Bruxisme du sommeil : comportement oral prédominant dans les troubles temporomandibulaires douloureux

Le bruxisme du sommeil apparaît comme le principal prédicteur des comportements oraux chez les patients souffrant de troubles temporo-mandibulaires douloureux.

Mars 2024
Bruxisme du sommeil : comportement oral prédominant dans les troubles temporomandibulaires douloureux

Objectifs

L’objectif de cette recherche était d’explorer les comportements oraux présentés par des individus avec et sans douleur due à des troubles temporo-mandibulaires (TMD) et présentant diverses caractéristiques de douleur ; et déterminer quel comportement oral est en corrélation avec un TMD douloureux.

Méthodes

Cette étude transversale rétrospective a inclus 328 patients atteints de troubles temporo-mandibulaires (TMD) qui ont visité la clinique de la douleur orofaciale. Les patients ont été classés en 2 groupes (TMD douloureux et TMD non douloureux) selon l’état de la douleur ; Leurs autres caractéristiques de douleur ont été enregistrées.

Pour évaluer les comportements oraux , les chercheurs ont utilisé la liste de contrôle du comportement oral (OBC) et les ont classés en 3 niveaux en fonction des critères de diagnostic du manuel de notation TTM.

Pour étudier les associations entre les informations démographiques, les niveaux de comportement oral et l’état et les caractéristiques de la douleur TMD, une régression logistique a été utilisée, tandis que des tests t ont été utilisés pour analyser les scores OBC. La régression logistique a également été utilisée pour examiner les comportements bucco-dentaires individuels en relation avec des caractéristiques spécifiques de la douleur.

Résultats

L’âge et l’état civil étaient associés à l’état douloureux du trouble temporo-mandibulaire (TMD). Des scores OBC significativement plus élevés ont été observés dans le groupe douleur chronique par rapport au groupe douleur aiguë , mais les scores n’étaient pas significativement différents pour l’état de la douleur et d’autres caractéristiques de la douleur.

Le score et le niveau OBC étaient uniquement associés à la chronicité de la douleur TMD. Selon la régression logistique multivariée, « serrer ou grincer des dents pendant le sommeil » était le prédicteur le plus puissant de douleur TMD et « placer fermement votre langue contre vos dents » était le prédicteur le plus puissant de TMD douloureux chronique.

Conclusions

Il existe des preuves étayant une association significative entre les troubles temporomandibulaires douloureux chroniques (TMD) et les comportements oraux évalués à l’aide du questionnaire OBC. Les résultats ont montré des associations significatives entre les scores OBC (total, diurne et nocturne), les niveaux de comportement oral et la chronicité de la douleur des troubles temporo-mandibulaires (TMD).

L’étude a également identifié « serrer ou grincer des dents pendant le sommeil » ou le bruxisme pendant le sommeil comme le prédicteur le plus puissant de la douleur du TMD et « placer la langue fermement contre les dents » comme le prédicteur le plus puissant du TMD douloureux chronique.

Considérer la présence de comportements parafonctionnels oraux comme un facteur de confusion est crucial dans le traitement des troubles temporomandibulaires douloureux chroniques (TMD) pour garantir l’obtention de résultats thérapeutiques optimaux.

Message final

  • Un niveau élevé de comportement oral et des scores OBC étaient associés à des troubles temporomandibulaires douloureux chroniques (TMD).
     
  • Le bruxisme du sommeil était le prédicteur le plus puissant de la douleur du trouble temporo-mandibulaire (TMD).
     
  • L’âge et l’état civil étaient corrélés à l’état de la douleur du trouble temporo-mandibulaire (TMD).
     
  • Dans le traitement des troubles temporo-mandibulaires (TMD), il peut y avoir des avantages potentiels à traiter et à contrôler les comportements parafonctionnels bucco-dentaires .