È la salute, non l’età, a determinare l’aumento delle complicanze della gravidanza
Le madri invecchiano, ma ciò non rende le gravidanze più rischiose
Secondo uno studio presentato , negli ultimi 10 anni l’aumento dei tassi di esiti avversi della gravidanza, come disturbi ipertensivi, parto pretermine e basso peso alla nascita, è in gran parte attribuito allo stato di salute di una persona prima della gravidanza, piuttosto che all’età. alla Sessione Scientifica Annuale dell’American College of Cardiology in concomitanza con il Congresso Mondiale di Cardiologia.
Lo studio ha rilevato che l’età media delle donne incinte è aumentata da 27,9 anni nel 2011 a 29,1 anni nel 2019, ma l’età rappresenta solo una piccola parte del marcato aumento degli esiti avversi della gravidanza osservato durante lo stesso periodo. La cosa più sorprendente è che il tasso di disturbi ipertensivi della gravidanza (pressione alta con o senza preeclampsia o eclampsia) è aumentato di oltre il 50% nel corso del decennio, sebbene il cambiamento nella distribuzione per età delle donne che hanno partorito abbia rappresentato meno del 2% di tale percentuale. modifica.
"Anche se le madri invecchiano al momento del parto, non è questo che causa questi esiti avversi alla nascita ", ha affermato Zachary Hughes, MD, medico di medicina interna al Northwestern Memorial Hospital di Chicago e autore principale dello studio. “Ciò che realmente lo spinge sono i problemi di salute pre-gravidanza , come il diabete e l’ipertensione. È importante saperlo perché questi sono fattori che potremmo potenzialmente modificare”.
Utilizzando i dati dei file di nascita del National Center for Health Statistics, i ricercatori hanno confrontato i tassi di preeclampsia ed eclampsia, nascite premature e basso peso alla nascita tra 3,9 milioni di nascite nel 2011 e 3,7 milioni di nascite nel 2019. I risultati hanno mostrato aumenti moderati delle nascite pretermine e basso peso alla nascita (che sono aumentati rispettivamente di circa il 2% e il 4%) e aumenti maggiori dei disturbi ipertensivi (un aumento del 52%). Utilizzando metodi statistici per analizzare il ruolo dell’età in questi cambiamenti, i ricercatori hanno scoperto che il cambiamento nella distribuzione per età rappresentava solo una piccola parte dell’aumento in tutti i risultati valutati.
Gli esiti avversi della gravidanza hanno importanti conseguenze sulla salute, compreso un aumento del rischio di malattie cardiache sia al momento della gravidanza che più avanti nella vita, non solo per la persona che partorisce ma anche per il bambino. I ricercatori hanno affermato che prevenire questi esiti avversi potrebbe aiutare a ridurre il rischio cardiovascolare nel corso della vita.
"Spero che questi risultati possano portare maggiormente verso un cambiamento culturale focalizzato sulla salute pre-gravidanza", ha detto Hughes. "Molte persone non si rivolgono a un medico finché non rimangono incinte, ma in realtà iniziando sei mesi o un anno prima di iniziare a pianificare una gravidanza, è il momento di massimizzare il più possibile la propria salute e ridurre al minimo il rischio di eventi avversi. esiti della gravidanza. gravidanza. “Ciò suggerisce anche che medici e politici potrebbero concentrarsi maggiormente sulla salute pre-gravidanza e sul controllo di fattori come l’ipertensione e il diabete prima che qualcuno rimanga incinta”.
In tutte le fasce d’età, le persone che hanno partorito nella tarda adolescenza e all’inizio dei 30 anni hanno sperimentato l’aumento più marcato degli esiti avversi della gravidanza. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare quali problemi di salute specifici, come l’obesità, il diabete, l’ipertensione o altri fattori, stanno causando queste complicazioni della gravidanza nelle persone più giovani, hanno detto i ricercatori.
Le attuali linee guida mediche riconoscono la gravidanza con parto anticipato a 35 anni o più come un fattore di rischio per esiti avversi e raccomandano screening e monitoraggio aggiuntivi per queste gravidanze. Sulla base dei risultati di questo nuovo studio, i ricercatori hanno sottolineato l’importanza che i medici e le persone che considerano una gravidanza, comprese le più giovani, si concentrino sull’affrontare altre condizioni di salute per garantire le migliori possibilità possibili di una gravidanza e di un bambino sano. Inoltre, le persone a cui è stato diagnosticato il diabete gestazionale o l’ipertensione durante la gravidanza dovrebbero includere queste condizioni come parte della loro futura storia sanitaria, anche se le condizioni si risolvono dopo la nascita, poiché potrebbero portare ad un aumento del rischio di malattia. malattie cardiache più avanti nella vita.
Riferimento : "Associazione tra i cambiamenti nella distribuzione per età degli individui alla nascita e gli esiti avversi della gravidanza negli Stati Uniti, 2011-2019",
