Supplémentation en vitamine D pendant la grossesse : impact sur la santé de la progéniture

La supplémentation maternelle en vitamine D pendant la grossesse offre des avantages potentiels pour la santé de la progéniture, notamment une réduction du risque d’infections respiratoires et une amélioration de la santé des os.

Juillet 2023
Supplémentation en vitamine D pendant la grossesse : impact sur la santé de la progéniture

Points clés

Le risque de développer de nouveaux problèmes médicaux et de santé mentale sélectionnés est-il plus élevé dans l’année suivant l’hospitalisation pour une forme grave de COVID-19 par rapport à la grippe ou à la septicémie ?

Résultats  

Cette étude de cohorte basée sur la population portant sur 26 499 personnes hospitalisées pour COVID-19, comparées à 17 516 témoins historiques atteints de grippe, 282 473 témoins historiques atteints de sepsis et 52 878 personnes hospitalisées simultanément pour sepsis, a révélé que le COVID-19 était associé à des niveaux élevés de risque à 1 an. de thromboembolie veineuse mais pas de 12 autres affections prédéfinies.

Signification  

Outre un risque élevé de thromboembolie veineuse, le fardeau des affections post-aiguës parmi les personnes qui survivent à une hospitalisation pour COVID-19 peut être comparable à celui d’autres infections aiguës.

Importance  

Les personnes qui survivent à une hospitalisation pour COVID-19 risquent de développer de nouvelles maladies auto-immunes cardiovasculaires, neurologiques, mentales et inflammatoires. On ne sait pas clairement comment les risques consécutifs à une hospitalisation pour COVID-19 se comparent à ceux d’autres maladies infectieuses graves.

But  

Comparer les risques d’incidents de problèmes de santé cardiovasculaires, neurologiques et mentaux et de polyarthrite rhumatoïde 1 an après l’hospitalisation pour COVID-19 avec 3 groupes de comparaison : hospitalisation pour grippe pré-pandémique et hospitalisation pour septicémie avant et pendant la pandémie de COVID-19. .

Conception, environnement et participants  

Cette étude de cohorte basée sur la population comprenait tous les adultes hospitalisés pour la COVID-19 entre le 1er avril 2020 et le 31 octobre 2021, des groupes de comparaison historiques de personnes hospitalisées pour la grippe ou une septicémie, et un groupe de comparaison contemporain de personnes hospitalisées pour une septicémie en Ontario, au Canada. .

Exposition  

Hospitalisation due à la COVID-19, à la grippe ou à une septicémie.

Résultat principal et mesures  

Nouvelle apparition de 13 affections prédéfinies, notamment des affections cardiovasculaires, neurologiques et mentales et la polyarthrite rhumatoïde, dans l’année suivant l’hospitalisation.

Résultats  

Sur 379 366 adultes inclus (âge médian [IQR], 75 [63-85] ans ; 54 % de femmes), 26 499 personnes ont survécu à une hospitalisation pour COVID-19, 299 989 témoins historiques (17 516 pour la grippe et 282 473 pour la septicémie), et 52 878 contrôles contemporains hospitalisés pour septicémie.

L’hospitalisation pour COVID-19 était associée à un risque accru à 1 an de maladie thromboembolique veineuse par rapport à la grippe (rapport de risque ajusté, 1,77 ; IC à 95 %, 1,36-2,31), mais à un risque accru de développer des maladies cérébrovasculaires ischémiques et non ischémiques sélectionnées. maladies cardiovasculaires, troubles neurologiques, polyarthrite rhumatoïde ou problèmes de santé mentale par rapport aux cohortes de grippe ou de sepsis.

Conclusions et pertinence  

Dans cette étude de cohorte, en plus d’un risque élevé de thromboembolie veineuse dans un délai d’un an, le fardeau des problèmes médicaux et de santé mentale post-aigus parmi ceux qui ont survécu à une hospitalisation pour COVID-19 était comparable à celui d’autres maladies infectieuses aiguës.

Cela suggère que bon nombre des conséquences post-aiguës du COVID-19 pourraient être liées à la gravité de la maladie infectieuse nécessitant une hospitalisation plutôt qu’être des conséquences directes de l’infection par le SRAS-CoV-2.