But Nous avons mené des revues de la littérature pour découvrir les effets différentiels du sexe sur les séquelles de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et le syndrome de la COVID longue. Méthodes Deux auteurs ont recherché indépendamment OvidSP dans Embase, Medline, Biosis et Derwent Drug File. Les publications qui rapportaient des données originales ventilées par sexe sur les séquelles de la COVID-19 (publiées avant août 2020) et le syndrome de la COVID longue (publiées avant juin 2021) ont été incluses dans les revues. L’association entre les séquelles du COVID-19 (c’est-à-dire durant <4 semaines après l’apparition des symptômes) et le sexe, et entre le syndrome de la COVID longue (c’est-à-dire durant >4 semaines après l’apparition des symptômes) et le sexe, a été déterminée à l’aide du rapport de cotes (OR) et de 95. % d’intervalle de confiance (IC) (signification statistique définie par un IC à 95 % excluant 1). Résultats Sur 4 346 publications identifiées, 23 et 12 répondaient respectivement aux critères d’éligibilité pour les séquelles du COVID-19 et le syndrome de la COVID longue. Séquelles du COVID-19 dans les catégories psychiatriques/humeur (OR = 1,80 ; IC 95 % : 1,35-2,41), ORL (OR = 1,42 ; IC 95 % : 1,39-1, 46), musculo-squelettique (OR = 1,15 ; 95 % IC : 1,14-1,16) et respiratoires (OR = 1,09 ; IC 95 % : 1,08-1,11) étaient significativement plus probables chez les femmes (vs. hommes), tandis que les séquelles rénales (OR = 0,83 ; IC 95 % : 0,75-0,93) étaient significativement plus probables chez les hommes. Les risques de souffrir du syndrome de COVID longue étaient significativement plus élevés chez les femmes (OR = 1,22 ; IC à 95 % : 1,13-1,32), avec les risques de MNT (OR = 2,28 ; IC à 95 % : 1,94-2,67), gastro-intestinaux (OR = 1,60). ; IC à 95 % : 1,04–2,44), psychiatrique/humeur (OR = 1,58 ; IC à 95 % : 1,37–1, 82), neurologique (OR = 1,30 ; IC à 95 % : 1,03–1,63), dermatologique (OR = 1,29 ; IC à 95 % : 1,05 à 1,58) et autres (OR = 1,36 ; IC à 95 % : 1,25 à 1,49) significativement plus élevé chez les femmes et le risque de troubles endocriniens (OR = 0,75 ; IC à 95 % : 0,69 à 0,81) et rénaux (OR = 0,74 ; IC à 95 % : 0,64–0,86) significativement plus élevé chez les hommes. Conclusions Des différences désagrégées selon le sexe ont été observées pour les séquelles de la COVID-19 et le syndrome de la COVID longue. Peu d’études sur la COVID-19 rapportent des données ventilées par sexe, ce qui souligne la nécessité de mener davantage de recherches et de rapports sur la maladie à COVID-19 en fonction du sexe. |
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Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d’une longue COVID, montre une nouvelle revue d’études, soulignant le besoin crucial de recherches ventilées par sexe.
Les chances que les femmes développent le syndrome de la COVID longue sont 22 % plus élevées que les hommes, selon les chercheurs.
Une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans la revue à comité de lecture Current Medical Research and Opinion révèle que les femmes sont « significativement » plus susceptibles de souffrir d’un long COVID que les hommes et ressentiront des symptômes sensiblement différents.
La COVID longue est un syndrome dans lequel les complications persistent plus de quatre semaines après l’infection initiale au COVID-19, parfois pendant plusieurs mois.
Des chercheurs du bureau du médecin-chef de l’équipe de santé des femmes de Johnson & Johnson, qui ont analysé les données d’environ 1,3 million de patientes, ont noté que les femmes atteintes d’un long COVID présentent divers symptômes, notamment des problèmes d’oreille, de nez et de gorge. ; troubles de l’humeur, neurologiques, cutanés, gastro-intestinaux et rhumatologiques ; ainsi que la fatigue.
