Contesto riepilogativo Precedenti studi hanno suggerito che la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) può essere associata al rischio di tumori squamosi della laringe e dell’esofago; Tuttavia, la maggior parte di questi studi presenta limitazioni metodologiche o un controllo insufficiente per potenziali confondenti. Metodi Abbiamo esaminato in modo prospettico l’associazione tra GERD e adenocarcinoma esofageo (EADC), carcinoma esofageo a cellule squamose (ESCC) e carcinoma a cellule squamose laringee (LSCC) in 490.605 partecipanti alla coorte NIH - AARP Diet and Health Study di età compresa tra 50 e 71 anni. età all’inizio dello studio. L’esposizione ai fattori di rischio è stata ottenuta dal questionario di base. La diagnosi di GERD è stata estratta tra i partecipanti idonei collegando i codici di diagnosi di Medicare e quindi moltiplicata per i partecipanti non idonei a Medicare. Gli Hazard Ratio (HR) e gli IC al 95% del GERD sono stati calcolati utilizzando la regressione di Cox. Risultati Dal 1995 al 2011, abbiamo aumentato 931 casi EADC, 876 casi LSCC e 301 casi ESCC in questa coorte e stimato un HR aggiustato per più variabili di 2,23 (IC al 95%, 1,72-2,90), 1,91 (IC al 95%, 1,24-2,94). e 1,99 (IC al 95%, 1,39-2,84) rispettivamente per EADC, LSCC ed ESCC. Le associazioni erano indipendenti dal sesso, dal fumo, dal consumo di alcol e dai periodi di follow-up. Stimiamo che tra la popolazione generale degli Stati Uniti, il 22,04% delle persone di età compresa tra 50 e 71 anni avesse GERD. Utilizzando le distribuzioni dei fattori di rischio per gli Stati Uniti ricavate dai dati di un’indagine nazionale, è stato stimato che il 16,92% dei casi di LSCC e il 17,32% dei casi di ESCC tra le persone di età compresa tra 50 e 71 anni erano associati a GERD. Conclusione La GERD è un disturbo gastrointestinale comune, ma sono necessari futuri studi prospettici per replicare i nostri risultati. Se replicati, potrebbero informare la sorveglianza clinica dei pazienti con GERD e suggerire nuove strade per la prevenzione di queste neoplasie. |
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I risultati di un ampio studio prospettico indicano che la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), che causa anche sintomi di bruciore di stomaco, è collegata ad un aumento del rischio di diversi tumori della laringe (o laringe) e dell’esofago. Lo studio è stato pubblicato online su CANCER , una rivista peer-reviewed dell’American Cancer Society.
GERD, un disturbo gastrointestinale che colpisce circa il 20% degli adulti americani, si verifica quando l’acido dello stomaco ritorna nell’esofago, dove può causare danni ai tessuti. La ricerca indica che questo danno può mettere i pazienti a rischio di sviluppare un tipo di cancro chiamato adenocarcinoma esofageo.
Per fornire ulteriori informazioni su questo collegamento e sui potenziali collegamenti con altri tipi di cancro, un team guidato da Christian C. Abnet, PhD, del National Cancer Institute, parte del National Institutes of Health (NIH), ha esaminato i dati su 490.605 adulti. inscritto. nel NIH-AARP Diet and Health Study, uno studio prospettico che ha inviato questionari per posta nel 1995-1996 a 3,5 milioni di membri AARP, di età compresa tra 50 e 71 anni, residenti in California, Florida, Louisiana, New Jersey, North Carolina North o Pennsylvania. , o nelle aree metropolitane di Atlanta, Georgia e Detroit, Michigan.
Utilizzando i dati relativi alle richieste di risarcimento Medicare, i ricercatori hanno stimato che il 24% dei partecipanti aveva una storia di GERD.
Nel corso dei successivi 16 anni dall’adesione dei partecipanti allo studio, 931 pazienti hanno sviluppato un adenocarcinoma dell’esofago , 876 hanno sviluppato un carcinoma a cellule squamose della laringe e 301 hanno sviluppato un carcinoma a cellule squamose dell’esofago .
Le persone con GERD avevano circa due volte il rischio di sviluppare ciascuno di questi tumori e il rischio elevato era simile nei gruppi classificati in base al sesso, al fumo e al consumo di alcol. I ricercatori sono stati in grado di replicare i risultati limitando le analisi al sottoinsieme di dati Medicare di 107.258 adulti.
Il team ha stimato che circa il 17% di questi tumori nella laringe e nell’esofago sono associati a GERD.
"Questo studio da solo non è sufficiente per determinare azioni specifiche da parte del pubblico. Sono necessarie ulteriori ricerche per replicare questi risultati e stabilire il GERD come fattore di rischio per il cancro e altre malattie", ha affermato il dottor Abnet. "Sono necessari studi futuri per valutare se i trattamenti mirati ai sintomi della GERD modificheranno i rischi apparenti".
