Un confronto del rischio di carie tra i pazienti che usano vaporizzatori o sigarette elettroniche e quelli che non lo fanno. Riepilogo Sfondo Le prove sui possibili effetti dello svapo sulla salute orale sono scarse e i dati sui possibili collegamenti con la carie e la malattia parodontale sono limitati. Gli autori hanno valutato l’associazione tra l’uso di sigarette elettroniche (e-sigaretta) o vaporizzatore e il livello di rischio di carie. È stato utilizzato lo strumento di gestione della carie mediante valutazione del rischio . Metodi È stato effettuato uno studio trasversale delle cartelle cliniche dei pazienti; Sono stati inclusi nello studio 13.098 pazienti che hanno frequentato gli ambulatori della scuola odontoiatrica dal 1 gennaio 2019 al 1 gennaio 2022. Per valutare la relazione tra l’uso di sigarette elettroniche o vaporizzatori e il livello di rischio di carie sono stati utilizzati il test U di Mann-Whitney e la regressione logistica ordinale multivariata. Risultati Inizialmente sono stati inclusi nel set di dati i dati di 13.216 pazienti; 13.080 hanno risposto "no" alla domanda se usassero sigarette elettroniche o vaporizzatori (99,3%) e 136 hanno risposto "sì" (0,69%). È stata riscontrata una differenza statisticamente significativa (P <0,001) nei livelli di rischio di carie tra il gruppo di sigarette elettroniche o vaporizzatori e il gruppo di controllo; Il 14,5%, 25,9% e 59,6% del gruppo di controllo rientravano rispettivamente nelle categorie a rischio di carie basso, moderato e alto, mentre il 6,6%, 14,3% e 79,1%% del gruppo di sigarette elettroniche o vaporizzatori rientravano nelle categorie a rischio di carie basso, moderato. e categorie ad alto rischio di carie, rispettivamente. Conclusioni Nella popolazione di questo studio, è stata riscontrata un’associazione tra l’uso di sigarette elettroniche o vaporizzatori e il livello di rischio di carie dei pazienti; i pazienti che svapavano avevano un rischio maggiore di sviluppare carie. implicazioni pratiche Entro i limiti dello studio, è stato raccomandato che l’uso di sigarette elettroniche o vaporizzatori non fosse solo incluso nel questionario di routine sull’anamnesi dentale, ma anche tra i fattori di rischio che aumentano il livello di rischio di carie del paziente. |
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I ricercatori affermano che le sigarette elettroniche e dispositivi simili sono associati ad un aumento del rischio di carie
L’abitudine allo svapo potrebbe finire per causare un sorriso offuscato e visite più frequenti dal dentista.
Una ricerca condotta dai professori della Tufts University School of Dental Medicine ha scoperto che i pazienti che affermavano di utilizzare dispositivi di svapo avevano maggiori probabilità di avere un rischio maggiore di sviluppare carie. Considerando che i sondaggi del CDC riportano che 9,1 milioni di adulti americani (e 2 milioni di adolescenti) utilizzano prodotti di svapo a base di tabacco, ci sono molti denti vulnerabili.
I risultati di questo studio sull’associazione tra lo svapo e il rischio di carie, il termine dentale per cavità, servono come avvertimento che questa abitudine apparentemente innocua può essere molto dannosa, afferma Karina Irusa, assistente professore di cure integrative e autrice. principale su carta. Lo studio è stato pubblicato il 23 novembre sul Journal of American Dental Association .
Negli ultimi anni, la consapevolezza pubblica dei pericoli sistemici legati allo svapo per la salute è aumentata, in particolare dopo che l’uso di dispositivi di svapo è stato collegato alle malattie polmonari. Alcune ricerche dentistiche hanno dimostrato collegamenti tra l’uso di sigarette elettroniche e un aumento dei marcatori di malattie gengivali e, separatamente, danni allo smalto dei denti, il suo strato esterno. Ma relativamente poca enfasi è stata posta sull’intersezione tra l’uso della sigaretta elettronica e la salute orale, anche da parte dei dentisti, dice Irusa.
