Punteggio della dieta derivato dallo studio prospettico globale epidemiologico urbano e rurale (PURE) su larga scala
Università McMaster
Riepilogo : Ricerche precedenti e simili si erano concentrate sui paesi occidentali e sulle diete che combinano alimenti dannosi ultra-processati con alimenti ricchi di nutrienti. Questa ricerca era di portata globale e si concentrava sugli alimenti comunemente considerati sani . I ricercatori hanno ottenuto un punteggio dietetico dallo studio prospettico globale di epidemiologia urbana e rurale (PURE) su larga scala attualmente in corso da PHRI, e poi lo hanno replicato in cinque studi indipendenti per misurare i risultati sanitari in diverse regioni del mondo e nelle persone. con e senza precedente CVD. Uno studio condotto da ricercatori della McMaster University e Hamilton Health Sciences presso il Population Health Research Institute (PHRI) ha scoperto che non mangiare abbastanza dei sei alimenti chiave combinati è associato ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari (CVD) negli adulti. |
Le diete non salutari sono state classificate come uno dei principali fattori che contribuiscono alla morte e alle malattie cardiovascolari (CVD) a livello globale. Le raccomandazioni nutrizionali contemporanee si basano sulle associazioni di singoli alimenti, nutrienti e modelli dietetici con le malattie cardiovascolari in molti studi prospettici di coorte antichi e contemporanei condotti principalmente in Nord America, Europa e Asia orientale; numerosi studi di intervento randomizzati a breve termine su fattori di rischio fisiologici; e alcuni studi clinici randomizzati sui modelli dietetici sugli esiti clinici, ma condotti principalmente nei paesi occidentali.
Sono stati descritti precedenti punteggi relativi ai modelli dietetici [ Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), Mediterranean, Healthy Eating Index (HEI) e, più recentemente, EAT-Lancet Planetary diet] ed è stata descritta la loro relazione con CVD e mortalità. Testato principalmente nei paesi occidentali. Questi punteggi dietetici combinano il consumo di alimenti ritenuti protettivi con alimenti (o sostanze nutritive) considerati dannosi , quindi nessun punteggio dietetico si concentra esclusivamente sugli alimenti protettivi nonostante una recente maggiore attenzione all’aumento dell’assunzione di alimenti protettivi. . Alimenti per la prevenzione delle malattie. Inoltre, tutti i punteggi dietetici sopra riportati hanno in comune l’enfasi sull’aumento di frutta, verdura, legumi, noci e pesce, con alcune differenze nell’attenzione ai diversi tipi di grassi e al consumo di latticini o carne rossa.
Dati recenti provenienti da studi di coorte hanno messo in discussione le raccomandazioni convenzionali su quali componenti della dieta siano protettivi o dannosi . Le esposizioni alimentari (come i latticini interi) che in precedenza si pensava aumentassero le malattie cardiovascolari, hanno recentemente dimostrato di essere neutre o protettive in ampi studi di coorte. Queste nuove informazioni non sono state incorporate nelle guide nutrizionali. Inoltre, non è noto se le conclusioni tratte dagli studi sul punteggio dietetico condotti prevalentemente negli Stati Uniti differiscano notevolmente (Africa e Asia meridionale).
I nostri obiettivi erano (i) sviluppare un punteggio di dieta sana dall’ampio studio di coorte Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) che ha coinvolto 147.642 persone provenienti da 21 paesi in 5 continenti ; (ii) esaminare la coerenza delle associazioni del punteggio PURE sulla dieta sana con gli eventi in tre studi prospettici indipendenti (n = 43.834 in 50 paesi) e 2 studi caso-controllo sull’infarto del miocardio (IM) (n = 26.191 in 52 paesi) o ictus (n= 26.930 in 33 paesi); (iii) valutare se il punteggio PURE sulla dieta sana è applicabile a persone provenienti da paesi ad alto, medio e basso reddito, da varie regioni del mondo e a persone con e senza precedente CVD; e (iv) confrontare la performance del PURE Healthy Diet Score con quella di altri punteggi dietetici comunemente utilizzati (Dieta Mediterranea, HEI-2010 e 2015, DASH e Planetary Diet Scores).
