Signification clinique
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Résumé
Arrière-plan
On ne sait pas clairement si les lipides ou les lipoprotéines sont associés aux fractures ostéoporotiques. Dans cette étude, le risque de fracture incidente de la hanche a été examiné en fonction des niveaux de lipides conventionnels et des niveaux et tailles de lipoprotéines.
Méthodes
Nous avons suivi 5 832 participants âgés de ≥ 65 ans dans le cadre de l’étude sur la santé cardiovasculaire des fractures de la hanche pendant une durée moyenne de 13,5 (ET 5,7) ans. Des méthodes enzymatiques standards ont été utilisées pour déterminer les taux de lipides (HDL-c, LDL-c, triglycérides).
La spectroscopie de résonance magnétique nucléaire a été utilisée pour mesurer les fractions lipoprotéiques (VLDL-P, LDL-P, HDL-P) chez un sous-ensemble de 1 849 participants.
Résultats
Nous avons documenté 755 fractures de la hanche chez les femmes (1,19 fractures pour 100 participants par an [IC à 95 %, 1,04, 1,35]) et 197 chez les hommes (0,67 fractures pour 100 participants par an [IC à 95 %, 0,41, 1,10]) au cours d’une étude. suivi moyen.
Les taux de HDL-c et de LDL-c présentaient des relations en forme de U non linéaires statistiquement significatives avec le risque de fracture de la hanche (HDL-c, p = 0,009 ; LDL-c, p = 0,02).
Les taux de triglycérides n’étaient pas significativement associés au risque de fracture de la hanche.
Dans les modèles d’articulations entièrement ajustés, concentration de VLDL-P plus élevée [HR par incrément standard (SD) 1,47 (1,13, 1,91)] et taille [HR par incrément de 1-SD 1,24 [1,05, 1,46]) et HDL-P plus élevé. la taille (HR par incrément de 1-SD 1,81 [1,25, 2,62]) étaient associées à un risque accru de fracture de la hanche.
Conclusions
Les lipides et les lipoprotéines sont associés au risque de fracture de la hanche chez les personnes âgées . Les associations sont complexes. Des études mécanistiques sont nécessaires pour comprendre ces résultats.
