Nicht nur „langes COVID“

Langzeitsymptomprofile nach COVID-19 im Vergleich zu anderen akuten Atemwegsinfektionen

November 2023
Nicht nur „langes COVID“

Queen Mary University, London

Eine neue Studie der Queen Mary University of London, die in EClinicalMedicine von The Lancet veröffentlicht wurde, hat herausgefunden, dass bei Menschen nach akuten Atemwegsinfektionen, deren Test negativ auf COVID-19 war, Langzeitsymptome oder „lange Erkältungen“ auftreten können. 19.

Langzeitsymptomprofile nach COVID-19 im Vergleich zu anderen akuten Atemwegsinfektionen: eine Analyse der Daten aus der COVIDENCE UK-Studie

Zusammenfassung

Hintergrund

Long COVID ist eine allgemein anerkannte, wenn auch heterogene Entität. Akute Atemwegsinfektionen (ARI) aufgrund anderer Krankheitserreger können langfristige Symptome verursachen, aber nur wenige Studien vergleichen postakute Folgen zwischen SARS-CoV-2 und anderen ARIs. Unser Ziel bestand darin, die Symptomprofile zwischen Menschen mit einer früheren SARS-CoV-2-Infektion, Menschen mit früheren akuten Atemwegsinfektionen (ARIs) ohne COVID-19 und zeitgenössischen Kontrollpersonen zu vergleichen und langfristige Symptomcluster zu identifizieren.

Methoden

COVIDENCE UK ist eine prospektive bevölkerungsbasierte Studie im Vereinigten Königreich zu akuten Atemwegsinfektionen bei Erwachsenen. Wir haben Daten von 16 potenziellen Langzeit-COVID-Symptomen und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) analysiert, die zwischen dem 21. Januar und dem 15. Februar 2021 von Teilnehmern gemeldet wurden, die nicht gegen SARS-CoV-2 geimpft waren. Wir klassifizierten die Teilnehmer als Teilnehmer mit einer früheren SARS-CoV-2-Infektion oder einem früheren nicht-COVID-19-ARI (≥4 Wochen zuvor) oder einem nicht gemeldeten ARI.

Wir verglichen die Symptome anhand des Infektionsstatus mithilfe logistischer und fraktionierter Regression und identifizierten Symptomcluster mithilfe der Latent-Class-Analyse (LCA).

Diese Studie ist bei ClinicalTrials.gov, NCT04330599, registriert.

Ergebnisse

Wir schlossen 10.171 Teilnehmer ein (1311 [12,9 %] mit SARS-CoV-2-Infektion, 472 [4,6 %] mit ARIs, die nicht mit COVID-19 in Zusammenhang stehen). Beide Infektionsarten waren im Vergleich zu keiner Infektion mit einer höheren Prävalenz/Schweregrad der meisten Symptome und einer verminderten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) verbunden.

Bei Teilnehmern mit einer SARS-CoV-2-Infektion war die Wahrscheinlichkeit höher, Geschmacks- und Geruchsprobleme (Odds Ratio 19,74, 95 % KI: 10,53–37,00) und Benommenheit oder Schwindelgefühle (1,74, 1,18–2,56) zu verspüren als bei Teilnehmern ohne COVID-19. 19 ARIs.

Separate LCA-Modelle (Latent Class Analysis) identifizierten drei Symptomschweregruppen für jeden Infektionstyp. In den schwerwiegendsten Gruppen (die 22 % der Teilnehmer mit SARS-CoV-2- und Nicht-COVID-19-ARIs ausmachen) war die Wahrscheinlichkeit von Geschmacks- und Geruchsproblemen bei einer SARS-CoV-2-Infektion höher (Wahrscheinlichkeit 0,41 vs. 0,04). , Haarausfall (0,25 vs. 0,16), ungewöhnliches Schwitzen (0,38 vs. 0,25), ungewöhnliche Herzfrequenz (0,43 vs. 0,33) und Gedächtnisprobleme (0,70 vs. 0,55) als Nicht-COVID-19-ARIs.

Deutung

Sowohl SARS-CoV-2- als auch Nicht-COVID-19- Akute Atemwegsinfektionen (ARIs) sind mehr als 4 Wochen nach der akuten Infektion mit einer Vielzahl von Symptomen verbunden. Die Forschung zu den postakuten Folgen von ARI sollte sich von SARS-CoV-2 auf andere Krankheitserreger erstrecken.

