Dal 1990 al 2022, la prevalenza combinata di sottopeso e obesità negli adulti è diminuita in 11 paesi (6%) per le donne e 17 (9%) per gli uomini, con una probabilità a posteriori di almeno 0,80 che i cambiamenti osservati fossero vere diminuzioni.
La prevalenza aggregata è aumentata in 162 paesi (81%) per le donne e in 140 paesi (70%) per gli uomini con una probabilità a posteriori di almeno 0,80. Nel 2022, la prevalenza combinata di sottopeso e obesità è stata più alta nelle nazioni insulari dei Caraibi, Polinesia e Micronesia, e nei paesi del Medio Oriente e del Nord Africa.
La prevalenza dell’obesità era superiore a quella del sottopeso, con una probabilità a posteriori di almeno 0,80 in 177 paesi (89%) per le donne e 145 (73%) per gli uomini nel 2022, mentre era vero il contrario. vero in 16 paesi (8%) per le donne e 39 (20%) per gli uomini.
Dal 1990 al 2022, la prevalenza combinata di magrezza e obesità è diminuita tra le ragazze in cinque paesi (3%) e tra i ragazzi in 15 paesi (8%) con una probabilità a posteriori di almeno 0,80, ed è aumentata tra le ragazze in 140 paesi (70 %) e bambini in 137 paesi (69%) con una probabilità a posteriori di almeno 0,80.
I paesi con la più alta prevalenza combinata di magrezza e obesità nei bambini e negli adolescenti in età scolare nel 2022 sono stati la Polinesia, la Micronesia e i Caraibi per entrambi i sessi, e il Cile e il Qatar per i ragazzi. La prevalenza combinata è stata elevata anche in alcuni paesi dell’Asia meridionale, come India e Pakistan, dove la magrezza è rimasta prevalente nonostante fosse diminuita.
Nel 2022, l’obesità nei bambini e negli adolescenti in età scolare era più diffusa della magrezza, con una probabilità a posteriori di almeno 0,80 tra le ragazze in 133 paesi (67%) e i ragazzi in 125 paesi (63%), mentre si è verificato il contrario. rispettivamente in 35 paesi (18%) e 42 paesi (21%).
In quasi tutti i paesi, sia per gli adulti che per i bambini e gli adolescenti in età scolare, l’aumento del doppio carico è stato determinato dall’aumento dell’obesità e la diminuzione del doppio carico è dovuta alla diminuzione del sottopeso o della magrezza.
Il peso combinato di sottopeso e obesità è aumentato nella maggior parte dei paesi, guidato da un aumento dell’obesità , mentre sottopeso e magrezza rimangono prevalenti nell’Asia meridionale e in alcune parti dell’Africa. Una transizione nutrizionale sana che migliori l’accesso a cibi nutrienti è necessaria per affrontare il peso residuo del sottopeso e rallentare e invertire l’aumento dell’obesità.
L’obesità è oggi la forma più comune di malnutrizione nella maggior parte dei paesi e dal 1990 i tassi sono aumentati in tutte le categorie di uomini, donne, bambini e adolescenti. I tassi di obesità negli uomini adulti sono quasi triplicati dal 1990, mentre i tassi di obesità nelle donne sono raddoppiati. tempo. Nello stesso periodo anche i tassi di obesità nei bambini e negli adolescenti sono quadruplicati. Nel 2022, quasi 880 milioni di adulti e quasi 160 milioni di bambini convivevano con l’obesità.
La prevalenza della malnutrizione nel mondo è stata condivisa dalla NCD Risk Factor Collaboration, una rete di scienziati sanitari di tutto il mondo che forniscono e valutano dati sui principali fattori di rischio per tutti i paesi, in collaborazione con l’Organizzazione Mondiale della Sanità. Il dottor Peter Katzmarzyk, direttore esecutivo associato del dipartimento di scienze della popolazione e della sanità pubblica presso il Pennington Biomedical Research Center di Baton Rouge, è stato uno degli autori che hanno contribuito a questa pubblicazione.
I partecipanti alla rete hanno esaminato i dati sull’indice di massa corporea di oltre 3.600 studi dal 1990 al 2022, determinando i tassi di malnutrizione, dovuti a obesità o sottopeso, per tutti i paesi, e il grado in cui i dati sono cambiati. negli anni.
