Laut einer von Forschern der Universität Cambridge durchgeführten Studie leiden autistische Menschen häufiger an chronischen körperlichen Gesundheitsproblemen und haben häufiger komplexe Gesundheitsbedürfnisse. Ihre in der Fachzeitschrift Molecular Autism veröffentlichten Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die klinische Versorgung autistischer Menschen.
Diese Studie betont die größere gesundheitliche Anfälligkeit autistischer Menschen sowohl hinsichtlich der Art als auch der Anzahl der Erkrankungen, an denen sie leiden können. (Dr. Elizabeth Weir)
Frühere Studien haben gezeigt, dass autistische Menschen viel früher sterben als andere und häufiger unter verschiedenen körperlichen Gesundheitsproblemen leiden. Bisher ging man davon aus, dass autistische Menschen häufiger an bestimmten Erkrankungen wie Magen-Darm-Schmerzen, Schlafstörungen und Epilepsie/Anfallsleiden leiden.
Die neue Studie ist anders, weil sie ein viel breiteres Spektrum an Gesundheitsrisiken untersucht als bisher und zeigt, dass autistische Menschen einem breiteren Spektrum an gesundheitlichen Gefährdungen ausgesetzt sind als bisher angenommen.
Insbesondere haben autistische Menschen häufiger körperliche Gesundheitsprobleme in allen Organsystemen, einschließlich des Gehirns (z. B. Migräne), des Magen-Darm-Systems (z. B. Zöliakie) und des endokrinen Systems (z. B. Endometriose). ), im Vergleich zu nicht-autistischen Menschen.
Dr. Elizabeth Weir, wissenschaftliche Mitarbeiterin am Cambridge Autism Research Centre, die das Team leitete, sagte: „Diese Studie betont die erhöhte gesundheitliche Anfälligkeit autistischer Menschen sowohl hinsichtlich der Art als auch der Anzahl der Erkrankungen, die sie haben können.“ haben. „Wir müssen jetzt die Ursachen dieser erhöhten Risiken verstehen, die wahrscheinlich multifaktorieller Natur sind.“
Dies ist die erste Studie, die zeigt, dass autistische Menschen häufiger als nichtautistische Menschen an einer „Multimorbidität der körperlichen Gesundheit “ leiden, was bedeutet, dass sie an mindestens zwei oder mehr somatischen Erkrankungen leiden. Dazu gehören gleichzeitige Fibromyalgie und das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (das bei Frauen zu unregelmäßigen Menstruationszyklen, Unfruchtbarkeit, übermäßigem Haarwuchs und Akne führt) in verschiedenen Organsystemen.
Abbildung : Ising-Modell-Netzwerkanalyse von Zustandsberichten nach Organsystem, beobachtet in der nicht-autistischen (L) versus autistischen (R) Stichprobe. Mehrere Vergleichskorrekturen angewendet
Die Studie wurde von einem Team am ARC durchgeführt und nutzte eine anonyme Selbstberichtsumfrage, um die Erfahrungen von 1.129 Autisten mit 1.176 Nicht-Autisten im Alter von 16 bis 90 Jahren zu vergleichen. Die Teilnehmer waren international, obwohl 67 % der Teilnehmer aus dem Vereinigten Königreich kamen .
Die Umfrage bewertete das Risiko von 60 körperlichen Gesundheitszuständen in neun verschiedenen Organsystemen (Magen-Darm, endokrines System, rheumatologisches, neurologisches, okulares, renales/hepatisches, otolaryngologisches, hämatologisches und dermatologisches). Die Analyse berücksichtigte weitere Faktoren wie Alter, bei der Geburt zugewiesenes Geschlecht, Wohnsitzland, ethnische Zugehörigkeit, Bildungsniveau, Alkoholkonsum, Rauchen, Body-Mass-Index und familiäre Krankengeschichte.
Das Team stellte fest, dass bei autistischen Menschen im Vergleich zu nicht-autistischen Menschen häufiger Erkrankungen in allen neun analysierten Organsystemen diagnostiziert wurden. In Bezug auf bestimmte Erkrankungen hatten autistische Menschen im Vergleich zu nicht-autistischen Altersgenossen eine höhere Rate an 33 spezifischen Erkrankungen. Dazu gehörten Zöliakie, Gallenblasenerkrankung, Endometriose, Synkope (Ohnmacht oder Ohnmacht), Schwindel, Harninkontinenz, Ekzeme und Eisenmangelanämie.
