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Riepilogo
Sfondo:
Esiste un’ampia eterogeneità, in gran parte inspiegabile, nelle risposte immunologiche e cliniche all’infezione da SARS-CoV-2. Numerose sostanze chimiche ambientali, come gli inquinanti organici persistenti (POP) e gli elementi chimici (compresi alcuni metalli, oligoelementi essenziali, elementi delle terre rare ed elementi minori), sono immunomodulatori e causano una serie di eventi clinici avversi. Non esistono studi prospettici sugli effetti di queste sostanze sull’incidenza dell’infezione da SARS-CoV-2 e COVID-19.
Scopo:
Studiare l’influenza delle concentrazioni ematiche di POP ed elementi misurati diversi anni prima della pandemia sullo sviluppo dell’infezione da SARS-CoV-2 e COVID-19 in individui della popolazione generale.
Metodi:
Abbiamo effettuato uno studio prospettico di coorte su 154 individui della popolazione generale di Barcellona. I POP e gli elementi sono stati misurati nei campioni di sangue raccolti nel 2016-2017. L’infezione da SARS-CoV-2 è stata rilevata mediante rRT-PCR su tamponi nasofaringei e/o mediante sierologia anticorpale utilizzando diciotto combinazioni isotipo-antigene misurate in campioni di sangue raccolti nel 2020-2021. Abbiamo analizzato le associazioni tra concentrazioni di contaminanti e infezione da SARS-CoV-2 e sviluppo di COVID-19, tenendo conto delle abitudini personali e delle condizioni di vita durante la pandemia.
Risultati :
Diversi POP storicamente prevalenti, così come l’arsenico, il cadmio, il mercurio e lo zinco, non sono stati associati all’infezione da COVID-19 o SARS-CoV-2. Tuttavia, DDE (OR aggiustato = 5,0 [IC 95%: 1,2–21]), piombo (3,9 [1,0–15]), tallio (3,4 [1,0–11]) e rutenio (5,0 [1,8–14]) erano associati con COVID-19, così come il tantalio, il benzo(b)fluorantene, il DDD e il manganese. Il tallio (3,8 [1,6–8,9]) e il rutenio (2,9 [1,3–6,7]) sono stati associati all’infezione da SARS-CoV-2, così come il piombo, l’oro e (in modo protettivo) ferro e selenio. Abbiamo identificato miscele contenenti fino a cinque sostanze di vari gruppi chimici, con tutte le sostanze associate indipendentemente ai risultati.
Conclusioni:
I nostri risultati forniscono la prima prova prospettica, basata sulla popolazione, di un’associazione tra concentrazioni individuali di alcuni contaminanti e infezione da COVID-19 e SARS-CoV-2. I POP e gli elementi possono contribuire a spiegare l’eterogeneità nello sviluppo dell’infezione da SARS-CoV-2 e COVID-19 nella popolazione generale. Se le associazioni vengono confermate come causali, sono disponibili mezzi per mitigare i rischi corrispondenti.
Commenti
Secondo uno studio scientifico condotto da ricercatori dell’Istituto di ricerca medica dell’Hospital del Mar (IMIM - Hospital del Mar), del Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal), centro promosso dalla Fondazione “la Caixa”, dall’Università di Las Palmas e dal CIBER di Epidemiologia e Salute Pubblica (CIBERESP), Obesità e Nutrizione (CIBEROBN) e Malattie Infettive (CIBERINFEC). Il lavoro è pubblicato sulla rivista Environmental Research ed è il primo studio prospettico al mondo che analizza i dati ottenuti prima della pandemia sui livelli ematici di contaminanti nelle persone sane.
I risultati di questo lavoro forniscono una possibile nuova spiegazione del fatto che esistono grandi differenze tra le persone nella suscettibilità all’infezione da SARS-CoV-2 e da COVID-19. Perché in condizioni di esposizione simili al virus alcune persone si infettano e altre no, perché alcuni sviluppano la malattia e altri no? Oggi, queste osservazioni e domande rimangono in gran parte senza una spiegazione scientifica sufficiente. "Ciò che osserva lo studio è che alcuni di questi contaminanti aumentano il rischio di essere sieropositivi e di contrarre la malattia ", afferma il dottor Miquel Porta, uno dei principali autori dello studio e ricercatore presso l’IMIM-Hospital del Mar. Altri fattori che A influenzare queste differenze tra le persone sono le malattie di cui una persona ha già sofferto (maggiore è la comorbidità, maggiore è il rischio di contrarre il COVID-19), il fumo, l’età, il livello di istruzione, la densità di persone in una casa o l’esposizione al virus in luoghi pubblici. trasporto o al lavoro.
I ricercatori hanno prelevato campioni di sangue congelati di 240 persone sane della popolazione generale di Barcellona nel 2016. Hanno correlato i livelli ematici di contaminanti in queste persone con la frequenza dell’infezione da SARS-CoV-2 e l’incidenza di COVID-19. 19 nel corso del 2020-2021 nelle stesse persone. E hanno osservato che nei casi con livelli ematici più elevati di alcuni contaminanti, il rischio di infezione e di sviluppo della malattia era maggiore. In relazione al rischio COVID-19 i responsabili sono DDD e DDE (derivati dell’insetticida DDT), oltre a piombo, tallio, rutenio, tantalio, benzofluorantene e manganese. Il rischio di infezione era maggiore quanto più alti erano i livelli ematici di tallio, rutenio, piombo e oro, mentre era minore quanto più elevate erano le concentrazioni di ferro e selenio.
“ Un altro risultato molto rilevante dello studio è che identifica miscele fino a cinque sostanze, provenienti da vari gruppi chimici, ognuna delle quali aumenta i rischi sopra menzionati ”, aggiunge Gemma Moncunill, ricercatrice dell’ISGlobal e ultima autrice dell’articolo.
Gli autori ritengono che questi risultati abbiano “considerevole rilevanza scientifica e sociale” , offrendo la prima prova prospettica basata su una popolazione generale sana di un possibile legame tra le concentrazioni personali di alcuni contaminanti e l’infezione da SARS-CoV-2 e COVID-19.
Questi contaminanti raggiungono il nostro corpo attraverso molteplici vie, come i dispositivi elettronici e il loro utilizzo nei mangimi negli allevamenti intensivi. Per questo motivo, lo studio sottolinea che “se viene confermato che le associazioni riscontrate sono causali, esistono politiche per controllare i rischi corrispondenti . "
Articolo di riferimento
Miquel Porta, José Pumarega, Magda Gasull, Ruth Aguilar, Luis Henríquez-Hernández, Xavier Basagaña, Manuel, Judith Villar, Cristina Rius, Sneha Mehta, Marta Vidal, Alfons Jimenez, Laura Campi, Joan Lop, Octavio Pérez Luzardo, Carlota Dobaño i Gemma Moncunill.
Concentrazioni ematiche individuali di inquinanti organici persistenti ed elementi chimici e COVID-19: uno studio prospettico di coorte a Barcellona.
Pubblicato su Environmental Research , rivista della casa editrice Elsevier classificata nella ’top ten’ (top decile [D1]) della sua categoria.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935123002116