"Gli attuali tassi di obesità sembrano schiaccianti, ma la tendenza si sta muovendo in questa direzione da più di tre decenni", ha affermato il dottor Katzmarzyk. “Con oltre un miliardo di persone che convivono con l’obesità, è importante non parlare di obesità in maniera isolata. Sappiamo che l’obesità può portare direttamente a comorbilità, come l’ipertensione, malattie cardiache, diabete, cancro e apnea ostruttiva notturna. Comprendendo meglio le cause profonde dell’obesità, possiamo identificare modi per prevenire, trattare o addirittura invertire i suoi effetti negativi”.
Degli oltre 190 paesi rappresentati in questo studio, gli Stati Uniti si classificano al 10° posto nel mondo per prevalenza di obesità tra gli uomini, con una percentuale di uomini aumentata dal 16,9% nel 1990 al 41,6%. cento nel 2022.
Per le donne, il tasso di obesità nel 1990 era del 21,2%, salendo al 43,8% nel 2022, classificandosi al 36° posto più alto a livello mondiale.
Per i bambini, il tasso di obesità è aumentato dall’11,5% nel 1990 al 21,7% nel 2022, classificandosi al 26° posto nel mondo. Il tasso di obesità tra le ragazze negli Stati Uniti si colloca al 22esimo posto tra i più alti al mondo, con un tasso in aumento dall’11,6% nel 1990 al 19,4% nel 2022.
I risultati confermano la prevalenza dell’obesità a livelli granulari, poiché nel 2020, secondo le classifiche e le roadmap della contea, il 38% degli adulti in Louisiana è affetto da obesità.
"I risultati di questo studio confermano fortemente il valore della missione di Pennington Biomedical", ha affermato il Dott. John Kirwan, CEO di Pennington Biomedical. “Mentre la prevalenza dell’obesità aumenta nel corso dei decenni, restiamo fermi nel nostro impegno nel promuovere la salute metabolica, eliminare le malattie metaboliche, scoprire i fattori scatenanti dell’obesità e migliorare la salute di tutte le persone. “Estendo la mia gratitudine e plaudo al contributo che il Dr. Katzmarzyk ha dato a questo importante studio globale”.
Nello stesso periodo, i tassi di bambini, adolescenti e adulti sottopeso sono diminuiti a livello globale, e il tasso di uomini sottopeso in alcuni paesi africani è diminuito drasticamente. Sia l’obesità che il sottopeso sono forme di malnutrizione, con tassi di obesità superiori a quelli di sottopeso tra ragazzi e ragazze in due terzi dei paesi del mondo.
Lo studio condotto da Pennington Biomedical “International Childhood Obesity, Lifestyle and Environment Study” è tra le migliaia di studi che hanno riportato questi risultati. Allo studio hanno partecipato più di 6.000 bambini provenienti da tutti i continenti abitati.
Discussione
I nostri risultati mostrano tre importanti transizioni globali nel sottopeso e nell’obesità dal 1990.
- In primo luogo, la prevalenza combinata di queste forme di malnutrizione è aumentata nella maggior parte dei paesi, con la notevole eccezione dei paesi dell’Asia meridionale e sud-orientale e, per alcuni gruppi di età e sesso, nell’Africa sub-sahariana.
- In secondo luogo, le diminuzioni del doppio carico sono state in gran parte dovute al calo della prevalenza del sottopeso, mentre gli aumenti sono dovuti all’aumento dell’obesità , portando ad una transizione dalla prevalenza del sottopeso alla prevalenza dell’obesità in molti paesi. L’aumento del doppio onere è stato maggiore in alcuni paesi a basso e medio reddito, in particolare quelli della Polinesia e della Micronesia, dei Caraibi, del Medio Oriente e del Nord Africa; nuovi paesi ad alto reddito come il Cile; e, per gli uomini, nell´Europa centrale. Questi paesi hanno ora una maggiore prevalenza di obesità rispetto ai paesi industrializzati ad alto reddito.
- Infine, la transizione verso l’obesità era già evidente negli adulti nel 1990 in gran parte del mondo, come evidenziato dal gran numero di paesi in cui all’epoca l’obesità negli adulti superava il sottopeso, ed è continuata da allora. bambini e adolescenti in età scolare.