Les patients de sexe masculin, cependant, étaient plus susceptibles de souffrir de troubles endocriniens tels que le diabète et les troubles rénaux.
« La connaissance des différences fondamentales entre les sexes qui sous-tendent les manifestations cliniques, la progression de la maladie et les conséquences sur la santé du COVID-19 est cruciale pour l’identification et la conception rationnelle de thérapies efficaces et d’interventions de santé publique qui soient inclusives et sensibles. » aux éventuels besoins de traitement différentiel des deux sexes », expliquent les auteurs.
« Les différences dans le fonctionnement du système immunitaire entre les femmes et les hommes pourraient être un facteur important dans les différences entre les sexes dans le syndrome Long COVID. Les femelles développent des réponses immunitaires innées et adaptatives plus rapides et plus robustes, qui peuvent les protéger de l’infection initiale et de sa gravité. Cependant, cette même différence pourrait rendre les femmes plus vulnérables aux maladies auto-immunes à long terme. »
Dans le cadre de l’examen, les chercheurs ont limité leur recherche d’articles universitaires à ceux publiés entre décembre 2019 et août 2020 pour le COVID-19 et entre janvier 2020 et juin 2021 pour le syndrome du COVID long. La taille totale de l’échantillon englobant les articles examinés s’élevait à 1 393 355 individus uniques.
Bien que le nombre de participants semble important, seuls 35 des 640 634 articles de la littérature ont fourni des données ventilées par sexe avec suffisamment de détails sur les symptômes et les séquelles de la maladie COVID-19 pour comprendre comment les femmes et les hommes vivent la maladie. maladie différemment.
En ce qui concerne l’apparition précoce du COVID-19, les résultats montrent que les patientes étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir de troubles de l’humeur tels que la dépression, des symptômes des oreilles, du nez et de la gorge, des douleurs musculo-squelettiques et des symptômes respiratoires. Les patients de sexe masculin, en revanche, étaient plus susceptibles de souffrir de troubles rénaux, ceux qui affectent les reins.
Les auteurs notent que cette synthèse de la littérature disponible est l’une des rares à ventiler les problèmes de santé spécifiques résultant des maladies liées au COVID, par sexe. De nombreuses études ont examiné les différences entre les sexes en matière d’hospitalisation, d’admission aux soins intensifs, d’assistance respiratoire et de mortalité. Mais les recherches sur les conditions spécifiques provoquées par le virus et ses dommages à long terme sur l’organisme ont été sous-étudiées en matière de sexualité.
"Des différences entre les sexes dans les résultats ont été signalées lors de précédentes épidémies de coronavirus", ajoutent les auteurs. « Par conséquent, des différences dans les résultats entre les femmes et les hommes infectés par le SRAS-CoV-2 auraient pu être anticipées. Malheureusement, la plupart des études n’ont pas évalué ni rapporté de données granulaires par sexe, ce qui a limité les informations cliniques spécifiques au sexe susceptibles d’affecter le traitement. " Idéalement, des données ventilées par sexe devraient être disponibles même si ce n’était pas l’objectif principal du chercheur. que d’autres chercheurs intéressés puissent utiliser les données pour explorer des différences importantes entre les sexes.
Le document souligne également des facteurs qui compliquent la situation et qui méritent une étude plus approfondie. En particulier, les femmes peuvent courir un risque plus élevé d’exposition au virus dans certaines professions, comme les soins infirmiers et l’éducation . De plus, « il peut y avoir des disparités dans l’accès aux soins en fonction du sexe, ce qui pourrait affecter l’histoire naturelle de la maladie, entraînant davantage de complications et de séquelles ».
Ce dernier point sert de sonnette d’alarme : la disponibilité de données ventilées par sexe et d’analyses intentionnelles est impérative si nous voulons garantir que les conséquences disparates au cours de l’évolution de la maladie soient prises en compte. Aucune recherche n’est complète si les données ne sont pas accessibles aux personnes souhaitant répondre à la question : le sexe et le genre sont-ils importants ?
