Points clés Demander Le temps passé assis quotidiennement est-il associé à la mortalité et aux maladies cardiovasculaires (MCV) dans des pays de niveaux économiques différents ? Résultats Dans cette étude de cohorte incluant 105 677 participants de 21 pays , l’augmentation du temps passé en position assise était associée à un risque accru de mortalité toutes causes confondues et de maladies cardiovasculaires graves, et l’association était plus prononcée dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Adhérer aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé en matière d’activité physique pourrait atténuer efficacement le risque d’une position assise prolongée. Cela signifie que la réduction du temps de sédentarité et l’augmentation de l’activité physique pourraient constituer une stratégie importante pour alléger le fardeau mondial des décès prématurés et des maladies cardiovasculaires. |
Importance
Un temps passé en position assise élevée est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires (MCV) et de mortalité dans les pays à revenu élevé, mais on ne sait pas si les risques augmentent également dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
But
Étudier l’association du temps passé en position assise avec la mortalité et les maladies cardiovasculaires majeures dans des pays de différents niveaux économiques en utilisant les données de l’étude épidémiologique prospective urbaine et rurale.
Conception, environnement et participants
Cette étude de cohorte basée sur la population comprenait des participants âgés de 35 à 70 ans recrutés à partir du 1er janvier 2003 et suivis jusqu’au 31 août 2021 dans 21 pays à revenu élevé, intermédiaire et faible . avec un suivi médian de 11,1 ans.
Des expositions
Temps assis quotidien mesuré à l’aide du Questionnaire international sur l’activité physique.
Principaux résultats et mesures
Le composite de la mortalité toutes causes confondues et des maladies cardiovasculaires majeures (définies comme un décès cardiovasculaire, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque).
Résultats
Sur 105 677 participants, 61 925 (58,6 %) étaient des femmes et l’âge moyen (SD) était de 50,4 (9,6) ans.
Au cours d’un suivi médian de 11,1 (IQR, 8,6-12,2) ans, 6 233 décès et 5 696 événements cardiovasculaires majeurs (2 349 infarctus du myocarde, 2 966 accidents vasculaires cérébraux, 671 insuffisance cardiaque et 1 792 décès cardiovasculaires) ont été documentés.
Par rapport au groupe de référence (<4 heures par jour en position assise), un temps plus long en position assise (≥8 heures par jour) était associé à un risque plus élevé de résultat composite (hazard ratio [HR], 1,19 ; IC à 95 %, 1,11-1,28 ; P pour tendance < 0,001), mortalité toutes causes confondues (HR, 1,20 ; IC à 95 %, 1,10-1,31 ; P pour tendance < 0,001) et maladies cardiovasculaires majeures (HR, 1,21 ; IC à 95 %, 1,10-1,34) ; p pour tendance < 0,001).
Lorsqu’elle est stratifiée par niveaux de revenu des pays , l’association du temps passé en position assise avec le résultat composite était la plus forte dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur (≥8 heures par jour : HR, 1,29 ; IC à 95 %, 1,16-1,44) par rapport avec des pays à revenu élevé et intermédiaire supérieur (HR, 1,08 ; IC à 95 %, 0,98-1,19 ; P pour interaction = 0,02).
Par rapport à ceux qui ont déclaré rester assis moins de 4 heures par jour et un niveau d’activité physique élevé, les participants qui étaient assis pendant 8 heures ou plus par jour présentaient un risque associé de 17 % à 50 % plus élevé du résultat composite à tous les niveaux d’activité physique. ; et le risque s’est atténué parallèlement à l’augmentation des niveaux d’activité physique.
Conclusions et pertinence
- Un temps passé en position assise élevée était associé à un risque accru de mortalité toutes causes confondues et de maladies cardiovasculaires dans des contextes économiques diversifiés, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
- La réduction du temps de sédentarité ainsi que l’augmentation de l’activité physique pourraient constituer une stratégie importante pour alléger le fardeau mondial des décès prématurés et des maladies cardiovasculaires.
