Association entre la quantité et la qualité du sommeil au début de l’âge adulte et la fonction cognitive à la quarantaine. Résumé Contexte et objectifs De plus en plus de preuves soutiennent une association entre la qualité du sommeil et le risque de démence. Cependant, on sait peu de choses sur la question de savoir si la durée et la qualité du sommeil mesurées objectivement influencent la cognition à la quarantaine, une période importante pour comprendre la direction de l’association entre le sommeil et la démence. Nous avons examiné l’association entre la durée et la qualité du sommeil , mesurée lorsque les participants étaient dans la trentaine et la quarantaine, et la cognition de la quarantaine évaluée 11 ans plus tard chez les adultes noirs et blancs. Méthodes Dans le cadre de l’étude de cohorte sur le développement du risque d’artère coronaire chez les jeunes adultes, la durée et la qualité du sommeil ont été évaluées objectivement à l’aide de l’actigraphie du poignet et subjectivement à l’aide de l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) entre 2003 et 2005. Au cours de l’année 2015-2016, nous avons évalué la cognition de la quarantaine à l’aide du test de substitution de symboles numériques (DSST), du test de Stroop, du test d’apprentissage auditif verbal de Rey, de l’évaluation cognitive de Montréal (MoCA), ainsi que de la maîtrise des lettres et des catégories. Nous avons utilisé la régression logistique multivariée pour examiner l’association entre les paramètres du sommeil et de mauvaises performances cognitives, définies comme un score > 1 SD inférieur au score moyen. Résultats Les 526 participants (58 % de femmes et 44 % de noirs) avaient un âge moyen de 40,1 ± 3,6 ans au départ, une durée moyenne de sommeil de 6,1 ± 1,1 heures et un indice de fragmentation moyen. sommeil (calculé comme la somme du pourcentage de temps passé à bouger et du pourcentage de périodes d’immobilité ≤ 1 minute) de 19,2 ± 8,1 %, et 239 (45,6 %) participants ont déclaré avoir des problèmes de sommeil évalués par un score PSQI global > 5. Après ajustement en fonction des données démographiques, de l’éducation, du tabagisme, de l’indice de masse corporelle, de la dépression, de l’activité physique, de l’hypertension et du diabète, les personnes appartenant au tertile le plus élevé et au tertile le plus bas de l’indice de fragmentation du sommeil étaient plus de deux fois plus susceptibles d’avoir de mauvaises performances cognitives (> 1). ET inférieur à la moyenne) au DSST (odds ratio [OR] = 2,97 ; IC à 95 % 1,34–6,56), à la fluidité (OR = 2,42 ; IC à 95 % 1,17–5,02) et au test MoCA (OR = 2,29 ; 95 % IC 1,06-4,94). L’association entre la fragmentation du sommeil et les performances cognitives ne différait pas selon la race ou le sexe. La durée objective du sommeil ou la qualité subjective du sommeil n’étaient pas associées à la cognition à la quarantaine. Discussion Une fragmentation élevée du sommeil , mesurée par actigraphie plutôt que par la durée du sommeil, était associée à une moins bonne cognition chez les hommes et les femmes noirs et blancs d’âge moyen. La qualité du sommeil est importante pour la santé cognitive, même à un âge mûr. |
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Académie américaine de neurologie
Les personnes qui souffrent davantage de troubles du sommeil dans la trentaine et la quarantaine pourraient être plus susceptibles d’avoir des problèmes de mémoire et de réflexion une décennie plus tard, selon une nouvelle étude publiée dans le numéro de Neurology , la revue médicale de l’American Academy of Neurology. L’étude ne prouve pas que la qualité du sommeil entraîne un déclin cognitif. Cela montre seulement une association.
"Étant donné que les signes de la maladie d’Alzheimer commencent à s’accumuler dans le cerveau plusieurs décennies avant l’apparition des symptômes, il est essentiel de comprendre le lien entre le sommeil et la cognition plus tôt dans la vie pour comprendre le rôle des problèmes de sommeil en tant que facteur de risque de la maladie", a déclaré l’étude. auteur de l’étude. Yue Leng, PhD, de l’Université de Californie à San Francisco. "Nos résultats indiquent que la qualité, plutôt que la quantité, du sommeil est la plus importante pour la santé cognitive à la quarantaine."
526 personnes âgées en moyenne de 40 ans ont participé à l’étude. Ils ont été suivis pendant 11 ans.
Les chercheurs ont examiné la durée et la qualité du sommeil des participants. Les participants ont porté un moniteur d’activité au poignet pendant trois jours consécutifs à deux reprises à environ un an d’intervalle pour calculer leurs moyennes. Les participants ont dormi en moyenne six heures.
Les participants ont également indiqué l’heure du coucher et du réveil dans un journal du sommeil et ont répondu à une enquête sur la qualité du sommeil avec des scores allant de zéro à 21, des scores plus élevés indiquant une moins bonne qualité du sommeil. Au total, 239 personnes, soit 46 %, ont signalé un mauvais sommeil avec un score supérieur à cinq.
Les participants ont également complété une série de tests de mémoire et de réflexion.
Les chercheurs ont également étudié la fragmentation du sommeil , qui mesure les interruptions brèves et répétitives du sommeil. Ils ont examiné à la fois le pourcentage de temps passé à bouger et le pourcentage de temps passé à ne pas bouger pendant une minute ou moins pendant le sommeil. Après avoir additionné ces deux pourcentages, les chercheurs ont constaté que les participants présentaient une fragmentation moyenne du sommeil de 19 %.
Les chercheurs ont ensuite divisé les participants en trois groupes en fonction de leur score de fragmentation du sommeil.
Sur les 175 personnes ayant le sommeil le plus interrompu, 44 avaient de mauvaises performances cognitives 10 ans plus tard, contre 10 des 176 personnes ayant le sommeil le moins interrompu.
Après ajustement en fonction de l’âge, du sexe, de la race et de l’éducation, les personnes dont le sommeil est le plus interrompu étaient plus de deux fois plus susceptibles d’avoir de mauvaises performances cognitives que celles dont le sommeil est le moins interrompu. Il n’y avait aucune différence dans les performances cognitives à la quarantaine entre les personnes du groupe intermédiaire et celles du groupe ayant le sommeil le moins interrompu.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer le lien entre les troubles du sommeil et la cognition à différentes étapes de la vie et pour identifier s’il existe des périodes critiques de la vie où le sommeil est le plus fortement associé à la cognition", a déclaré Leng. "De futures études pourraient ouvrir de nouvelles opportunités pour prévenir la maladie d’Alzheimer à l’avenir."
La durée pendant laquelle les gens dormaient et leurs auto-évaluations de la qualité de leur sommeil n’étaient pas associées à la cognition à la quarantaine.
L’une des limites de l’étude était qu’en raison de la petite taille de l’échantillon, les chercheurs n’étaient pas en mesure d’étudier pleinement les différences potentielles de race ou de sexe.
L’étude a été financée par l’Institut national sur le vieillissement et le National Heart, Lung, and Blood Institute.
