Ziel Wir haben Literaturrecherchen durchgeführt, um die unterschiedlichen Auswirkungen von Sex auf die Folgen der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) und das Long-COVID-Syndrom aufzudecken. Methoden Zwei Autoren durchsuchten unabhängig voneinander Embase, Medline, Biosis und Derwent Drug File nach OvidSP. In die Überprüfungen wurden Veröffentlichungen einbezogen, die nach Geschlecht aufgeschlüsselte Originaldaten zu COVID-19-Folgeerkrankungen (veröffentlicht vor August 2020) und zum Long-COVID-Syndrom (veröffentlicht vor Juni 2021) enthielten. Der Zusammenhang zwischen COVID-19-Folgeerscheinungen (d. h. weniger als 4 Wochen nach Symptombeginn anhaltend) und Geschlecht sowie zwischen Symptomen des Long-COVID-Syndroms (d. h. mehr als 4 Wochen nach Symptombeginn anhaltend) und Geschlecht wurde anhand des Odds Ratio (OR) und 95 bestimmt %-Konfidenzintervall (KI) (statistische Signifikanz definiert durch 95 %-KI ohne 1). Ergebnisse Von den 4346 identifizierten Publikationen erfüllten 23 bzw. 12 die Zulassungskriterien für COVID-19-Folgen bzw. langes COVID-Syndrom. Folgen von COVID-19 in den Kategorien Psychiatrie/Stimmung (OR = 1,80; 95 %-KI: 1,35–2,41), HNO (OR = 1,42; 95 %-KI: 1,39–1, 46), Bewegungsapparat (OR = 1,15; 95). %-KI: 1,14–1,16) und respiratorische (OR = 1,09; 95 %-KI: 1,08–1,11) waren bei Frauen (im Vergleich zu Männern) signifikant wahrscheinlicher, während renale Folgen (OR = 0,83; 95 %-KI: 0,75–0,93) waren bei Männern deutlich häufiger. Die Wahrscheinlichkeit, an einem Long-COVID-Syndrom zu leiden , war bei Frauen signifikant höher (OR = 1,22; 95 %-KI: 1,13–1,32), während die Wahrscheinlichkeit für nichtübertragbare Krankheiten (OR = 2,28; 95 %-KI: 1,94–2,67) und GI (OR = 1,60) höher war ; 95 %-KI: 1,04–2,44), psychiatrisch/Stimmung (OR = 1,58; 95 %-KI: 1,37–1, 82), neurologische (OR = 1,30; 95 %-KI: 1,03–1,63), dermatologische (OR = 1,29; 95 %-KI: 1,05–1,58) und andere (OR = 1,36; 95 %-KI: 1,25–1,49) Erkrankungen waren bei Frauen signifikant höher und die Wahrscheinlichkeit endokriner (OR = 0,75; 95 %-KI: 0,69–0,81) und renaler Störungen war höher (OR = 0,74; 95 %-KI: 0,64–0,86) deutlich höher bei Männern. Schlussfolgerungen Bei den Folgen von COVID-19 und dem Long-COVID-Syndrom wurden disaggregierte Unterschiede nach Geschlecht beobachtet. Nur wenige COVID-19-Studien berichten über nach Geschlecht aufgeschlüsselte Daten, was die Notwendigkeit weiterer geschlechtsspezifischer Forschung/Berichterstattung über die COVID-19-Erkrankung unterstreicht. |
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Frauen leiden viel häufiger an einer Langzeit-COVID, wie eine neue Studienübersicht zeigt, was die dringende Notwendigkeit einer nach Geschlechtern aufgeschlüsselten Forschung unterstreicht.
Laut Forschern ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen ein Long-COVID-Syndrom entwickeln, um 22 % höher als bei Männern.
Eine neue Studie, die heute in der Fachzeitschrift Current Medical Research and Opinion veröffentlicht wurde , zeigt, dass Frauen „erheblich“ häufiger an einer langen COVID-Infektion leiden als Männer und deutlich andere Symptome aufweisen.
Long-COVID ist ein Syndrom, bei dem die Komplikationen länger als vier Wochen nach der ersten COVID-19-Infektion, manchmal über viele Monate hinweg, bestehen bleiben.
Forscher des Büros des Chief Medical Officer des Johnson & Johnson Women’s Health Team, die eine Datenanalyse von etwa 1,3 Millionen Patienten durchführten, stellten fest, dass Frauen mit Long-COVID eine Vielzahl von Symptomen aufweisen, darunter Hals-Nasen-Ohren-Probleme ; Stimmungs-, neurologische, Haut-, Magen-Darm- und rheumatologische Störungen; sowie Müdigkeit.
Männliche Patienten litten jedoch häufiger unter endokrinen Störungen wie Diabetes und Nierenerkrankungen.