Dr. John Ward, Gastwissenschaftler am ARC in Cambridge, der die Analyse durchführte, sagte: „Diese Forschung ergänzt die Beweislage dafür, dass der Gesundheitsbedarf autistischer Menschen größer ist als der von nicht-autistischen Menschen.“ autistisch „Mehr Forschung ist erforderlich, insbesondere im Hinblick auf die Früherkennung und Überwachung chronischer Krankheiten.“
Dies ist auch die erste epidemiologische Studie, die zeigt, dass das Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS), eine Gruppe von Erkrankungen, die das Bindegewebe betreffen und Symptome wie Gelenküberbeweglichkeit, lockere Gelenke, die sich leicht verrenken, Schmerzen und Klicken, leichte Blutergüsse auf der Haut und extreme Müdigkeit verursachen , Verdauungsprobleme, Schwindel, dehnbare Haut, langsam heilende Wunden, Organvorfälle und Hernien können bei autistischen Frauen häufiger auftreten als bei nicht-autistischen Frauen.
Die neue Forschung repliziert auch frühere Erkenntnisse und zeigt, dass autistische Menschen im Vergleich zu nichtautistischen Menschen häufiger an allen zentralen Sensibilitätssyndromen leiden, bei denen es sich um eine vielfältige Gruppe von Erkrankungen handelt, die mit einer Fehlregulation des Zentralnervensystems zusammenhängen. Zu den zentralen Sensibilitätssyndromen gehören das Reizdarmsyndrom (IBS), das Kiefergelenkssyndrom (TMJ), Migräne, Tinnitus , myalgische Enzephalomyelitis/chronisches Müdigkeitssyndrom (ME/CFS) und Fibromyalgie.
Die neue Studie untersuchte auch die physischen Gesundheitsrisiken von Multimorbidität mit einer neuartigen Anwendung der „Netzwerkanalyse “, einer Technik, die zum Verständnis der Beziehungen zwischen verschiedenen Teilen eines Systems verwendet wird. Diese Analysemethode wird in der Neurowissenschaft häufig verwendet, um zu verstehen, wie verschiedene Regionen des Gehirns miteinander interagieren. In dieser Studie wurde untersucht, wie oft Erkrankungen verschiedener Organsysteme bei derselben Person gleichzeitig auftraten. Diese Analyse beleuchtet nicht nur komplexe Gesundheitsbedürfnisse, sondern stellt auch erstmals fest, dass Kombinationen häufig gleichzeitig auftretender Erkrankungen bei autistischen und nicht-autistischen Erwachsenen unterschiedlich sein können.
Diese Ergebnisse sind ein vorläufiger Beweis dafür, dass Gesundheitsdienstleister wie Hausärzte oder Hausärzte die Gesundheitsbedürfnisse autistischer Menschen viel genauer überwachen müssen.
Dr. Carrie Allison, Chief Strategy Officer und Teammitglied von ARC, fügte hinzu: „Diese Ergebnisse unterstreichen die dringende Notwendigkeit, das Gesundheitssystem anzupassen, um den Bedürfnissen autistischer Menschen besser gerecht zu werden.“ „Diese Ergebnisse müssen in größeren bevölkerungsbasierten Stichproben bestätigt werden.“
Professor Sir Simon Baron-Cohen, Direktor des ARC und weiteres Mitglied des Teams, sagte: „Wir sind uns der Risiken psychischer Erkrankungen bei autistischen Menschen bewusst, aber diese neue Forschung identifiziert auch ihre Risiken körperlicher Erkrankungen.“ „Wir müssen dringend die aktuellen Gesundheitssysteme neu bewerten, um die Unterstützung für autistische Menschen zu verbessern.“
Referenz : Ward, J. & Weir, E., Allison, C., Baron-Cohen, S. Erhöhte Häufigkeit chronischer körperlicher Erkrankungen in allen Organsystemen bei autistischen Jugendlichen und Erwachsenen. Molekularer Autismus (2023).
Die Finanzierung dieses Projekts erfolgte durch das Cambridge Autism Centre of Excellence, Rosetrees Trust, Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust, Corbin Charitable Trust, Queen Anne’s Gate Foundation, MRC, Wellcome Trust und Innovative Medicines Initiative.