Associazione tra grasso corporeo e rischio di mortalità per tutte le cause

Punti salienti

Questa revisione sistematica e una meta-analisi dose-risposta hanno valutato le relazioni tra percentuale di grasso corporeo, indice di massa grassa e grasso viscerale e masse di tessuto adiposo sottocutaneo con il rischio di mortalità per tutte le cause.
Un aumento del 10% del contenuto di grasso corporeo è stato associato a un rischio relativo di mortalità per tutte le cause più elevato dell’11% nella popolazione adulta generale. Anche una massa grassa e una massa grassa viscerale più elevate erano associate a una mortalità più elevata. Una maggiore massa di tessuto adiposo sottocutaneo era associata a una mortalità inferiore.
Un contenuto di grasso corporeo più elevato, in particolare la massa grassa e la massa grassa viscerale, sono associati al rischio di mortalità per tutte le cause.

Contesto/obiettivi

Il nostro obiettivo era valutare le relazioni tra percentuale di grasso corporeo (BF), massa grassa (FM), indice di massa grassa (FMI) e tessuto adiposo viscerale (VAT) e tessuto adiposo sottocutaneo (SAT) con il rischio di mortalità per tutte le cause.

Metodi

Abbiamo effettuato ricerche sistematiche su PubMed, Scopus e Web of Science fino a giugno 2021. Abbiamo selezionato potenziali coorti sulla relazione tra grasso corporeo e rischio di mortalità per tutte le cause nella popolazione generale. Abbiamo applicato modelli a effetti casuali per calcolare i rischi relativi (RR) e gli IC al 95%.

Risultati

Sono stati identificati un totale di 35 studi prospettici di coorte con 923.295 partecipanti e 68.389 decessi. Gli HR di mortalità per tutte le cause per un aumento del 10% dell’allattamento al seno erano 1,11 (IC 95%: 1,02, 1,20; I2 = 93%, n = 11) nella popolazione adulta generale e 0,92 (IC 95%: 0,79, 1,06;I2 = 76%, n = 7) negli adulti di età superiore a 60 anni.

Gli HR erano 1,06 (IC al 95%: 1,01, 1,12; I2 = 86%, n = 10) per un aumento di 5 kg di FM, 1,11 (IC al 95%: 1,06, 1,16; I2 = 79%, n = 7 ) per un aumento di 2 kg/m2 dell’FMI e 1,17 (IC 95%: 1,03, 1,33; I2 = 72%, n = 8) e 0,81 (0,66, 0,99; I2 = 59%, n = 6) per un Aumento di 1 SD rispettivamente di IVA e SAT.

È stata riscontrata un’associazione a forma di J tra BF% e FM e il rischio di mortalità per tutte le cause, con il rischio più basso a BF% del 25% e FM di 20 kg. Nelle analisi dei sottogruppi, sebbene vi fosse poca evidenza di eterogeneità tra i sottogruppi, le associazioni positive osservate erano più pronunciate negli studi di durata più lunga, che escludevano i partecipanti con prevalente malattia cardiovascolare e cancro al basale, con aggiustamento in base al fumo o limitati a coloro che non avevano mai fumato. affumicato e meno pronunciato negli studi che si sono adeguati per possibili intermediari, suggerendo un impatto di causalità inversa, confusione e aggiustamento eccessivo in alcuni studi.

Conclusioni

Un contenuto di grasso corporeo più elevato era associato a un rischio più elevato di mortalità a forma di J. Eventuali studi futuri dovrebbero valutare ulteriormente l’impatto della causalità inversa e del confondimento residuo su queste associazioni.

Associazione tra grasso corporeo e rischio di mortalità per tutte le cause

Un contenuto di grasso viscerale più elevato è associato al rischio di mortalità per tutte le cause.