L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato il suo primo rapporto sui devastanti effetti globali dell’alta pressione sanguigna, comprese le raccomandazioni su come sconfiggere questo killer silenzioso . Secondo il rapporto, circa quattro persone su cinque con pressione alta non ricevono cure adeguate ; Tuttavia, se i paesi riuscissero ad espandere la copertura, si potrebbero evitare 76 milioni di decessi tra il 2023 e il 2050.
L’ipertensione colpisce un adulto su tre in tutto il mondo. Questa condizione comune e fatale provoca ictus, attacchi cardiaci, insufficienza cardiaca, danni ai reni e molti altri problemi di salute.
Riepilogo
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Il numero di persone con pressione alta (pressione sanguigna pari o superiore a 140/90 mmHg o che assumono farmaci per l’ipertensione) è raddoppiato tra il 1990 e il 2019, passando da 650 milioni a 1,3 miliardi . Quasi la metà delle persone che soffrono di ipertensione in tutto il mondo non sono attualmente consapevoli di soffrire di questa condizione. Più di tre quarti degli adulti con pressione alta vivono in paesi a basso e medio reddito.
Sebbene l’età avanzata e i fattori genetici possano aumentare il rischio di ipertensione arteriosa, anche fattori di rischio modificabili, come una dieta ricca di sale, la mancanza di attività fisica o il consumo eccessivo di alcol, possono aumentare questo rischio.
Apportare cambiamenti allo stile di vita, come adottare una dieta più sana, smettere di fumare e impegnarsi in una maggiore attività fisica, può aiutare a ridurre la pressione sanguigna. Alcune persone potrebbero aver bisogno di farmaci per controllare efficacemente l’ipertensione e prevenire le complicazioni correlate.
La prevenzione, la diagnosi precoce e la gestione efficace dell’ipertensione arteriosa sono alcuni degli interventi più efficaci in termini di costi nell’assistenza sanitaria, e i paesi dovrebbero dare loro la priorità come parte del pacchetto nazionale di benefici sanitari che offrono. a livello di assistenza primaria. I benefici economici derivanti dal miglioramento dei programmi di trattamento dell’ipertensione superano i costi in un rapporto di circa 18 a 1.
Figura: Cascata di trattamenti per l’ipertensione nel 2019, per gli adulti di età compresa tra 30 e 79 anni in tutto il mondo, per sesso. Tariffe standardizzate per età.
"Sebbene l’ipertensione possa essere efficacemente controllata con farmaci semplici e a basso costo, solo una persona su cinque con pressione alta la tiene sotto controllo", ha affermato il dottor Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell’OMS. il controllo dell’ipertensione non riceve ancora l’attenzione che meritano, viene loro appena data priorità e i loro finanziamenti sono molto al di sotto di quanto necessario. Rafforzare il controllo dell’ipertensione deve far parte delle azioni che tutti i Paesi devono attuare a favore di una copertura sanitaria universale, basata su sistemi sanitari che funzionino correttamente, siano equi e resilienti e siano basati sull’assistenza. salute primaria.
Il rapporto sarà presentato durante la settantottesima sessione dell’Assemblea Generale delle Nazioni Unite, che affronterà i progressi compiuti verso il raggiungimento degli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile, compresi gli obiettivi sanitari relativi alla preparazione e alla risposta. alle pandemie, alla fine della tubercolosi e alla copertura sanitaria universale. Una migliore prevenzione e un migliore controllo della pressione alta saranno fondamentali per progredire in tutti questi ambiti.
A partire da una pressione sanguigna di 115/75 mmHg, il rischio di morte per infarto o ictus tra i 35 e i 69 anni raddoppia per ogni aumento di 20 punti della pressione arteriosa sistolica.
Più a lungo una persona vive con un’ipertensione non diagnosticata e trattata inadeguatamente, peggiore sarà la sua salute.
