Pandemiestress im Zusammenhang mit Veränderungen im Menstruationszyklus

Zusammenfassung

Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19): damit verbundener Stress und Menstruationsveränderungen

Ziel:

Um zu beurteilen, wie sich Stress im Zusammenhang mit der Coronavirus-Pandemie 2019 (COVID-19) auf den Menstruationszyklus von Frauen ausgewirkt hat. Wir stellten die Hypothese auf, dass bei Frauen mit einem hohen Maß an COVID-19-bedingtem Stress stärkere Menstruationsveränderungen auftreten würden als bei Frauen mit einem geringeren Maß an Stress.

Methoden:

Mithilfe eines Querschnittstudiendesigns rekrutierten wir eine repräsentative Stichprobe amerikanischer erwachsener Frauen im gebärfähigen Alter (18–45 Jahre), die nicht-hormonelle Empfängnisverhütung anwenden, um an einer Online-REDCap-Umfrage (Research Electronic Data Capture, Vanderbilt University) teilzunehmen. COVID-19-bedingter Stress wurde mit der PSS-10-C (Perceived Stress Scale Related to the COVID-19 Pandemic) bewertet und dichotomisiert in geringen Stress (Werte unter 25) und hohen Stress (Werte von 25 oder mehr).

Als selbstberichtete Menstruationsergebnisse wurden Veränderungen in der Zykluslänge, -dauer oder -fluss sowie eine erhöhte Häufigkeit von Schmierblutungen zwischen den Zyklen identifiziert. Wir verwendeten den exakten Fisher-Test und den χ2-Test, um Unterschiede in den Ergebnissen zwischen den beiden Belastungsgruppen zu vergleichen, und logistische Regressionsmodelle für Effektschätzungen.

Ergebnisse:

Insgesamt 354 Frauen im gebärfähigen Alter in den Vereinigten Staaten haben die Menstruations- und COVID-19-bedingten Stresskomponenten unserer Umfrage ausgefüllt. Mehr als die Hälfte dieser Frauen berichteten von mindestens einer Veränderung ihres Menstruationszyklus seit Beginn der Pandemie (n=191) und 10,5 % berichteten über ein hohes Maß an Stress im Zusammenhang mit COVID-19 (n=37).

Im Vergleich zu Frauen mit geringem COVID-19-bedingtem Stress berichtete ein größerer Anteil der Frauen mit hohem COVID-19-bedingtem Stress über Veränderungen in der Zykluslänge (kürzer oder länger; P = 0,008), Veränderungen in der Zykluslänge (kürzer oder länger); P < 0,001), größerer Menstruationsfluss (P = 0,035) und häufigere Schmierblutungen zwischen den Zyklen (P = 0,006) im Vergleich zur Zeit vor der Pandemie.

Nach Anpassung an Alter, Rauchergeschichte, Fettleibigkeit, Bildung und psychische Gesundheit war erhöhter COVID-19-bedingter Stress mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Veränderungen in der Länge des Menstruationszyklus verbunden (angepasstes Odds Ratio [aOR] 2,32, 95 %-KI 1,12). –4,85), Dauer (aOR 2,38, 95 %-KI 1,14–4,98) und Schmierblutungen (aOR 2,32, 95 %-KI 1,03–5,22).

Unsere Daten zeigten auch einen nicht signifikanten Trend zu stärkerem Menstruationsfluss bei Frauen mit hohem COVID-19-bedingtem Stress (aOR 1,61, 95 %-KI: 0,77–3,34).

Kommentare

Laut einer neuen Studie der University of Pittsburgh, die in Obstetrics & Gynecology veröffentlicht wurde, war die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen mit hohem Stress im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie Veränderungen in ihrem Menstruationszyklus erlebten, doppelt so hoch wie bei Frauen mit geringem Stress im Zusammenhang mit der Pandemie .

Insgesamt berichteten mehr als die Hälfte der Studienteilnehmer über Veränderungen in der Länge des Menstruationszyklus, der Periodenlänge, des Menstruationsflusses oder über vermehrte Schmierblutungen, Unregelmäßigkeiten, die gesundheitliche und wirtschaftliche Folgen für Frauen haben könnten, sagen sie. die Forscher.

