Rischio di trombosi nel COVID-19 e vaccinazione: valutazione comparativa

L'analisi comparativa rivela un rischio più elevato di trombosi associata all'infezione da COVID-19 rispetto ai vaccini COVID-19, evidenziando l'importanza della vaccinazione nel mitigare il rischio di eventi trombotici gravi e prevenire le complicanze correlate a COVID-19.

Dicembre 2021
Rischio di trombosi nel COVID-19 e vaccinazione: valutazione comparativa

Rischio di trombosi nel COVID-19 e vaccinazione: vIl COVID-19 comporta un rischio molte volte più elevato di coaguli di sangue e trombosi venosa cerebrale (CVT) rispetto agli attuali vaccini COVID-19.

I ricercatori dell’Università di Oxford hanno riferito oggi che il rischio di una rara coagulazione del sangue nota come trombosi venosa cerebrale (CVT) dopo l’infezione da COVID-19 è circa 100 volte superiore al normale, molte volte superiore rispetto a dopo la vaccinazione o l’influenza. .

Gli autori dello studio, guidati dal professor Paul Harrison e dal dottor Maxime Taquet del Dipartimento di Psichiatria dell’Università di Oxford e dell’Oxford NIHR Health Biomedical Research Centre, hanno contato il numero di casi di CVT diagnosticati nelle due settimane successive alla diagnosi di COVID-19 o dopo la dose di un vaccino. Hanno poi confrontato questi dati con l’incidenza stimata di CVT dopo l’influenza e con il livello basale nella popolazione generale.

  • Riferiscono che la CVT è più comune dopo COVID-19 che in qualsiasi gruppo di confronto e il 30% di questi casi si verifica nei soggetti di età inferiore ai 30 anni.
     
  • Rispetto agli attuali vaccini contro il Covid-19, questo rischio è da 8 a 10 volte superiore e, rispetto alla popolazione di base, circa 100 volte superiore.

Rischio di trombosi nel COVID-19 e vaccinazione: v

Il confronto dettagliato dei casi segnalati di CVT in pazienti con COVID-19 rispetto ai casi di CVT in coloro che hanno ricevuto un vaccino COVID-19 è:

  • In questo studio su oltre 500.000 pazienti affetti da COVID-19, la CVT si è verificata in 39 pazienti su un milione.
     
  • In oltre 480.000 persone che hanno ricevuto un vaccino mRNA COVID-19 (Pfizer o Moderna), la CVT si è verificata in 4 su ogni milione.
     
  • È stato segnalato che la CVT si verifica in circa 5 persone su un milione dopo la prima dose del vaccino AZ-Oxford COVID-19.
     
  • Rispetto ai vaccini a mRNA, il rischio di CVT da COVID-19 è circa 10 volte superiore.
     
  • Rispetto al vaccino AZ-Oxford, il rischio di una CVT da COVID-19 è circa 8 volte superiore.

Tuttavia, tutti i confronti dovrebbero essere interpretati con cautela poiché i dati sono ancora in aumento.

Rischio di trombosi nel COVID-19 e vaccinazione: v
Incidenza di CVT (A) e TVP (B) per milione di persone nelle due settimane successive a diversi eventi sanitari. I numeri tra parentesi a destra di ciascuna barra rappresentano gli intervalli di confidenza al 95%. I dati del vaccino ChAdOx1 nCoV-19 sono presentati come riferimento e dedotti dai dati dell’Agenzia europea per i medicinali (pubblicati il ​​7 aprile 2021).

Paul Harrison, professore di psichiatria e direttore del Translational Neurobiology Group dell’Università di Oxford, ha dichiarato: “Ci sono preoccupazioni circa possibili associazioni tra vaccini e CVT, portando i governi e i regolatori a limitare l’uso di alcuni vaccini. . Tuttavia, una domanda chiave è rimasta sconosciuta: “Qual è il rischio di CVT dopo una diagnosi di COVID-19?”

“Siamo arrivati ​​a due conclusioni importanti.

  1. Innanzitutto, il COVID-19 aumenta notevolmente il rischio di CVT, aggiungendosi all’elenco dei problemi di coagulazione del sangue causati da questa infezione.
     
  2. In secondo luogo, il rischio di COVID-19 è più elevato di quanto vediamo con gli attuali vaccini, anche per chi ha meno di 30 anni; qualcosa che dovrebbe essere preso in considerazione quando si considera l’equilibrio tra rischi e benefici della vaccinazione”.

Il dottor Maxime Taquet, anch’egli del Translational Neurobiology Group, ha dichiarato: "È importante notare che questi dati devono essere interpretati con cautela, soprattutto perché i dati sul vaccino Oxford-AstraZeneca provengono dal monitoraggio dell’EMA, mentre gli altri dati utilizzano i record dalla rete sanitaria elettronica TriNetX. Tuttavia, i segnali che indicano che il COVID-19 è correlato alla CVT, così come alla trombosi della vena porta, un disturbo della coagulazione del fegato, sono chiari e dovremmo prenderne nota.’

Un fattore importante che richiede ulteriori indagini è se il COVID-19 e i vaccini causano la CVT con lo stesso meccanismo o con meccanismi diversi. Potrebbe anche esserci una sottostima o una codifica errata della CVT nelle cartelle cliniche e quindi incertezza sull’accuratezza dei risultati.

I dati completi sono disponibili sul sito dell’OSF.