Un aumento del numero di pazienti effettivamente trattati per l’ipertensione ai livelli osservati nei paesi con un livello elevato di risultati potrebbe prevenire, da qui al 2050, 76 milioni di decessi, 120 milioni di ictus, 79 milioni di attacchi cardiaci del miocardio e 17 milioni di casi di insufficienza cardiaca .
Figura : Percentuale di decessi globali attribuibili all’elevata pressione arteriosa sistolica (1990 e 2019), per causa di morte.
Il 38% dei decessi attribuiti all’ipertensione sistolica si verifica negli adulti di età inferiore ai 70 anni.
"La maggior parte degli attacchi cardiaci e degli ictus che si verificano oggi possono essere prevenuti attraverso farmaci convenienti, sicuri e accessibili e altri interventi, come la riduzione del sodio", ha affermato Michael R. Bloomberg, ambasciatore globale dell’OMS. per le malattie non trasmissibili e i traumi.
- Se i paesi si mobilitassero per raggiungere l’obiettivo di controllare l’ipertensione nel 50% della popolazione entro il 2050, si eviterebbero 76 milioni di morti cardiovascolari e 450 milioni di DALY.
- Sebbene i costi per ottenere un controllo della pressione arteriosa pari al 50% siano sostanziali, si stima che i benefici economici generati siano 18 volte maggiori rispetto a quelli della pratica standard.
"Trattare l’ipertensione arteriosa nell’assistenza sanitaria di base salverà vite umane, oltre a far risparmiare miliardi di dollari ogni anno".
L’ipertensione può essere facilmente trattata con farmaci generici sicuri, ampiamente disponibili e a basso costo attraverso programmi come il programma HEARTS . Questo pacchetto tecnico dell’OMS per la gestione delle malattie cardiovascolari nell’assistenza sanitaria di base e le Linee guida per il trattamento farmacologico dell’ipertensione negli adulti forniscono una serie di misure pratiche comprovate per fornire una cura efficace per l’ipertensione negli adulti. contesti di assistenza sanitaria primaria.
È possibile controllare efficacemente la pressione arteriosa sia a livello comunitario che nazionale nei paesi a reddito di tutti i tipi. Più di 40 paesi a basso e medio reddito, tra cui Bangladesh, Cuba, India e Sri Lanka, hanno rafforzato la loro cura per l’ipertensione attraverso il pacchetto HEARTS, iscrivendo più di 17 milioni di persone in programmi di trattamento. Paesi come il Canada e la Corea del Sud hanno offerto programmi nazionali completi per il trattamento della pressione alta e in entrambi i casi è stata superata la percentuale del 50% per il controllo della pressione sanguigna negli adulti con pressione alta. Programmi nazionali prolungati e sistematici di controllo della pressione alta possono avere successo, e un livello più elevato di controllo della pressione sanguigna porta a un minor numero di ictus e attacchi cardiaci e a una vita più lunga e più sana.
Il rapporto sottolinea l’importanza di attuare le misure raccomandate dall’OMS per una cura efficace e salvavita dell’ipertensione, che includono i seguenti cinque componenti:
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«Ogni ora muoiono più di 1.000 persone per ictus e infarti. "Molti di questi decessi sono dovuti all’ipertensione e la maggior parte avrebbe potuto essere prevenuta", ha affermato il dottor Tom Frieden, Presidente e CEO di Resolve to Save Lives. «Una buona cura dell’ipertensione è conveniente, alla nostra portata e rafforza l’assistenza sanitaria di base. La sfida che affrontiamo oggi è che questa cura semplicemente cessi di essere alla nostra portata per poter dire che la offriamo già, il che richiederà l’impegno dei governi di tutto il mondo.
Qui troverete maggiori informazioni sugli effetti globali dell’ipertensione e sul pacchetto di misure di controllo HEARTS.
Potete leggere il rapporto completo qui .
Riferimenti:
- Il primo rapporto dell’OMS descrive in dettaglio l’impatto devastante dell’ipertensione e i modi per fermarla . 19 settembre 2023 Comunicato stampa, ISBN: 978-92-4-008106-2
- Rapporto globale sull’ipertensione: la corsa contro un killer silenzioso ,