Secondo un nuovo studio pubblicato sul Journal of American Heart Association, gli adulti neri hanno registrato i tassi più alti di decessi per malattie cardiovascolari legate all’obesità tra il 1999 e il 2020 e la percentuale più alta è stata riscontrata nelle donne nere .
Punti salienti della ricerca:
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Riepilogo
Sfondo
L’obesità è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari, con impatto differenziale tra le popolazioni. Questo studio epidemiologico descrittivo descrive le tendenze e le disparità nella mortalità cardiovascolare correlata all’obesità nella popolazione statunitense tra il 1999 e il 2020.
Metodi e risultati
Il database delle cause multiple di morte è stato utilizzato per identificare gli adulti con morte cardiovascolare primaria e obesità registrati come concausa di morte. Le morti cardiovascolari sono state raggruppate in cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, malattia ipertensiva, malattia cerebrovascolare e altre . I tassi di mortalità assoluti, grezzi e aggiustati per età (AAMR) sono stati calcolati per gruppo razziale, considerando le tendenze temporali e la variazione per sesso, età e residenza (urbana rispetto a quella rurale).
L’analisi di 281.135 decessi cardiovascolari correlati all’obesità ha dimostrato un aumento di tre volte nei tassi grezzi e aggiustati per età (AAMR) tra il 1999 e il 2020 (da 2,2 a 6,6 per 100.000 abitanti). Gli individui neri avevano l’AAMR più alto. Gli indiani d’America/nativi dell’Alaska hanno registrato il maggiore aumento temporale dell’AAMR (+415%).
La cardiopatia ischemica è stata la causa primaria di morte più comune. La seconda causa di morte più comune è stata la malattia ipertensiva , più comune nel gruppo di razza nera (31%). Tra i neri, le donne avevano un AAMR più elevato rispetto agli uomini; In tutti gli altri gruppi razziali, gli uomini avevano una percentuale maggiore di mortalità cardiovascolare correlata all’obesità e AAMR più elevati. I neri avevano un AAMR più elevato negli ambienti urbani rispetto a quelli rurali; In tutte le altre razze si è osservato il contrario.
Conclusioni
La mortalità cardiovascolare correlata all’obesità è in aumento con andamenti differenziali per razza, sesso e luogo di residenza.
Commenti
Secondo una nuova ricerca pubblicata sul Journal of the American Heart Association , una rivista ad accesso aperto e sottoposta a revisione paritaria, il numero di decessi per malattie cardiache legate all’obesità è recentemente triplicato negli Stati Uniti tra il 1999 e il 2020 . l’American Heart Association.
“Il numero di persone affette da obesità è in aumento in tutti i paesi del mondo. "Il nostro studio è il primo a dimostrare che questo crescente peso dell’obesità si sta traducendo in un aumento delle morti per malattie cardiache", ha affermato l’autore senior dello studio e cardiologo Zahra Raisi-Estabragh, MD, professore clinico presso il William Research Institute. Harvey da Londra. "Questa crescente tendenza all’obesità sta colpendo alcune popolazioni più di altre, in particolare le donne nere".
L’obesità rimane una crisi sanitaria pubblica globale ed è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. Attualmente colpisce circa il 42% della popolazione statunitense, con un aumento di quasi il 10% rispetto al decennio precedente, secondo le statistiche del 2023 dell’American Heart Association.
I ricercatori hanno esaminato la razza, il genere e l’ambiente urbano rispetto a quello rurale per determinare le differenze nelle morti per malattie cardiache in cui l’obesità era elencata come fattore determinante.
Tra i risultati:
- Nel complesso, i decessi per malattie cardiovascolari legate all’obesità sono triplicati, passando da 2,2 ogni 100.000 abitanti a 6,6 ogni 100.000 abitanti tra il 1999 e il 2020.
- Le morti per malattie cardiovascolari legate all’obesità erano più alte tra i neri rispetto a qualsiasi altro gruppo razziale, pari a 6,7 per 100.000 abitanti; seguiti dagli adulti indiani d’America o nativi dell’Alaska con 3,8 su 100.000.
- Le donne di colore avevano i tassi più alti di decessi per malattie cardiache legate all’obesità rispetto a chiunque altro nello studio. In altri gruppi razziali, gli uomini hanno subito più decessi per malattie cardiache legate all’obesità rispetto alle donne.
Gli adulti neri che vivono nelle aree urbane avevano tassi più elevati di morti per malattie cardiache legate all’obesità rispetto agli adulti neri che vivevano nelle aree rurali (6,8 contro 5,9 per 100.000), mentre la vita rurale era associata a tassi più alti di morti cardiache legate all’obesità in tutte le persone. di altri gruppi razziali.
"La tendenza dei tassi di mortalità cardiovascolare correlata all’obesità più elevati per le donne nere rispetto agli uomini è stata sorprendente e diversa da tutti gli altri gruppi razziali considerati nel nostro studio", ha affermato l’autore principale Mamas A. Mamas, MD, D. Phil. Professore di Medicina Cardiovascolare alla Keele University di Keele, Regno Unito.
Inoltre, Raisi-Estaugh ha osservato che i neri che vivono nelle comunità urbane possono essere più colpiti dalla deprivazione socioeconomica e dalle disuguaglianze sanitarie rispetto ai neri che vivono nelle aree rurali e che non beneficiano di un maggiore accesso alle cure. cure mediche che sembrano avvantaggiare le persone di altri gruppi razziali che vivono nelle aree urbane.
Dettagli e background dello studio:
- I ricercatori hanno analizzato i dati raccolti tra il 1999 e il 2020 su 281.135 decessi in cui l’obesità è stata registrata come fattore contributivo nel database Multiple Causes of Death che include mortalità e conteggio della popolazione per tutte le contee degli Stati Uniti.
- Tra i decessi, il 43,6% erano donne; Il 78,1% del gruppo erano adulti bianchi; Il 19,8% erano adulti neri; L’1,1% erano adulti asiatici o isolani del Pacifico e l’1% erano adulti indiani d’America o nativi dell’Alaska.
I ricercatori notano che gli errori di codifica e di immissione dei dati potrebbero rappresentare una limitazione dei risultati, poiché la fonte era una cartella clinica elettronica la cui accuratezza i ricercatori non hanno potuto verificare. Tuttavia, i risultati sottolineano ancora la necessità di affrontare l’obesità in modo più efficace negli individui e nelle comunità.
Quali sono le implicazioni cliniche?
- L’impatto dell’obesità sulla salute cardiovascolare è in aumento e alcuni gruppi sono più colpiti di altri.
- Le disparità osservate nella popolazione forniscono informazioni per l’attuazione di strategie di prevenzione efficaci sia a livello di popolazione che individuale.
- Tali interventi dovrebbero incorporare strategie per affrontare le fonti sociopolitiche delle disuguaglianze sanitarie nelle singole comunità con l’obiettivo di alleviare il peso dell’obesità e delle malattie cardiovascolari.