Commenti
Il consumo di frutta, verdura, legumi, noci, pesce e latticini ricchi di grassi è fondamentale per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, inclusi infarti e ictus. Lo studio ha anche scoperto che una dieta sana può essere raggiunta in diversi modi, ad esempio includendo quantità moderate di cereali integrali o carni non trasformate.
Ricerche precedenti e simili si erano concentrate sui paesi occidentali e sulle diete che combinano alimenti dannosi ultra-processati con alimenti ricchi di nutrienti. Questa ricerca era di portata globale e si concentrava sugli alimenti comunemente considerati sani.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità stima che nel 2019 quasi 18 milioni di persone siano morte a causa di malattie cardiovascolari, rappresentando il 32% di tutti i decessi in tutto il mondo. Di questi decessi, l’85% è dovuto ad infarti e ictus. I ricercatori PHRI e i loro collaboratori globali hanno analizzato i dati di 245.000 persone in 80 paesi provenienti da molteplici studi. I risultati sono stati pubblicati sull’European Heart Journal .
I ricercatori hanno ottenuto un punteggio dietetico dallo studio prospettico globale di epidemiologia urbana e rurale (PURE) su larga scala attualmente in corso da PHRI, e poi lo hanno replicato in cinque studi indipendenti per misurare i risultati sanitari in diverse regioni del mondo e nelle persone. con e senza precedente CVD.
"Precedenti punteggi dietetici, tra cui l’ EAT-Lancet Planetary Diet e la Dieta Mediterranea , hanno testato la relazione tra dieta e malattie cardiovascolari e morte principalmente nei paesi occidentali. Il PURE Healthy Diet Score includeva una buona rappresentazione di paesi ad alto, medio e basso reddito ”, ha affermato Salim Yusuf, autore principale e ricercatore principale di PURE.
Oltre ad essere veramente globale, il PURE Healthy Diet Score si concentra esclusivamente su alimenti protettivi o naturali.
"Noi eravamo unici in questo approccio. L’altra dieta combina alimenti considerati dannosi, come alimenti trasformati e ultra-processati, con alimenti e sostanze nutritive ritenuti protettivi per la salute", ha affermato il primo autore Andrew Mente, scienziato e assistente professore presso l’Università di Washington. Metodi, prove e impatto della ricerca sanitaria del Dipartimento di McMaster.
"Recentemente c’è una maggiore attenzione verso un maggiore consumo di alimenti protettivi per la prevenzione delle malattie. A parte una maggiore quantità di frutta, verdura, noci e legumi, i ricercatori hanno dimostrato che la moderazione è fondamentale nel consumo di alimenti naturali", ha affermato.
"Quantità moderate di pesce e latticini interi sono associate a un minor rischio di malattie cardiovascolari e mortalità. Gli stessi risultati sulla salute possono essere raggiunti con un consumo moderato di cereali e carne, purché siano cereali integrali non raffinati e carni non trasformate ."
Il PURE Healthy Diet Score raccomanda un apporto medio giornaliero di: Frutta in due o tre porzioni; verdure in due o tre porzioni; noci in una porzione; e latticini in due porzioni. Il punteggio comprende anche da tre a quattro porzioni settimanali di legumi e da due a tre porzioni settimanali di pesce. I possibili sostituti includevano cereali integrali in una porzione giornaliera e carne rossa o pollame non trasformati in una porzione giornaliera.
Conclusioni Il consumo di una dieta composta da maggiori quantità di frutta, verdura, noci, legumi e una moderata quantità di pesce e latticini grassi è associato a un minor rischio di malattie cardiovascolari e mortalità in tutte le regioni del mondo, ma soprattutto nei paesi con redditi più alti. bassi dove il consumo di questi alimenti naturali è basso. Associazioni simili sono state trovate con l’inclusione del consumo di carne o cereali integrali nel punteggio della dieta (negli intervalli comuni a tutti e sei gli studi inclusi). I nostri risultati indicano che i rischi di morte ed eventi vascolari negli adulti in tutto il mondo sono più elevati con un’assunzione inadeguata di alimenti protettivi . |
Non è stato previsto alcun finanziamento specifico per questa analisi, sebbene ciascuno studio che ha fornito dati sia stato finanziato separatamente ed è stato condotto per un periodo di 25 anni.
