Risque de thrombose dans le cadre du COVID-19 et de la vaccination : évaluation comparative

L'analyse comparative révèle un risque plus élevé de thrombose associé à l'infection par la COVID-19 qu'avec les vaccins contre la COVID-19, soulignant l'importance de la vaccination pour atténuer le risque d'événements thrombotiques graves et prévenir les complications liées à la COVID-19.

Décembre 2021
Risque de thrombose dans le cadre du COVID-19 et de la vaccination : évaluation comparative

Risque de thrombose dans le cadre du COVID-19 et de la vaccination : CompaLe COVID-19 entraîne un risque plusieurs fois plus élevé de caillots sanguins et de thrombose veineuse cérébrale (TVC) que les vaccins actuels contre le COVID-19.

Des chercheurs de l’Université d’Oxford ont rapporté aujourd’hui que le risque de coagulation sanguine rare, connue sous le nom de thrombose veineuse cérébrale (TVC), après une infection au COVID-19, est environ 100 fois plus élevé que la normale, plusieurs fois plus élevé qu’après une vaccination ou après une grippe. .

Les auteurs de l’étude, dirigés par le professeur Paul Harrison et le Dr Maxime Taquet du département de psychiatrie de l’université d’Oxford et du centre de recherche biomédicale Oxford NIHR Health, ont dénombré le nombre de cas de TVC diagnostiqués dans les deux semaines suivant le diagnostic du COVID-19. , ou après la dose d’un vaccin. Ils ont ensuite comparé ces données aux incidences estimées de TVC après la grippe et au niveau de référence dans la population générale.

  • Ils rapportent que la TVC est plus fréquente après le COVID-19 que dans n’importe quel groupe témoin, et 30 % de ces cas surviennent chez les moins de 30 ans.
     
  • Comparé aux vaccins actuels contre la COVID-19, ce risque est 8 à 10 fois plus élevé et, par rapport à la population de référence, environ 100 fois plus élevé.

Risque de thrombose dans le cadre du COVID-19 et de la vaccination : Compa

La comparaison des cas signalés de TVC chez les patients atteints de COVID-19 par rapport aux cas de TVC chez ceux qui ont reçu un vaccin contre la COVID-19 est la suivante :

  • Dans cette étude portant sur plus de 500 000 patients atteints de COVID-19, une TVC est survenue chez 39 patients sur un million.
     
  • Chez plus de 480 000 personnes ayant reçu un vaccin à ARNm contre la COVID-19 (Pfizer ou Moderna), une TVC est survenue chez 4 personnes sur 1 million.
     
  • Il a été rapporté que la TVC survient chez environ 5 personnes sur un million après la première dose du vaccin AZ-Oxford COVID-19.
     
  • Comparé aux vaccins à ARNm, le risque de TVC due au COVID-19 est environ 10 fois plus élevé.
     
  • Comparé au vaccin AZ-Oxford, le risque de TVC due au COVID-19 est environ 8 fois plus élevé.

Cependant, toutes les comparaisons doivent être interprétées avec prudence car les données continuent d’augmenter.

Risque de thrombose dans le cadre du COVID-19 et de la vaccination : Compa
Incidence de la TVC (A) et de la TVP (B) par million de personnes dans les deux semaines suivant différents événements de santé. Les chiffres entre parenthèses à droite de chaque barre représentent les intervalles de confiance à 95 %. Les données du vaccin ChAdOx1 nCoV-19 sont présentées à titre de référence et déduites des données de l’Agence européenne des médicaments (publiées le 7 avril 2021).

Paul Harrison, professeur de psychiatrie et directeur du groupe de neurobiologie translationnelle à l’Université d’Oxford, a déclaré : « Il existe des inquiétudes quant à d’éventuelles associations entre les vaccins et la CVT, ce qui conduit les gouvernements et les régulateurs à restreindre l’utilisation de certains vaccins. . Cependant, une question clé restait inconnue : « Quel est le risque de TVC après un diagnostic de COVID-19 ?

« Nous sommes parvenus à deux conclusions importantes.

  1. Premièrement, le COVID-19 augmente considérablement le risque de TVC, s’ajoutant à la liste des problèmes de coagulation sanguine causés par cette infection.
     
  2. Deuxièmement, le risque de contracter la COVID-19 est plus élevé qu’avec les vaccins actuels, même pour les moins de 30 ans ; quelque chose qui devrait être pris en compte lors de l’examen de l’équilibre entre les risques et les avantages de la vaccination.

Le Dr Maxime Taquet, également du groupe de neurobiologie translationnelle, a déclaré : « Il est important de noter que ces données doivent être interprétées avec prudence, d’autant plus que les données sur le vaccin Oxford-AstraZeneca proviennent de la surveillance de l’EMA, tandis que les autres données utilisent des enregistrements. du réseau de santé électronique TriNetX. Cependant, les signes indiquant que le COVID-19 est lié à la TVC, ainsi qu’à la thrombose de la veine porte, un trouble de la coagulation hépatique, sont clairs et nous devons en prendre note.’

Un facteur important qui nécessite des recherches plus approfondies est de savoir si le COVID-19 et les vaccins provoquent la TVC par le même mécanisme ou par des mécanismes différents. Il peut également y avoir une sous-déclaration ou un codage erroné des cas de TVC dans les dossiers médicaux, ce qui entraîne une incertitude quant à l’exactitude des résultats.

Les données complètes sont disponibles sur le site Web d’OSF.