Punti chiave Il disagio psicologico prima dell’infezione da SARS-CoV-2 è associato al rischio di sintomi correlati a COVID-19 della durata di 4 settimane o più, noti come condizioni post-COVID-19? Risultati Questo studio di coorte ha rilevato che tra i partecipanti che non avevano segnalato l’infezione da SARS-CoV-2 al basale (aprile 2020) e avevano riportato un risultato positivo al test SARS-CoV-2 durante 1 anno di follow-up (N = 3193), depressione, ansia , lo stress percepito, la solitudine e la preoccupazione per il COVID-19 sono stati associati prospetticamente a un rischio da 1,3 a 1,5 volte più elevato di condizioni post-COVID-19 auto-riferite, nonché a un aumento del rischio di deterioramento della vita quotidiana correlata al post-COVID -19. Condizioni COVID-19. Senso In questo studio, il disagio psicologico pre-infezione era associato al rischio di condizioni post-COVID-19 e alla compromissione della vita quotidiana nei soggetti con condizioni post-COVID-19. |
Importanza
Pochi fattori di rischio sono stati identificati per i sintomi di COVID-19 a lungo termine (≥4 settimane).
Scopo
Per determinare se alti livelli di disagio psicologico prima dell’infezione da SARS-CoV-2, caratterizzati da depressione, ansia, preoccupazione, stress percepito e solitudine, siano prospetticamente associati a un aumento del rischio di sviluppare condizioni post-COVID-19 (una condizione a volte chiamata lunga condizioni COVID).
Design, ambiente e partecipanti
Questo studio prospettico di coorte ha utilizzato dati provenienti da 3 grandi coorti in corso, prevalentemente femminili: Nurses’ Health Study II, Nurses’ Health Study 3 e Growing Up Today Study.
Tra aprile 2020 e novembre 2021 i partecipanti sono stati seguiti con sondaggi periodici. I partecipanti sono stati inclusi se non hanno segnalato un’infezione da SARS-CoV-2 attuale o precedente nel sondaggio di base di aprile 2020 quando è stato valutato il disagio e hanno risposto a 1 o più questionari di follow-up.
Mostre
Depressione, ansia, preoccupazione per COVID-19, stress percepito e solitudine sono stati misurati al basale all’inizio della pandemia, prima dell’infezione da SARS-CoV-2, utilizzando questionari validati.
Principali risultati e misure
L’infezione da SARS-CoV-2 è stata auto-segnalata durante ciascuno dei 6 questionari di follow-up mensili e poi trimestrali.
I sintomi correlati al COVID-19 della durata di 4 settimane o più e il deterioramento della vita quotidiana dovuto a questi sintomi sono stati auto-riportati nel questionario finale, 1 anno dopo l’esordio.
Risultati
Dei 54.960 partecipanti, il 38,0% (n = 20.902) erano operatori sanitari attivi e il 96,6% (n = 53.107) erano donne; l’età media (SD) era di 57,5 (13,8) anni.
Il 6% (3.193 partecipanti) ha riportato un risultato positivo al test SARS-CoV-2 durante il follow-up (da 1 a 47 settimane dopo il basale). Tra questi, probabile depressione (rischio relativo [RR], 1,32; 95% CI = 1,12-1,55), probabile ansia (RR = 1,42; 95% CI, 1,23-1,65), preoccupazione per COVID-19 (RR, 1,37; 95 % IC, 1,17-1,61), stress percepito (quartile più alto vs. più basso: RR, 1,46; IC 95%, 1,18-1,81) e solitudine (RR, 1,32; IC 95%, 1,08-1,61) erano associati a COVID -19 condizioni (1403 casi) in modelli di equazioni di stima generalizzate aggiustate per i fattori. sociodemografici, comportamenti sanitari e comorbilità.
I partecipanti con 2 o più tipi di disagio prima dell’infezione avevano un rischio aumentato di quasi il 50% di condizioni post-COVID-19 (RR, 1,49; IC al 95%, 1,23-1,80). Tutti i tipi di disagio erano associati a un aumento del rischio di compromissione della vita quotidiana (783 casi) tra le persone con condizioni post-COVID-19 (intervallo RR, 1,15-1,51).
I sintomi delle condizioni post-COVID-19 che non si verificano a causa delle limitazioni di spazio includono febbre intermittente; eruzioni cutanee, vesciche o orticaria in qualsiasi parte del corpo; e ulcere nella bocca o nella lingua. La somma dei valori non corrisponde al 100% perché i livelli medi delle variabili (ovvero sintomi depressivi e ansiosi subclinici, alcune preoccupazioni e solitudine minore di alcune volte) non vengono mostrati a causa di limitazioni di spazio. Lo stress percepito e la solitudine sono stati indagati solo nei partecipanti che non erano operatori sanitari attivi.
Conclusioni e rilevanza
- I risultati di questo studio suggeriscono che il disagio psicologico pre-infezione può essere un fattore di rischio per le condizioni post-COVID-19 nelle persone con infezione da SARS-CoV-2.
- Il lavoro futuro dovrebbe esaminare il meccanismo biocomportamentale che collega il disagio psicologico ai sintomi persistenti post-infezione.
