Associazione tra quantità e qualità del sonno nella prima età adulta e funzione cognitiva nella mezza età. Riepilogo Contesto e obiettivi Esistono prove crescenti a sostegno di un’associazione tra qualità del sonno e rischio di demenza. Tuttavia, si sa poco sul fatto se la durata e la qualità del sonno misurate oggettivamente influenzino la cognizione nella mezza età, un periodo importante per comprendere la direzione dell’associazione tra sonno e demenza. Abbiamo esaminato l’associazione tra durata e qualità del sonno , misurata quando i partecipanti avevano tra i 30 e i 40 anni, e la cognizione di mezza età valutata 11 anni dopo tra gli adulti bianchi e neri. Metodi Nell’ambito del Coronary Artery Risk Development in Young Adults Cohort Study, la durata e la qualità del sonno sono state valutate oggettivamente utilizzando l’attigrafia del polso e soggettivamente utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) tra il 2003 e il 2005. Nel corso del 2015-2016, abbiamo valutato la cognizione di mezza età utilizzando il Digit Symbol Substitution Test (DSST), lo Stroop Test, il Rey Auditory Verbal Learning Test, il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e la fluidità delle lettere e delle categorie. Abbiamo utilizzato la regressione logistica multivariata per esaminare l’associazione tra i parametri del sonno e le scarse prestazioni cognitive, definite come un punteggio> 1 DS inferiore al punteggio medio. Risultati I 526 partecipanti (58% donne e 44% neri) avevano un’età media di 40,1 ± 3,6 anni al basale, una durata media del sonno di 6,1 ± 1,1 ore e un indice medio di frammentazione. sonno (calcolato come la somma della percentuale di tempo trascorso in movimento e della percentuale di periodi di immobilità ≤1 minuto) di 19,2 ± 8,1% e 239 (45,6%) partecipanti hanno riferito di avere problemi di sonno come valutato definito da un punteggio PSQI globale di> 5. Dopo aggiustamento per dati demografici, istruzione, fumo, indice di massa corporea, depressione, attività fisica, ipertensione e diabete, quelli nel terzile più alto rispetto a quello più basso dell’indice di frammentazione del sonno avevano più del doppio delle probabilità di avere prestazioni cognitive scarse (>1 SD inferiore alla media) sul DSST (odds ratio [OR] = 2,97; 95% CI 1,34–6,56), fluenza (OR = 2,42; 95% CI 1,17–5,02) e test MoCA (OR = 2,29; 95% CI 1,06–4,94). L’associazione tra frammentazione del sonno e prestazioni cognitive non differiva in base alla razza o al sesso. La durata oggettiva del sonno o la qualità soggettiva del sonno non erano associate alla cognizione nella mezza età. Discussione L’elevata frammentazione del sonno misurata con l’actigrafia piuttosto che con la durata del sonno è stata associata a una peggiore cognizione tra uomini e donne bianchi e neri di mezza età. La qualità del sonno è importante per la salute cognitiva anche nella mezza età. |
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Accademia americana di neurologia
Secondo una nuova ricerca pubblicata su Neurology , la rivista medica dell’American Academy of Neurology, le persone che soffrono di più disturbi del sonno tra i 30 e i 40 anni potrebbero avere maggiori probabilità di avere problemi di memoria e di pensiero un decennio dopo. Lo studio non dimostra che la qualità del sonno causi il declino cognitivo. Mostra solo un’associazione.
"Poiché i segni della malattia di Alzheimer iniziano ad accumularsi nel cervello diversi decenni prima della comparsa dei sintomi, comprendere la connessione tra sonno e cognizione nelle prime fasi della vita è fondamentale per comprendere il ruolo dei problemi del sonno come fattore di rischio per la malattia", ha affermato l’autore. autore dello studio. Yue Leng, PhD, dell’Università della California, San Francisco. "I nostri risultati indicano che la qualità, piuttosto che la quantità, del sonno è più importante per la salute cognitiva nella mezza età."
Allo studio hanno partecipato 526 persone con un’età media di 40 anni. Sono stati seguiti per 11 anni.
I ricercatori hanno esaminato la durata e la qualità del sonno dei partecipanti. I partecipanti hanno indossato un monitor dell’attività del polso per tre giorni consecutivi in due occasioni a circa un anno di distanza per calcolare le loro medie. I partecipanti hanno dormito in media sei ore.
I partecipanti hanno anche riportato l’ora di andare a dormire e quella di veglia in un diario del sonno e hanno completato un sondaggio sulla qualità del sonno con punteggi che andavano da zero a 21, con punteggi più alti che indicavano una peggiore qualità del sonno. Un totale di 239 persone, ovvero il 46%, hanno segnalato un sonno scarso con un punteggio superiore a cinque.
I partecipanti hanno inoltre completato una serie di test di memoria e di pensiero.
I ricercatori hanno anche esaminato la frammentazione del sonno , che misura le interruzioni brevi e ripetitive del sonno. Hanno esaminato sia la percentuale di tempo trascorso a muoversi sia la percentuale di tempo trascorso senza muoversi per un minuto o meno durante il sonno. Dopo aver sommato queste due percentuali, i ricercatori hanno scoperto che i partecipanti avevano una frammentazione media del sonno del 19%.
I ricercatori hanno poi diviso i partecipanti in tre gruppi in base al punteggio di frammentazione del sonno.
Delle 175 persone con il sonno più interrotto, 44 avevano scarse prestazioni cognitive 10 anni dopo, rispetto a 10 delle 176 persone con il sonno meno interrotto.
Dopo aver aggiustato i dati per età, sesso, razza e istruzione, le persone con il sonno più interrotto avevano più del doppio delle probabilità di avere scarse prestazioni cognitive rispetto a quelle con il sonno meno interrotto. Non sono state riscontrate differenze nelle prestazioni cognitive nella mezza età tra i soggetti del gruppo intermedio rispetto al gruppo con il sonno meno interrotto.
"Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare il legame tra disturbi del sonno e cognizione nelle diverse fasi della vita e per identificare se ci sono periodi critici della vita in cui il sonno è più fortemente associato alla cognizione", ha detto Leng. "Gli studi futuri potrebbero aprire nuove opportunità per prevenire la malattia di Alzheimer in futuro."
La quantità di tempo che le persone dormivano e le loro auto-valutazioni sulla qualità del sonno non erano associate alla cognizione nella mezza età.
Una limitazione dello studio era che, a causa delle dimensioni ridotte del campione, i ricercatori non erano in grado di indagare completamente le potenziali differenze razziali o di genere.
Lo studio è stato finanziato dal National Institute on Aging e dal National Heart, Lung, and Blood Institute.
