La blefarite è una patologia della palpebra caratterizzata da prurito, irritazione oculare e instabilità del film lacrimale, rappresenta il 47% delle consultazioni oftalmologiche in studio. Vari fattori come l’invecchiamento, le infezioni e la disfunzione della secrezione lipidica possono portare alla blefarite anteriore o posteriore.
Il fattore più comune è la scarsa igiene oculare , la blefarite può essere risolta migliorando l’igiene. Per quanto riguarda le correlazioni sistemiche, è stato considerato che la blefarite potrebbe essere associata a gastrite, ulcera peptica e asma.
La sindrome metabolica, una combinazione di fattori: dislipidemia, ipertensione, alti livelli di glucosio e obesità intorno alla vita, è diventata un problema sanitario globale e colpisce in percentuale maggiore gli uomini.
L’incidenza della sindrome metabolica in alcuni paesi dell’Asia del Pacifico raggiunge il 30%. Tuttavia, l’origine di questa patologia non è nota, ma per combatterla si consigliano cambiamenti nello stile di vita e una maggiore attività fisica. Questa sindrome è legata a diversi problemi del sistema nervoso e circolatorio; la diagnosi precoce è essenziale.
Le prove che collegano la blefarite alla sindrome metabolica sono limitate ma in aumento. Un recente studio ha dimostrato un’associazione tra blefarite e patologie dell’arteria carotide, dell’arteria coronaria e dell’iperlipidemia.
È logico pensare che problemi del metabolismo dei lipidi possano causare blefarite o disfunzione della ghiandola di Meibomio.
Il presente studio ha studiato la relazione tra blefarite e sindrome metabolica utilizzando il database dell’assicurazione sanitaria nazionale di Taiwan del 2010.
Pazienti e metodi:
Nel presente studio sono stati inclusi pazienti con diagnosi di blefarite secondo la classificazione internazionale delle patologie. Non sono stati inclusi i pazienti con problemi di cecità o tumori oculari, né i pazienti in trattamento con antibiotici. La coorte di controllo era una popolazione di età e sesso simili.
Il presente studio ha dimostrato una relazione significativa tra blefarite e sindrome metabolica (dislipidemia, ipertensione, glicemia elevata e obesità intorno alla vita).
Inoltre, secondo questi risultati, la blefarite potrebbe essere un segno precoce di iperlipidemia o di patologie delle arterie coronarie, ad esempio. Al contrario, i risultati indicano che non esiste alcuna associazione tra ipertensione o diabete e pregressa blefarite.
Non c’è consenso riguardo alla fisiopatologia della sindrome metabolica, anche se il meccanismo principale sembra essere la resistenza all’insulina, i radicali liberi e lo stress ossidativo accumulato con l’età.
Una delle caratteristiche principali della blefarite è l’infiammazione della palpebra; esiste anche una certa relazione con lo stress ossidativo e le patologie infiammatorie oculari come la rosacea e le infezioni.
Inoltre, la sindrome metabolica potrebbe causare la sindrome dell’occhio secco , che è comune nei pazienti con blefarite. Tutto ciò suggerisce che entrambe le patologie hanno una fisiopatologia simile.
Negli ultimi decenni la patologia delle ghiandole di Meibomio è stata considerata la causa primaria di blefarite; a sua volta esiste una correlazione con patologie cardiovascolari. Nel presente studio, la blefarite è stata associata a gravi patologie cardiovascolari, tra cui iperlipidemia e malattia coronarica.
Secondo l’analisi multivariata di questo studio, l’ipertensione non era correlata alla blefarite, né lo era il diabete. Una nuova ricerca dovrebbe valutare la relazione tra ipertensione, diabete, iperlipidemia e blefarite con un periodo di follow-up più lungo.
| Conclusioni: |
- La blefarite è associata alla sindrome metabolica.
- Allo stesso modo, la blefarite può servire come segno precoce della sindrome metabolica e della grave morbilità causata da tale sindrome.
- Una nuova indagine su larga scala, di natura prospettica e non retrospettiva, dovrebbe essere condotta per confermare la relazione tra blefarite e sindrome metabolica in termini di gravità della patologia e forma di trattamento.
