Un nuovo studio rileva che un’età più giovane del primo ciclo mestruale di una ragazza è associata a un rischio maggiore di diventare una donna adulta con diabete di tipo 2 e complicanze cardiovascolari.
Età al menarca, diabete di tipo 2 e complicanze di malattie cardiovascolari nelle donne statunitensi di età inferiore a 65 anni: NHANES 1999-2018
Riepilogo
Sfondo
Il diabete e le complicanze del diabete sono in aumento negli adulti americani sotto i 65 anni, così come è in aumento anche la comparsa del menarca in età più giovane.
Abbiamo esaminato le associazioni tra età al menarca e diabete di tipo 2 tra le donne <65 anni e con complicanze di malattie cardiovascolari (CVD) tra le donne con diabete.
Metodi
Utilizzando il National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2018, trasversale e rappresentativo a livello nazionale, sono state incluse nell’analisi attuale le donne di età compresa tra 20 e 65 anni senza cancro. Il diabete è stato definito come una diagnosi di diabete auto-riferita. La CVD è stata definita come malattia coronarica o ictus. L’età al menarca era l’età auto-riferita della prima mestruazione ed è stata classificata come ≤10, 11, 12, 13, 14 e ≥15 anni.
Risultati
Delle 17.377 donne incluse nell’analisi, 1.773 (10,2%) hanno riferito di avere il diabete di tipo 2. L’età più giovane al menarca è stata associata al diabete di tipo 2 rispetto all’età media al menarca di 13 anni, dopo aggiustamento per età, razza/etnia, istruzione, parità, stato di menopausa e storia familiare di diabete, fumo, attività fisica, consumo di alcol e indice di massa corporea (p per trend = 0,02).
Tra le donne con diabete, l’età più giovane al menarca era associata a ictus con aggiustamento simile (p per trend = 0,03), ma non a CVD totale.
L’età estremamente precoce al menarca (≤10 anni) era significativamente associata all’ictus (OR aggiustato 2,66 (IC 95% da 1,07 a 6,64)) tra le donne <65 anni con diabete con un aggiustamento simile.
Conclusioni L’età più giovane al menarca è stata associata al diabete di tipo 2 tra le donne giovani e di mezza età negli Stati Uniti e a complicazioni legate all’ictus tra queste donne che vivono con il diabete. |
Commenti
Il diabete e le sue complicanze, come l’ictus o la malattia coronarica, sono in aumento tra le donne americane sotto i 65 anni, mentre allo stesso tempo sempre più ragazze iniziano ad avere il primo ciclo mestruale prima.
Utilizzando i dati di 17.377 donne di età compresa tra 20 e 65 anni nel National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), i ricercatori hanno studiato le associazioni tra l’insorgenza delle mestruazioni con il rischio di diabete di tipo 2 e complicanze cardiovascolari associate tra le donne di età pari o inferiore a 65 anni.
Hanno scoperto che le ragazze che avevano avuto il primo ciclo mestruale prima dei 13 anni avevano un rischio più elevato di diabete di tipo 2 rispetto a quelle il cui ciclo mestruale arrivava all’età di 13 anni o più tardi. Tra le donne che hanno sviluppato il diabete di tipo 2, quelle che hanno avuto un primo ciclo mestruale estremamente precoce (prima dei dieci anni) hanno avuto anche un aumento del rischio di ictus, sebbene non di malattie cardiovascolari in generale.
Gli autori affermano: "Una possibile spiegazione per questo percorso potrebbe essere che [queste] donne sono esposte agli estrogeni per periodi più lunghi e che [le mestruazioni] precoci sono state associate a livelli di estrogeni più elevati".
Ciò che è già noto
L’età media delle complicanze del diabete sta diminuendo, parallelamente alla diminuzione dell’età del menarca negli Stati Uniti e nel mondo.
L’età al menarca è stata associata ad un aumento del rischio di diabete e malattie cardiovascolari (CVD) in modo indipendente, ma non è chiaro se l’età al menarca sia un fattore di rischio per complicanze CVD tra le donne più giovani. con diabete.
Cosa aggiunge questo studio
L’età al menarca sembra essere un fattore di rischio precoce per le complicanze dell’ictus tra le donne più giovani con diabete.
Le età più giovani al menarca erano associate a eventi di ictus prematuro tra le donne <65 anni con diabete.
Come può influenzare la pratica clinica
Le donne con esposizioni precoci, come il menarca in giovane età, dovrebbero essere ulteriormente esaminate per la ricerca sul diabete, la sua prevenzione e le strategie per la progressione delle complicanze del diabete.
