Résumé Arrière-plan Le risque de fracture de la hanche chez les femmes suivant un régime à base de plantes n’est pas clair. Notre objectif était d’étudier le risque de fracture de la hanche chez les carnivores occasionnels, les *pescétariens et les végétariens par rapport aux carnivores réguliers dans le cadre de l’étude de cohorte de femmes au Royaume-Uni et de déterminer si les associations potentielles entre chaque groupe de régime alimentaire et le risque de fracture de la hanche sont modifiées par la masse corporelle ( IMC). * Désigne les régimes qui excluent la viande comme aliment d’origine animale, mais pas le poisson. Autrement dit, un pescétarien mange des espèces présentes dans les milieux fluviaux et marins, comme les poissons et les crustacés. Méthodes Au Royaume-Uni, les femmes âgées de 35 à 69 ans ont été classées comme carnivores régulières (≥ 5 portions/semaine), carnivores occasionnelles (<5 portions/semaine), pescétariennes (mangaient du poisson mais pas de viande) ou végétariennes (ne mangeaient pas de viande). ni viande ni poisson) sur la base d’un questionnaire validé de 217 éléments sur la fréquence des aliments rempli en 1995-1998. Les fractures incidentes de la hanche ont été identifiées grâce à un lien avec les statistiques des épisodes hospitaliers jusqu’en mars 2019. Des modèles de régression de Cox ont été utilisés pour estimer les associations entre chaque groupe de régime alimentaire et le risque de fracture de la hanche sur une durée médiane de suivi de 22,3 ans. Résultats Parmi 26 318 femmes, 822 cas de fracture de la hanche (556 331 années-personnes) ont été observés. Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion, les végétariens (HR (IC 95 %) 1,33 (1,03 ; 1,71)) mais pas les carnivores occasionnels (1,00 (0,85 ; 1,18)) ou les Pescatariens (0,97 (0,75 ; 1,26)) présentaient un risque plus élevé de fracture de la hanche. que les carnivores habituels. Il n’y avait aucune preuve claire d’une modification de l’effet par l’IMC dans aucun groupe de régime (interaction p = 0,3). Conclusions Les femmes végétariennes présentaient un risque plus élevé de fracture de la hanche que les mangeuses de viande habituelles. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cela chez les hommes et les populations non européennes et identifier les facteurs responsables de la différence de risque observée. Des recherches supplémentaires explorant le rôle de l’IMC et des nutriments abondants dans les aliments d’origine animale sont recommandées. |
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Une étude portant sur plus de 26 000 femmes britanniques d’âge moyen révèle que celles qui suivaient un régime végétarien présentaient un risque accru de fracture de la hanche de 33 % par rapport aux carnivores ordinaires.
La recherche de l’Université de Leeds, publiée dans la revue BMC Medicine , a étudié le risque de fracture de la hanche chez les carnivores occasionnels ; Les Pescatariens, les gens qui mangent du poisson mais pas de viande ; et végétariens par rapport aux carnivores habituels.
Parmi 26 318 femmes, 822 cas de fracture de la hanche ont été observés sur une période d’environ 20 ans , ce qui représentait un peu plus de 3 % de la population échantillon. Après ajustement sur des facteurs tels que le tabagisme et l’âge, les végétariens étaient le seul groupe alimentaire présentant un risque élevé de fracture de la hanche.
Cette étude est l’une des rares études comparant le risque de fracture de la hanche chez les végétariens et les carnivores dans laquelle la survenue d’une fracture de la hanche a été confirmée à partir des dossiers hospitaliers.
Les scientifiques soulignent la nécessité de mener davantage de recherches sur les causes exactes expliquant pourquoi les végétariens courent un risque plus élevé de fracture de la hanche.
Principales conclusions
Les végétariens, mais pas les carnivores ou pescétariens occasionnels, présentaient un risque plus élevé de fracture de la hanche que les carnivores ordinaires dans cette cohorte de femmes britanniques. Il n’y avait aucune preuve claire d’une modification de l’effet par l’IMC entre les groupes de régime. Les différences de risque persistaient après prise en compte des facteurs de confusion et n’étaient pas expliquées par des différences dans l’apport de nutriments clés liés à la santé des os entre les végétariens et les mangeurs de viande réguliers, ce qui implique l’importance potentielle d’autres facteurs non pris en compte. .
Les régimes végétariens peuvent être « sains ou malsains »
L’auteur principal de l’étude, James Webster, chercheur doctorant à la Leeds School of Food Sciences and Nutrition, a déclaré : « Notre étude met en évidence des inquiétudes potentielles concernant le risque de fracture de la hanche chez les femmes qui suivent un régime végétarien. Cependant, il ne conseille pas aux gens d’abandonner les régimes végétariens. Comme pour tout régime, il est important de comprendre votre situation personnelle et les nutriments nécessaires à un mode de vie sain et équilibré.
