Ekzeme (atopische Dermatitis) kommen bei Babys häufig vor und können für Eltern belastend sein. Ein Artikel im CMAJ ( Canadian Medical Association Journal ) beschreibt praktische Tipps zur Behandlung dieser Erkrankung.
„Atopische Dermatitis betrifft 10 bis 20 Prozent der kanadischen Babys. Atopische Dermatitis zu erkennen, sie in Remission zu bringen und dann die Kontrolle aufrechtzuerhalten, kann sowohl für Ärzte als auch für Betreuer eine Herausforderung sein“, sagt Dr. Derek Chu, Assistenzprofessor in der Abteilung für Allergien und Allergien Immunologie. an der McMaster University und Co-Vorsitzender der kommenden Leitlinien zu atopischer Dermatitis der American Academy of Allergy, Asthma and Immunology und des American College of Allergy, Asthma and Immunology.
„Wir hoffen, dass diese fünf Schlüsselbotschaften für Anbieter allgemeiner und spezialisierter Pflege sowie für Pflegekräfte bewährte Verfahren für die Behandlung von atopischer Dermatitis bei Babys fördern werden. Atopische Dermatitis betrifft mehr als nur die Haut und wirkt sich auf die gesamte Familie aus, sodass eine optimale Behandlung von atopischer Dermatitis möglich ist.“ In dieser kritischen Phase der Entwicklung eines Babys ist es wichtig.“
Atopische Dermatitis an den Wangen, den äußeren Gliedmaßen und am Rumpf kommt häufig bei Babys vor, und klassische Ekzeme, die die Kniekehlen und die Ellenbogenfalten betreffen, entwickeln sich möglicherweise erst später im Kindesalter.
1. Bei Säuglingen betrifft die atopische Dermatitis am häufigsten die Wangen, die äußeren Gliedmaßen und den Rumpf .
Die klassische Beugebeteiligung entwickelt sich möglicherweise erst später in der Kindheit. Andere vorübergehende Formen der Dermatitis, einschließlich irritativer Dermatitis und seborrhoischer Dermatitis, müssen von der atopischen Dermatitis unterschieden werden.
2. Die beste Feuchtigkeitscreme ist die, die Pflegekräfte und Patienten verwenden.
Neue Erkenntnisse haben gezeigt, dass jede Art von Weichmacher (z. B. Lotion, Creme, Gel oder Salbe) bei zweimal täglicher Anwendung und nach Bedarf dabei helfen kann, atopische Dermatitis zu kontrollieren und Schübe zu verhindern.2 Weichmacherzusätze für Hautpflegebäder werden nicht hinzugefügt Vorteile, die über die direkte Feuchtigkeitsversorgung der Haut hinausgehen; Weichmacher können jedoch als Seifenersatz verwendet werden.3
3. Neurodermitis erfordert eine entzündungshemmende Behandlung
Es sollte die niedrigste wirksame Konzentration topischer Kortikosteroide verwendet werden. Die einmal tägliche Anwendung der Behandlung ist fast so effektiv wie die zweimal tägliche Anwendung und kann die Therapietreue verbessern sowie Nebenwirkungen und Kosten reduzieren. Bei leichter atopischer Dermatitis ist ein reaktiver Ansatz (entzündungshemmende Behandlung während eines Schubs, bis die Haut klar ist) angebracht.
Wiederkehrende oder anhaltende Fälle können einen „Kontrolle gewinnen und die Kontrolle behalten“ -Ansatz erfordern, indem durch die Anwendung eines moderaten (z. B. Betamethasonvalerat 0,05 %) oder starken topischen Kortikosteroids eine vollständige Remission herbeigeführt wird. (z. B. Mometasonfuroat 0,1 %) auf die betroffenen Körperbereiche (starke Behandlungen sollten nicht im Gesicht angewendet werden), gefolgt von einer etwa 3-monatigen Behandlung mit mäßig starken Kortikosteroiden oder topischem Pimecrolimus an 2 aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche (z. B , Wochenenden).
4. Die Behandlung einer sekundären bakteriellen Infektion sollte sich auf die zugrunde liegende Hautentzündung konzentrieren .
Eine Besiedlung oder Infektion der Haut mit Staphylococcus aureus kommt häufig vor, es liegen jedoch keine Belege für die routinemäßige Anwendung topischer oder oraler Antibiotika vor, die zur Antibiotikaresistenz beitragen können. Orale Antibiotika sind nur erforderlich, wenn systemische Infektionssymptome wie Fieber vorliegen.
5. Das Vermeiden von Nahrungsmitteln lindert möglicherweise nicht die atopische Dermatitis und birgt das Risiko, Nahrungsmittelallergien zu fördern
Die frühzeitige Einführung allergener Nahrungsmittel bei einem Baby kann das Risiko einer Nahrungsmittelallergie verringern. Die Canadian Pediatric Society empfiehlt nun die Einführung allergener Lebensmittel im Alter von etwa 6 Monaten und die Fortsetzung des Stillens bis zum Alter von 2 Jahren oder älter, wenn möglich.
Zusammenfassung zum Erinnern
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