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CHICAGO
Des quantités plus importantes de graisse abdominale viscérale à l’âge mûr sont liées au développement de la maladie d’Alzheimer, selon une étude qui sera présentée la semaine prochaine lors de la réunion annuelle de la Société radiologique d’Amérique du Nord (RSNA). La graisse viscérale est la graisse qui entoure les organes internes au plus profond de l’abdomen. Les chercheurs ont découvert que cette graisse abdominale cachée est liée à des changements dans le cerveau jusqu’à 15 ans avant l’apparition des premiers symptômes de perte de mémoire de la maladie d’Alzheimer.
Selon l’Association Alzheimer, plus de 6 millions d’Américains vivent avec la maladie d’Alzheimer. D’ici 2050, ce nombre devrait atteindre près de 13 millions. Une femme sur cinq et un homme sur dix développeront la maladie d’Alzheimer au cours de leur vie.
Pour tenter d’identifier plus tôt les risques de maladie d’Alzheimer, les chercheurs ont évalué l’association entre les volumes d’IRM cérébrale, ainsi que l’absorption d’amyloïde et de tau sur des tomographies par émission de positons (TEP), avec l’indice de masse corporelle (IMC). , l’obésité, la résistance à l’insuline et le tissu adipeux abdominal dans une population d’âge moyen cognitivement normale. On pense que l’amyloïde et la protéine tau interfèrent avec la communication entre les cellules cérébrales.
"Bien qu’il y ait eu d’autres études reliant l’IMC à l’atrophie cérébrale ou même à un risque accru de démence, aucune étude précédente n’a établi un lien entre un type spécifique de graisse et la protéine de la maladie d’Alzheimer chez les personnes cognitivement normales", indique l’étude. Auteur de l’étude Mahsa Dolatshahi, MD. MPH, chercheur postdoctoral au Mallinckrodt Institute of Radiology (MIR) de la Washington University School of Medicine à St. Louis. "Des études similaires n’ont pas étudié le rôle différentiel de la graisse viscérale et sous-cutanée, notamment en termes de pathologie amyloïde d’Alzheimer, déjà à l’âge mûr."
Pour cette étude transversale, les chercheurs ont analysé les données de 54 participants en bonne santé cognitive, âgés de 40 à 60 ans, avec un IMC moyen de 32. Les participants ont subi des mesures de glucose et d’insuline, ainsi que des tests de tolérance à l’insuline. glucose. Le volume de graisse sous-cutanée (graisse sous la peau) et de graisse viscérale a été mesuré par IRM abdominale. L’IRM cérébrale a mesuré l’épaisseur corticale des régions cérébrales touchées par la maladie d’Alzheimer. La TEP a été utilisée pour examiner la pathologie de la maladie chez un sous-ensemble de 32 participants, en se concentrant sur les plaques amyloïdes et les enchevêtrements de tau qui s’accumulent dans la maladie d’Alzheimer.
Les chercheurs ont découvert qu’une proportion plus élevée de graisse viscérale et sous-cutanée était associée à une plus grande absorption du traceur amyloïde TEP dans le cortex précuneus , la région connue pour être affectée précocement par la pathologie amyloïde dans la maladie d’Alzheimer. Cette relation était pire chez les hommes que chez les femmes. Les chercheurs ont également découvert que des mesures plus élevées de graisse viscérale sont liées à une plus grande charge d’inflammation dans le cerveau.
"Il est suggéré que plusieurs voies jouent un rôle", a déclaré le Dr Dolatshahi. " Les sécrétions inflammatoires de la graisse viscérale, contrairement aux effets potentiellement protecteurs de la graisse sous-cutanée, peuvent entraîner une inflammation du cerveau, l’un des principaux mécanismes contribuant à la maladie d’Alzheimer. "
L’auteur principal Cyrus A. Raji, MD, Ph.D., professeur agrégé de radiologie et de neurologie et directeur de l’imagerie par résonance neuromagnétique au MIR, a déclaré que les résultats ont plusieurs implications clés pour un diagnostic et une intervention plus précoces.
"Cette étude met en évidence un mécanisme clé par lequel la graisse cachée peut augmenter le risque de maladie d’Alzheimer", a-t-il déclaré. "Cela montre que de tels changements cérébraux se produisent en moyenne à un âge précoce de 50 ans, jusqu’à 15 ans avant l’apparition des premiers symptômes de la perte de mémoire de la maladie d’Alzheimer."
Le Dr Raji a ajouté que les résultats pourraient indiquer la graisse viscérale comme cible thérapeutique pour modifier le risque d’inflammation cérébrale et de démence futures.
"En allant au-delà de l’indice de masse corporelle et en caractérisant mieux la répartition anatomique de la graisse corporelle sur l’IRM, nous comprenons désormais exceptionnellement mieux pourquoi ce facteur peut augmenter le risque de maladie d’Alzheimer", a-t-il déclaré.
Les co-auteurs supplémentaires sont Paul K. Commean, BEE, Joseph E. Ippolito, MD, Ph.D., Tammie LS Benzinger, MD, Ph.D. et John C. Morris, MD.