Kommentare

Zu den häufigsten Symptomen einer „langen Erkältung“ gehörten Husten, Magenschmerzen und Durchfall mehr als 4 Wochen nach der Erstinfektion. Während die Schwere einer Krankheit ein wichtiger Risikofaktor für Langzeitsymptome zu sein scheint, wird mehr Forschung betrieben, um herauszufinden, warum manche Menschen unter Langzeitsymptomen leiden und andere nicht.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es nach nicht- COVID-bedingten akuten Atemwegsinfektionen wie Erkältungen, Grippe oder Lungenentzündung zu dauerhaften gesundheitlichen Auswirkungen kommen kann, die derzeit nicht erkannt werden. Forscher haben jedoch noch keine Hinweise darauf, dass die Symptome von der gleichen Schwere oder Dauer sind wie bei Long-Covid.

Die von Barts Charity finanzierte Studie verglich die Prävalenz und Schwere der Langzeitsymptome nach einer COVID-19-Episode mit einer Episode einer anderen akuten Atemwegsinfektion, die negativ auf COVID-19 getestet wurde. Bei Personen, die sich von einer COVID-19-Erkrankung erholten, war die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie unter Benommenheit oder Schwindelgefühlen sowie Geschmacks- und Geruchsproblemen litten, als bei Personen, die eine Atemwegsinfektion hatten, die nichts mit COVID-19 zu tun hatte.

Obwohl Long-Covid mittlerweile eine anerkannte Erkrankung ist, wurden nur wenige Studien durchgeführt, in denen die Langzeitsymptome nach einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Coronavirus mit anderen Atemwegsinfektionen verglichen wurden.

Die Studie ist das neueste Ergebnis von COVIDENCE UK, der nationalen COVID-19-Studie der Queen Mary University of London, die 2020 gestartet wurde und mit mehr als 19.000 eingeschriebenen Teilnehmern immer noch verfolgt wird. Diese Studie analysierte Daten von 10.171 Erwachsenen im Vereinigten Königreich, wobei die Antworten mithilfe von Fragebögen und statistischen Analysen zur Identifizierung von Symptomclustern gesammelt wurden.

Giulia Vivaldi, COVIDENCE UK-Forscherin an der Queen Mary University of London und Hauptautorin der Studie, sagte: „Unsere Ergebnisse werfen nicht nur Licht auf die Auswirkungen von Long Covid auf das Leben der Menschen, sondern auch auf andere Atemwegsinfektionen.“ Mangelndes Bewusstsein oder sogar das Fehlen eines gemeinsamen Begriffs verhindern sowohl die Meldung als auch die Diagnose dieser Erkrankungen.

„Während die Forschung zu Long-Covid weitergeht, müssen wir die Gelegenheit nutzen, die dauerhaften Auswirkungen anderer akuter Atemwegsinfektionen zu untersuchen und zu berücksichtigen.

„Diese „langfristigen“ Infektionen sind sehr schwer zu diagnostizieren und zu behandeln, vor allem aufgrund des Mangels an diagnostischen Tests und der großen Anzahl möglicher Symptome. „Allein seit langem wurden mehr als 200 Covid-Fälle untersucht.“

Professor Adrian Martineau, Chefforscher bei COVIDENCE UK und klinischer Professor für Immunität und Atemwegsinfektionen an der Queen Mary University of London, sagte: „Unsere Ergebnisse stimmen möglicherweise mit den Erfahrungen von Menschen überein, die nach einer Infektion mit Langzeitsymptomen zu kämpfen hatten.“ Atemwegserkrankungen, obwohl Tests in einem Nasen- oder Rachenabstrich negativ auf COVID-19 ausfielen.“

„Die fortlaufende Erforschung der langfristigen Auswirkungen von COVID-19 und anderen akuten Atemwegsinfektionen ist wichtig, da sie uns dabei helfen kann, der Ursache auf den Grund zu gehen, warum manche Menschen länger an den Symptomen leiden als andere.“ „Letztendlich könnte uns dies helfen, die am besten geeignete Form der Behandlung und Pflege für betroffene Menschen zu finden.“

Victoria King, Director of Funding and Impact bei Barts Charity , sagte: „ Barts Charity hat COVIDENCE UK als Reaktion auf den COVID-19-Ausbruch schnell unterstützt, um über die Risikofaktoren und Auswirkungen zu informieren.“ Diese Ergebnisse verdeutlichen nicht nur die Langzeitsymptome, die Menschen nach einer Covid-Infektion erleben, sondern auch Menschen nach anderen akuten Atemwegsinfektionen. „Während wir mehr über langfristige Covid-Symptome und mögliche Behandlungen erfahren, tragen Studien wie diese dazu bei, das Bewusstsein für andere langfristige Atemwegsinfektionen zu schärfen, die unbemerkt bleiben können.“