Irusa afferma che la recente scoperta di Tufts potrebbe essere solo un’indicazione del danno che lo svapo causa alla bocca. "L’entità degli effetti sulla salute dentale, in particolare sulla carie, è ancora relativamente sconosciuta", afferma. "A questo punto cerco solo di sensibilizzare l’opinione pubblica" sia tra i dentisti che tra i pazienti.
Questo studio, afferma Irusa, è il primo noto a indagare specificamente l’associazione dello svapo e delle sigarette elettroniche con l’aumento del rischio di sviluppare carie. Lei e i suoi colleghi hanno analizzato i dati di oltre 13.000 pazienti di età pari o superiore a 16 anni che sono stati curati presso le cliniche dentistiche Tufts tra il 2019 e il 2022.
Sebbene la stragrande maggioranza dei pazienti abbia affermato di non utilizzare i vaporizzatori, è stata riscontrata una differenza statisticamente significativa nei livelli di rischio di carie tra il gruppo di sigarette elettroniche/vaping e il gruppo di controllo, ha scoperto Irusa. Circa il 79% dei pazienti che hanno svapato sono stati classificati come ad alto rischio di carie, rispetto solo al 60% circa del gruppo di controllo. Ai pazienti che svapavano non è stato chiesto se utilizzassero dispositivi contenenti nicotina o THC, sebbene la nicotina sia più comune.
"È importante capire che si tratta di dati preliminari", afferma Irusa. "Questo non è definitivo al 100%, ma le persone devono essere consapevoli di ciò che stiamo vedendo." Sono necessari ulteriori studi e Irusa vuole dare un’occhiata più da vicino a come lo svapo influisce sulla microbiologia della saliva.
Uno dei motivi per cui l’uso della sigaretta elettronica potrebbe contribuire ad un alto rischio di carie è il contenuto zuccherino e la viscosità del liquido svapato, che, quando vaporizzato e poi inalato attraverso la bocca, si attacca ai denti. . (Uno studio del 2018 pubblicato sulla rivista PLOS One ha confrontato le proprietà delle sigarette elettroniche dal sapore dolce con caramelle gommose e bevande acide.) È stato dimostrato che gli aerosol da svapo modificano il microbioma orale rendendolo più ospitale per i batteri che causano carie. È stato anche notato che lo svapo sembra favorire la carie in aree in cui normalmente non si verifica, come i bordi inferiori dei denti anteriori. "Ha un costo estetico", afferma Irusa.
I ricercatori del Tufts raccomandano che i dentisti chiedano regolarmente informazioni sull’uso della sigaretta elettronica come parte della storia medica del paziente. Ciò include i dentisti pediatrici che servono adolescenti: secondo la FDA/CDC, il 7,6% degli studenti delle scuole medie e superiori ha dichiarato di utilizzare sigarette elettroniche nel 2021.
I ricercatori suggeriscono anche che i pazienti che usano sigarette elettroniche dovrebbero essere presi in considerazione per un “protocollo di gestione della cavità più rigoroso”, che potrebbe includere la prescrizione di dentifricio al fluoro e collutori al fluoro, applicazioni di fluoro in studio e follow-up più di due volte l’anno. .
"Ci vuole un enorme investimento di tempo e denaro per controllare la carie, a seconda di quanto sia grave", afferma Irusa. "Una volta che hai iniziato a prendere l’abitudine, anche se fai delle otturazioni, finché continui, sei ancora a rischio di carie secondarie. È un circolo vizioso che non si fermerà."
Steven Eisen della Tufts University School of Dental Medicine è l’autore principale dell’articolo. Informazioni complete su autori e conflitti di interessi sono disponibili nell’articolo pubblicato.
