Riepilogo Nei mesi di febbraio e marzo 2020 sono state effettuate due campagne di test con tamponi di massa a Vo’, in Italia. Nel maggio 2020, abbiamo testato l’86% della popolazione Vo’ con tre test immunologici che rilevavano gli anticorpi contro gli antigeni del nucleocapside e del picco, un test di neutralizzazione e la reazione a catena della polimerasi (PCR). I soggetti risultati positivi alla PCR nel mese di febbraio/marzo o al test sierologico nel mese di maggio sono stati nuovamente testati nel mese di novembre. Riportiamo qui i risultati dell’analisi delle rilevazioni di maggio e novembre. Stimiamo una sieroprevalenza del 3,5% (intervallo di credibilità al 95% (CrI): 2,8–4,3%) a maggio. A novembre, il 98,8% (intervallo di confidenza al 95% (CI): 93,7–100,0%) dei sieri risultati positivi a maggio reagiva ancora contro almeno un antigene; Il 18,6% (IC 95%: 11,0-28,5%) ha mostrato un aumento della neutralizzazione o della reattività anticorpale da maggio in poi. L’analisi dello stato sierologico dei membri di 1118 famiglie indica una probabilità di trasmissione suscettibile-infettiva del 26,0% (95% CrI: 17,2–36,9%). Il tracciamento dei contatti ha avuto un impatto limitato nel reprimere le epidemie. |
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I ricercatori dell’Università di Padova e dell’Imperial College di Londra hanno testato oltre l’85% dei 3.000 residenti di Vo’, in Italia, nel febbraio/marzo 2020 per l’infezione da SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19, e li hanno analizzati . nuovamente a maggio e novembre 2020 per gli anticorpi contro il virus.
Il team ha scoperto che il 98,8% delle persone infette a febbraio/marzo mostrava livelli rilevabili di anticorpi a novembre e non c’era alcuna differenza tra le persone che avevano sofferto di sintomi di COVID-19 e quelle che non avevano sintomi. I risultati sono pubblicati su Nature Communications .
I livelli di anticorpi sono stati monitorati utilizzando tre “test”: test che rilevano diversi tipi di anticorpi che rispondono a diverse parti del virus. I risultati hanno mostrato che mentre tutti i tipi di anticorpi hanno mostrato un certo calo tra maggio e novembre, il tasso di decadimento era diverso a seconda del test.
Il team ha anche riscontrato casi di aumento dei livelli di anticorpi in alcune persone, suggerendo possibili reinfezioni con il virus, che rafforza il sistema immunitario.
L’autrice principale, la dott.ssa Ilaria Dorigatti, del Centro MRC per l’analisi globale delle malattie infettive e dell’Istituto Abdul Latif Jameel per le malattie e l’analisi delle emergenze (J-IDEA) dell’Imperial, ha dichiarato: "Non abbiamo trovato prove che i livelli di anticorpi tra le infezioni sintomatiche e asintomatiche differiscano in modo significativo, suggerendo che la forza della risposta immunitaria non dipende dai sintomi e dalla gravità dell’infezione.
"Tuttavia, il nostro studio mostra che i livelli anticorpali variano, a volte marcatamente, a seconda del test utilizzato. Ciò significa che è necessaria cautela quando si confrontano le stime dei livelli di infezione in una popolazione ottenute in diverse parti del mondo con test diversi e in tempi diversi. "
Il professor Enrico Lavezzo, dell’Università di Padova, ha dichiarato: "I test di maggio hanno mostrato che il 3,5% della popolazione Vo’ era stata esposta al virus, sebbene non tutti questi soggetti fossero consapevoli della loro esposizione data l’ampia frazione di infezioni asintomatiche .
"Tuttavia, nel follow-up, effettuato circa nove mesi dopo l’epidemia, abbiamo scoperto che gli anticorpi erano meno abbondanti, quindi dobbiamo continuare a monitorare la persistenza degli anticorpi per periodi di tempo più lunghi."
Il team ha anche studiato lo stato di infezione dei membri della famiglia per stimare la probabilità che un membro infetto trasmetta l’infezione all’interno della famiglia. Il loro modello suggerisce che c’era circa 1 possibilità su 4 che una persona infetta da SARS-CoV-2 trasmettesse l’infezione a un membro della famiglia e che la maggior parte della trasmissione (79%) è causata dal 20% delle infezioni.
Questo risultato conferma che ci sono grandi differenze nel numero di casi secondari generati da persone infette, con la maggior parte delle infezioni che non generano ulteriori infezioni e una minoranza di infezioni che genera un gran numero di infezioni.
Le grandi differenze nel modo in cui una persona infetta può infettare altri nella popolazione suggeriscono che i fattori comportamentali sono fondamentali per controllare l’epidemia, e il distanziamento fisico, oltre a limitare il numero di contatti e l’uso delle mascherine, rimane importante per ridurre il rischio di trasmissione. la malattia, anche in popolazioni altamente vaccinate.
Il set di dati del team, che comprende i risultati delle due campagne di test PCR di massa condotte a febbraio e marzo e l’indagine sugli anticorpi condotta a maggio e poi di nuovo a novembre, ha anche permesso loro di svelare l’impatto di varie misure di controllo. .
Hanno dimostrato che, in assenza dell’isolamento dei casi e di brevi lockdown, il solo tracciamento manuale dei contatti non sarebbe stato sufficiente a sopprimere l’epidemia.
Il responsabile del progetto, il professor Andrea Crisanti, del Dipartimento di Scienze della Vita dell’Imperial e del Dipartimento di Medicina Molecolare dell’Università di Padova, ha dichiarato: "Dal nostro studio emerge anche che il contact tracing manuale, ricercando individui positivi nel database dei contatti noti e dichiarati - avrebbe avuto un impatto limitato sul contenimento dell’epidemia, se non fosse stato accompagnato da uno screening di massa."
Il dottor Dorigatti ha aggiunto: “È chiaro che l’epidemia non è finita, né in Italia né all’estero. Guardando al futuro, credo che sia di fondamentale importanza continuare a somministrare la prima e la seconda dose di vaccino, nonché rafforzare la sorveglianza. compresa la tracciabilità dei contatti. Incoraggiare la cautela e limitare il rischio di contrarre la SARS-CoV-2 continuerà ad essere essenziale."