„Das Wissen über die grundlegenden Geschlechtsunterschiede, die den klinischen Manifestationen, dem Krankheitsverlauf und den gesundheitlichen Folgen von COVID-19 zugrunde liegen, ist entscheidend für die Identifizierung und rationale Gestaltung wirksamer Therapien und Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die inklusiv und sensibel sind.“ auf den möglichen unterschiedlichen Behandlungsbedarf beider Geschlechter“, erläutern die Autoren.
„Unterschiede in der Funktion des Immunsystems zwischen Frauen und Männern könnten ein wichtiger Faktor für Geschlechtsunterschiede beim Long-COVID-Syndrom sein. Frauen entwickeln schnellere und robustere angeborene und adaptive Immunantworten, die sie möglicherweise vor einer Erstinfektion und deren Schwere schützen. Allerdings kann dieser Unterschied dazu führen, dass Frauen anfälliger für langfristige Autoimmunerkrankungen sind.“
Im Rahmen der Überprüfung beschränkten die Forscher ihre Suche nach wissenschaftlichen Artikeln auf diejenigen, die zwischen Dezember 2019 und August 2020 für COVID-19 und zwischen Januar 2020 und Juni 2021 für das lange COVID-Syndrom veröffentlicht wurden. Die Gesamtstichprobengröße der überprüften Artikel belief sich auf 1.393.355 einzelne Personen.
Obwohl die Zahl der Teilnehmer groß erscheint, lieferten nur 35 der insgesamt 640.634 Artikel in der Literatur nach Geschlechtern aufgeschlüsselte Daten mit ausreichenden Details zu den Symptomen und Folgen einer COVID-19-Erkrankung, um zu verstehen, wie Frauen und Männer die Krankheit erleben. Krankheit anders.
Betrachtet man den frühen Ausbruch von COVID-19, zeigen die Ergebnisse, dass bei weiblichen Patienten viel häufiger Stimmungsstörungen wie Depressionen, Hals-Nasen-Ohren-Symptome, Schmerzen des Bewegungsapparates und Atemwegsbeschwerden auftraten. Männliche Patienten hingegen litten häufiger an Nierenerkrankungen, also solchen, die die Nieren betreffen.
Die Autoren weisen darauf hin, dass diese Zusammenfassung der verfügbaren Literatur zu den wenigen gehört, die die spezifischen Gesundheitszustände, die als Folge von COVID-bedingten Erkrankungen auftreten, nach Geschlecht aufschlüsseln. Viele Studien haben Geschlechtsunterschiede bei Krankenhausaufenthalten, Aufnahme auf die Intensivstation, Beatmungsunterstützung und Mortalität untersucht. Doch die Forschung zu den spezifischen Erkrankungen, die das Virus verursacht, und seinen langfristigen Schäden am Körper ist in Bezug auf Sex kaum erforscht.
„Bei früheren Coronavirus-Ausbrüchen wurden geschlechtsspezifische Unterschiede in den Ergebnissen gemeldet“, fügen die Autoren hinzu. „Daher war mit unterschiedlichen Ergebnissen zwischen Frauen und Männern, die mit SARS-CoV-2 infiziert sind, zu rechnen. Leider wurden in den meisten Studien keine detaillierten Daten nach Geschlecht ausgewertet oder berichtet, was geschlechtsspezifische klinische Erkenntnisse einschränkte, die sich auf die Behandlung auswirken könnten.“ Idealerweise sollten nach Geschlecht aufgeschlüsselte Daten verfügbar sein, auch wenn dies nicht das primäre Ziel des Forschers war dass andere interessierte Forscher die Daten nutzen können, um wichtige Unterschiede zwischen den Geschlechtern zu untersuchen.
Das Dokument weist auch auf Faktoren hin, die die Situation erschweren und einer weiteren Untersuchung bedürfen. Insbesondere Frauen könnten in bestimmten Berufen, etwa in der Krankenpflege und im Bildungswesen , einem höheren Risiko ausgesetzt sein, dem Virus ausgesetzt zu sein . Darüber hinaus „kann es aufgrund des Geschlechts Unterschiede beim Zugang zur Gesundheitsversorgung geben, die sich auf den natürlichen Krankheitsverlauf auswirken und zu mehr Komplikationen und Folgeerscheinungen führen könnten.“
Letzteres dient als Alarmglocke: Die Verfügbarkeit von nach Geschlecht aufgeschlüsselten Daten und eine gezielte Analyse sind unerlässlich, wenn wir sicherstellen wollen, dass unterschiedliche Ergebnisse im Krankheitsverlauf berücksichtigt werden. Keine Forschung ist vollständig, es sei denn, die Daten stehen Menschen zur Verfügung, die die Frage beantworten möchten: Sind Geschlecht und Geschlecht wichtig?
