Secondo un nuovo studio pubblicato sul Journal of American Heart Association, gli adulti bianchi beneficiano maggiormente di un elevato status socioeconomico rispetto agli adulti neri, ispanici e asiatici negli Stati Uniti .
Punti salienti della ricerca:
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I miglioramenti nello stato socioeconomico (istruzione, reddito, condizione occupazionale e assicurazione sanitaria) nella salute cardiovascolare ideale potrebbero non portare benefici allo stesso modo alle persone di tutti i gruppi razziali/etnici, poiché gli adulti bianchi avevano maggiori probabilità di trarne benefici rispetto agli adulti bianchi. Adulti neri, ispanici e asiatici negli Stati Uniti, secondo una nuova ricerca pubblicata sul Journal of the American Heart Association , una rivista ad accesso aperto e sottoposta a peer review dell’American Heart Association.
"L’obiettivo degli interventi economici e delle politiche sociali, come il miglioramento dell’occupazione, dell’accesso all’assistenza sanitaria e all’istruzione, è che portino a miglioramenti nella salute per tutti", ha spiegato l’autore principale dello studio, Joshua J. Joseph. , MD, MPH, FAHA, professore associato di medicina interna presso l’Ohio State University College of Medicine di Columbus. "Tuttavia, il nostro studio ha rilevato che i miglioramenti in questi interventi socioeconomici potrebbero non avvantaggiare allo stesso modo le persone di tutti i gruppi razziali o etnici".
I ricercatori suggeriscono che ulteriori fattori, tra cui lo stress psicosociale vissuto da persone appartenenti a gruppi diversi a causa del razzismo, della sfiducia medica e/o dell’accesso ineguale alle cure, possono anche determinare disuguaglianze nella salute cardiovascolare.
Questo studio ha valutato le misure dello stato socioeconomico con i parametri Life’s Essential 8 dell’American Heart Association della salute cardiaca ideale in gruppi razziali ed etnici negli Stati Uniti, utilizzando dati diversi e rappresentativi a livello nazionale provenienti dal National Health Examination Survey and Nutrition (NHANES 2011). -2018) per circa 13.500 adulti.
L’analisi ha rilevato che tra tutti i partecipanti, uno stato socioeconomico più elevato era collegato a una migliore salute del cuore, come indicato da punteggi medi più alti su Life’s Essential 8, che ha una scala da 0 a 100. Tuttavia, questo collegamento era più elevato tra gli adulti bianchi. rispetto a persone di altri gruppi razziali ed etnici. Per esempio:
L’istruzione universitaria è stata associata a un aumento di 15 punti nei punteggi di salute cardiaca ideale tra gli adulti bianchi, rispetto a un aumento di circa 10 punti nei punteggi di salute ideale per gli adulti neri e ispanici e un aumento di circa 8 punti nei punteggi di salute cardiaca ideale tra i bianchi. adulti. punti tra gli adulti asiatici.
Medicaid rispetto all’assicurazione sanitaria privata è stata associata a una diminuzione di 13 punti nei punteggi Life Essential 8 tra gli adulti bianchi, rispetto a una diminuzione di 5-6 punti per le persone di altri gruppi razziali ed etnici.
Lo studio presentava diverse limitazioni , incluso il fatto che non è riuscito a dimostrare la relazione di causa ed effetto tra lo stato socioeconomico e il punteggio Life’s Essential 8. Inoltre non includeva informazioni sui potenziali effetti della ricchezza o del razzismo nel tempo; i dati erano basati su informazioni auto-riferite; e lo studio non ha fatto distinzioni tra paese di nascita o status di immigrazione.
Prospettiva clinica
Cosa c’è di nuovo?
L’associazione tra stato socioeconomico e salute cardiovascolare è maggiore in termini di grandezza tra i bianchi americani non ispanici rispetto ai neri americani non ispanici, agli asiatici americani non ispanici e agli ispanici americani.
Quali sono le implicazioni cliniche?
Il miglioramento dello stato socioeconomico è vantaggioso per tutte le popolazioni, ma può avere effetti di diversa entità nelle diverse razze ed etnie; pertanto, potrebbero essere necessari molteplici approcci per promuovere l’equità nella salute cardiovascolare.
Lo studio è stato finanziato in parte dalla Robert Wood Johnson Foundation e dalla rete di ricerca strategicamente focalizzata dell’American Heart Association sui percorsi biologici dei fattori di stress psicosociali cronici nella salute cardiovascolare.
