Laut einer Studie, die heute auf dem EuroHeartCare - ACNAP Congress 2021, einem wissenschaftlichen Online-Kongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie, vorgestellt wurde, verbesserten Menschen mit Fettleibigkeit, die an einem personalisierten, nicht wertenden Programm zur Änderung des Lebensstils teilnahmen, ihre kardiovaskuläre und psychische Gesundheit nur 10 Wochen lang. ESC).
Die Teilnehmer verloren Gewicht und sahen Vorteile bei Angstzuständen und Depressionen sowie bei körperlichen Maßnahmen, einschließlich Blutdruck.
„Wir konzentrieren uns darauf, Verhaltensweisen zu ändern und die Beziehung der Menschen zu Lebensmitteln zu verbessern“, sagte Studienautorin Frau Aisling Harris, Ernährungsberaterin für Herz- und Gewichtsmanagement, Croi Heart and Stroke Centre, Galway, Irland. „Viele Teilnehmer haben Diäten mit strengen Regeln ausprobiert und haben Angst vor Lebensmitteln, die sie nicht essen dürfen. Unser Programm sieht keinen Diät- oder Speiseplan vor und keine Lebensmittel sind ausgeschlossen. Jede Person legt ihre eigenen Ziele fest, die wöchentlich überprüft werden, und unseren Ansatz.“ nicht wertend, was eine gute Beziehung schafft und Vertrauen schafft.“
„Fettleibigkeit entsteht aus mehreren Gründen und wenn man jemandem die Schuld für sein Gewicht gibt, kann dies dazu führen, dass man keine medizinische Versorgung und Beratung erhält“, sagte Frau Harris. „Es kann zu emotionalem Essverhalten führen und dazu, dass wir uns zu unsicher fühlen, um Sport zu treiben. Indem wir die Auslöser jeder Person identifizieren, können wir alternative Bewältigungsstrategien entwickeln, alles im Kontext ihrer Arbeit, ihrer Fürsorgepflichten, ihres äußeren Stresses usw. Für einige „ Menschen, die zu einer solchen Gruppe kommen, könnten der einzige soziale Kontakt sein, den sie die ganze Woche oder seit Jahren hatten. Menschen tauschen Erfahrungen aus und unterstützen ihre Kollegen.“
Sowohl Übergewicht als auch Fettleibigkeit sind mit einem erhöhten Risiko verbunden, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben.2 Eine Gewichtsabnahme wird empfohlen, um den Blutdruck, die Blutfette und das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, zu senken und damit die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung zu verringern. Diese Studie untersuchte die Auswirkungen eines gemeinschaftsbasierten Programms zur Änderung des Lebensstils auf die körperliche und geistige Gesundheit von Menschen mit Fettleibigkeit, die an einen spezialisierten bariatrischen Dienst am Galway University Hospital überwiesen wurden. Die Forscher überprüften Daten von 1.122 Teilnehmern zwischen 2013 und 2019.
Das 10-wöchige Croí CLANN- Programm (Lifestyle Change with Activity and Nutrition) begann mit einer Beurteilung durch eine Krankenschwester, einem Ernährungsberater und einem Physiotherapeuten sowie Basismessungen von Gewicht, Blutdruck, Cholesterin, Blutzucker, körperlicher Fitness sowie Angst- und Depressionsniveaus.
- In Zusammenarbeit mit jedem Patienten wurden individuelle Ziele und ein Managementplan vereinbart.
- Die Teilnehmer nahmen 8 Wochen lang jede Woche an einer 2,5-stündigen Sitzung teil.
- Die ersten 30 Minuten waren der individuellen Zielsetzung gewidmet.
- Als nächstes folgte ein einstündiger Übungskurs unter der Leitung des Physiotherapeuten.
- Es folgte ein einstündiger Vortrag zur Gesundheitsförderung zu Themen wie gesunde Ernährung, Portionsgrößen, Lesen von Lebensmitteletiketten, emotionaler versus körperlicher Hunger, Stressbewältigungstechniken (z. B. Meditation), körperliche Aktivität, sitzendes Verhalten, kardiovaskuläre Risikofaktoren sowie das Vornehmen und Aufrechterhalten von Veränderungen .
- Die Teilnehmer trugen Aktivitätstracker und führten Ernährungstagebücher, um Auslöser für emotionales Essen zu identifizieren.
In der letzten Woche hatten die Patienten eine Abschlussbeurteilung mit der Krankenschwester, dem Ernährungsberater und dem Physiotherapeuten, um die Ergebnisse zu beobachten. Anschließend wurden sie ins Krankenhaus zurückgebracht.
Zu Studienbeginn betrug der durchschnittliche Body-Mass-Index (BMI) 47,0 kg/m2 und 56,4 % der Teilnehmer hatten einen BMI von mehr als 45 kg/m2. Darüber hinaus hatten 26,7 % Typ-2-Diabetes und 31,4 % hatten eine Vorgeschichte von Depressionen.
- Mehr als drei Viertel der Teilnehmer (78 %) haben das Programm abgeschlossen.
- Der psychosoziale Gesundheitszustand wurde anhand der 21 Punkte umfassenden Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) beurteilt, wobei 0–7 normal, 8–10 leicht, 11–15 mäßig und 16–21 schwerwiegend ist.
- Die Angst- und Depressionswerte sanken im Verlauf des Programms um 1,5 bzw. 2,2 Punkte.
- Der Anteil mit einem Angstwert von mehr als 11 zu Studienbeginn betrug 30,8 % und sank auf 19,9 %; bei Depressionen betrugen die entsprechenden Anteile 21,8 % und sanken auf 9,5 %.
- Die durchschnittliche Körpergewichtsreduktion betrug insgesamt 2,0 kg und 27,2 % der Teilnehmer verloren mehr als 3 % ihres Ausgangsgewichts.
- Der Anteil der Personen, die die empfohlenen körperlichen Aktivitätsniveaus erreichten, stieg um 31 %. Es kam zu einer signifikanten Senkung des Gesamtcholesterins, des LDL-Cholesterins (Low Density Lipoprotein) und des Blutdrucks.
- Der Anteil der Menschen mit hohem Blutdruck sank von 37,4 % zu Beginn der Studie auf 31,1 % nach 10 Wochen.
- Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes stieg der Anteil, der den empfohlenen Blutzuckerzielwert erreichte, von 47,6 % auf 57,4 %.
Frau Harris kam zu dem Schluss: „Fast acht von zehn Personen haben das Programm abgeschlossen, was darauf hindeutet, dass Inhalt und Format akzeptabel waren. Wir sahen innerhalb eines relativ kurzen Zeitraums Verbesserungen bei allen gesundheitlichen und psychosozialen Ergebnissen, was darauf hindeutet, dass dies ein Modell zur Leistungserbringung für andere Zentren sein könnte.“ ."