« Les régimes végétariens peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre et peuvent être sains ou non, tout comme les régimes alimentaires comprenant des produits d’origine animale. Il est toutefois inquiétant de constater que les régimes végétariens consomment souvent moins de nutriments liés à la santé des os et des muscles. "Ces types de nutriments sont généralement plus abondants dans la viande et d’autres produits d’origine animale que dans les plantes, comme les protéines, le calcium et d’autres micronutriments."
« Un faible apport en ces nutriments peut entraîner une diminution de la densité minérale osseuse et de la masse musculaire , ce qui peut vous rendre plus vulnérable au risque de fracture de la hanche. « Il est donc particulièrement important pour les recherches futures de mieux comprendre les facteurs à l’origine d’un risque accru chez les végétariens, qu’il s’agisse de carences en nutriments particuliers ou de contrôle du poids, afin que nous puissions aider les gens à faire des choix sains. »
Les régimes à base de plantes gagnent en popularité
Les régimes végétariens ont gagné en popularité ces dernières années, avec une enquête YouGov de 2021 évaluant la taille de la population végétarienne du Royaume-Uni à environ 5 à 7 %. Il est souvent perçu comme un choix alimentaire plus sain, des preuves antérieures montrant qu’un régime végétarien peut réduire les risques de plusieurs maladies chroniques, telles que le diabète, les maladies cardiaques et le cancer, par rapport aux régimes omnivores.
Il existe également un appel mondial à réduire la consommation de produits d’origine animale afin de lutter contre le changement climatique. Par conséquent, comprendre le risque de fracture de la hanche chez les végétariens est de plus en plus important pour la santé publique.
La co-auteure de l’étude, le professeur Janet Cade, responsable du groupe d’épidémiologie nutritionnelle à la Leeds School of Food and Nutrition Sciences, a déclaré : « La fracture de la hanche est un problème de santé mondial avec des coûts économiques élevés entraînant une perte d’indépendance, réduisant la qualité de vie et augmentant la risque d’autres problèmes de santé.
« Les régimes à base de plantes ont été associés à une mauvaise santé osseuse , mais les preuves sur les liens avec le risque de fracture de la hanche font défaut. « Cette étude constitue une étape importante dans la compréhension du risque potentiel que les régimes à base de plantes pourraient poser à long terme et de ce qui peut être fait pour atténuer ces risques. »
L’équipe a utilisé les données de l’étude de cohorte de femmes du Royaume-Uni pour étudier les liens possibles entre l’alimentation et le risque de fracture de la hanche. La cohorte nationale des femmes d’âge mûr a été créée à l’Université de Leeds pour explorer les liens entre l’alimentation et les maladies chroniques, couvrant un large éventail de habitudes alimentaires différentes. Les informations alimentaires ont été collectées à l’aide d’un questionnaire sur la fréquence alimentaire et validées à l’aide d’un journal alimentaire de 4 jours auprès d’un sous-échantillon de femmes.
Au moment de leur recrutement pour l’étude de cohorte, les femmes étaient âgées de 35 à 69 ans.
Effet d’un faible IMC
L’équipe de recherche a découvert que l’IMC moyen des végétariens était légèrement inférieur à celui des mangeurs de viande réguliers. Des recherches antérieures ont montré une relation entre un faible IMC et un risque élevé de fracture de la hanche.
Un IMC plus faible peut indiquer que les personnes ont un poids insuffisant , ce qui peut signifier une moins bonne santé osseuse et musculaire et un risque plus élevé de fracture de la hanche. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si un faible IMC est la raison du risque accru observé chez les végétariens.
Le co-auteur de l’étude, le Dr Darren Greenwood, biostatisticien à la Leeds Medical School, a déclaré : « Cette étude n’est qu’une partie du tableau plus large de l’alimentation et de la santé des os et des muscles chez les personnes âgées.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer s’il pourrait y avoir des résultats similaires chez les hommes, explorer le rôle du poids corporel et identifier les raisons des différents résultats chez les végétariens et les mangeurs de viande."
Conclusion Dans l’ensemble, les végétariens, mais pas les carnivores ou pescétariens occasionnels, présentaient un risque accru de fracture de la hanche par rapport aux carnivores ordinaires dans cette cohorte de femmes britanniques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cela dans d’autres populations, telles que les hommes et les populations non européennes, et pour identifier les facteurs responsables de la différence de risque observée. En particulier, davantage de recherches explorant les rôles de l’IMC et des nutriments abondants dans les aliments d’origine animale sont recommandées afin que des interventions de santé publique et des lignes directrices politiques puissent être élaborées visant à réduire le risque de fracture de la hanche chez les végétariens. par un changement de régime alimentaire ou un contrôle du poids. |