 „Zu Beginn der Pandemie kam es in Gesprächen mit Freundinnen und anderen Frauen anekdotisch zur Sprache, dass „seit der Pandemie mit meiner Periode etwas seltsam gelaufen ist“, sagte Hauptautorin Martina Anto-Ocrah, Ph.D., MPH, BERG. (ASCP), Assistenzprofessor in der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin an der Pitt School of Medicine. „Stress kann sich im Körper von Frauen durch Veränderungen der Menstruationsfunktion manifestieren, und wir wissen, dass die Pandemie für viele Menschen eine unglaublich stressige Zeit war.“

Anto-Ocrah und ihr Team entwickelten eine zweiteilige Umfrage, die eine validierte COVID-19-Stressskala und selbstberichtete Veränderungen des Menstruationszyklus zwischen März 2020 und Mai 2021 umfasste. Um eine vielfältige Bevölkerung zu erreichen, die repräsentativ für die USA war. Die Forscher arbeiteten mit einem Marktforschungsunternehmen zusammen, um eine geografisch und rassisch repräsentative Gruppe von Teilnehmern für die Teilnahme an der Online-Umfrage zu rekrutieren. Sie beschränkten die Stichprobe auf Personen im Alter von 18 bis 45 Jahren, die sich als weiblich identifizierten und keine hormonellen Verhütungsmittel einnahmen.

Von den 354 Frauen, die beide Teile der Umfrage ausgefüllt haben, gaben 10,5 % an, viel Stress zu haben.

Unter Berücksichtigung von Alter, Fettleibigkeit und anderen Merkmalen stellten die Forscher fest, dass Frauen mit hohem COVID-19-Stress häufiger über Veränderungen in der Länge des Menstruationszyklus, der Periodenlänge und der Schmierblutung berichten als ihre Altersgenossen. mit wenig Stress. Es gab auch einen Trend zu stärkerem Menstruationsfluss in der Gruppe mit hohem Stress, obwohl dieses Ergebnis statistisch nicht signifikant war.

„Während der Pandemie wurden die Rollen der Frauen neu definiert und als Gesellschaft haben wir in Bezug auf die Gleichstellung der Geschlechter Rückschritte gemacht“, sagte Anto-Ocrah. „Frauen trugen oft die Hauptlast der Kinderbetreuung und der Hausarbeit und empfanden Veränderungen in den täglichen Aktivitäten und das Risiko einer COVID-19-Infektion als belastender als Männer.“

Etwa 12 % der Teilnehmer berichteten über Veränderungen in allen vier Merkmalen des Menstruationszyklus, ein Befund, den die Forscher als alarmierend bezeichneten.

„Der Menstruationszyklus ist ein Indikator für das allgemeine Wohlbefinden einer Frau“, sagte Anto-Ocrah. „Störungen des Menstruationszyklus und schwankende Hormone können die Fruchtbarkeit, die psychische Gesundheit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere Folgen beeinträchtigen. Letztendlich können diese Faktoren auch die Beziehungsdynamik beeinflussen, was die Beziehungsbelastung verstärken könnte.“

Längere, häufigere oder stärkere Monatsblutungen können aufgrund der zusätzlichen Kosten für Damenhygieneprodukte auch den Geldbeutel von Frauen belasten.

„Wir wissen, dass die Pandemie für viele Menschen negative wirtschaftliche Auswirkungen hatte“, sagte Anto-Ocrah. „Wenn Änderungen in Ihrem Blutfluss während einer Zeit wirtschaftlicher Not die periodenbezogenen Kosten oder die ‚Tamponsteuer‘ erhöhen, ist das wirtschaftlich gesehen ein Doppelschlag.“

Sie hofft, dass die Studie weitere Forschungen zu COVID-19-Stress und der Gesundheit von Frauen auf globaler Ebene anregen wird, einschließlich möglicher langfristiger Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit, den Übergang in die Wechseljahre und die psychische Gesundheit.

Weitere an dieser Studie beteiligte Autoren waren Tori Valachovic, BS, Kimberly Tiffany, BA, Lindsey DeSplinter, Kimberly Kaukeinen, BS, J. Christopher Glantz, MD, MPH, und Stefanie Hollenbach, MD, MS, alle von der University of Rochester; und Michael Chen, Ph.D., vom Nazareth College.

Diese Forschung wurde von den National Institutes of Health (5T32NS007338-30 und 7K01NS121199-02) unterstützt.