Secondo un nuovo caso di studio, il vaiolo delle scimmie, il virus contagioso che causa un’eruzione cutanea simile a una vescica, potrebbe causare problemi cardiaci.
Nei risultati pubblicati su JACC: Case Reports , i medici portoghesi hanno descritto un paziente di 31 anni affetto da vaiolo delle scimmie che aveva sviluppato una miocardite acuta circa una settimana dopo l’inizio degli altri sintomi.
Sintesi del caso clinico Un paziente maschio di 31 anni con infezione confermata da vaiolo delle scimmie ha sviluppato una miocardite acuta giorni dopo l’eruzione delle lesioni cutanee. La risonanza magnetica cardiaca ha confermato l’infiammazione del miocardio. Il paziente è stato trattato con terapia di supporto e ha avuto un completo recupero clinico. Questo caso evidenzia il coinvolgimento cardiaco come una possibile complicanza associata al vaiolo delle scimmie. |
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"Attraverso questo importante caso di studio, stiamo sviluppando una comprensione più profonda del vaiolo delle scimmie e della miocardite virale e di come diagnosticare e gestire con precisione questa malattia", ha affermato la dottoressa Julia Grapsa, caporedattrice della rivista. . Gli autori hanno utilizzato la mappatura CMR, uno strumento di imaging, per aiutare nella diagnosi della miocardite, ha affermato in un comunicato stampa della rivista.
Cinque giorni dopo l’inizio dei sintomi, l’uomo si è recato in un centro sanitario con febbre, dolori muscolari e lesioni gonfie sul viso, sulle mani e sui genitali. I medici hanno confermato che aveva il vaiolo delle scimmie attraverso un test cutaneo.
Tre giorni dopo, il paziente è tornato al pronto soccorso lamentando un senso di oppressione al torace che si irradiava al braccio sinistro. Dopo un esame, i medici sospettarono una miocardite acuta e ricoverarono l’uomo nel reparto di terapia intensiva.
Un elettrocardiogramma ha rilevato anomalie e i risultati dei test di laboratorio hanno mostrato livelli elevati di proteina C-reattiva, creatina fosfochinasi (CPK), troponina I ad alta sensibilità e peptide natriuretico cerebrale (BNP). Tutto potrebbe indicare una lesione da stress al cuore, hanno detto i ricercatori.
Uno studio di risonanza magnetica cardiaca (CMR) era coerente con infiammazione del miocardio e una diagnosi di miocardite acuta.
Il paziente si riprese completamente dopo una settimana e fu dimesso dall’ospedale. Sono necessarie ulteriori ricerche per identificare la relazione tra vaiolo delle scimmie e lesioni cardiache, hanno affermato gli autori.
"Questo caso evidenzia il coinvolgimento cardiaco come una potenziale complicazione associata all’infezione da vaiolo delle scimmie", ha affermato l’autrice principale, la dott.ssa Ana Isabel Pinho, del Centro ospedaliero universitario di São João in Portogallo.
“Crediamo che segnalare questa possibile relazione causale possa aumentare la consapevolezza della comunità scientifica e degli operatori sanitari sulla miocardite acuta come possibile complicanza associata al vaiolo delle scimmie; e potrebbe essere utile per monitorare attentamente i pazienti affetti al fine di riconoscere altre complicanze in futuro. Lo ha detto Pinho nel comunicato.
Il vaiolo delle scimmie si è diffuso dalla primavera negli Stati Uniti, in Europa e in altre regioni dove prima era raro. Si trasmette attraverso il contatto ravvicinato con ferite, fluidi corporei o goccioline respiratorie di una persona infetta.
I sintomi, che possono durare da due a quattro settimane, comprendono febbre, brividi, linfonodi ingrossati, sintomi respiratori e dolori muscolari, oltre alle caratteristiche lesioni cutanee. La maggior parte dei casi sono lievi.
Il virus è legato al vaiolo, che è più aggressivo. Gli esperti sanitari raccomandano che le persone con un caso noto di vaiolo delle scimmie o con sospetta esposizione vengano vaccinate.
Negli Stati Uniti, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, gli uomini gay e bisessuali costituiscono la maggior parte dei casi nell’attuale epidemia.
